คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ที่มีฮีโมโกลบินต่ำ หญิงตั้งครรภ์ควรมีฮีโมโกลบินชนิดใด?
ฮีโมโกลบินต่ำเกิดขึ้นในผู้หญิงจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ เธอจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง
ในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องผ่านการทดสอบต่างๆ อย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีและไม่มีการเบี่ยงเบนร้ายแรงจากบรรทัดฐาน แพทย์ยังตรวจดูระดับฮีโมโกลบินด้วย มีหน้าที่ในการส่งออกซิเจน เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนในเลือดที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อขาดสารอาหารดังกล่าว สตรีมีครรภ์จะมีอาการโลหิตจาง การวินิจฉัยในสถานการณ์ที่น่าสนใจไม่ใช่เรื่องแปลก แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคโลหิตจางสามารถเรียกได้ว่าเป็นเรื่องปกติ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องติดตามอาการของตนเองและเข้ารับการรักษาหากจำเป็น เหตุใดฮีโมโกลบินต่ำจึงเป็นอันตราย คุณจะเข้าใจได้อย่างไรว่ามีบางอย่างผิดปกติกับสุขภาพของคุณ อาการของโรคมีอะไรบ้าง? จะทำอย่างไรถ้าฮีโมโกลบินลดลงในระหว่างตั้งครรภ์? มาตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ กันดีกว่า
ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในระยะหลังๆ หลังจากสัปดาห์ที่ 20 เกิดขึ้นในผู้หญิงจำนวนมากจะต่ำเป็นพิเศษเมื่อสัปดาห์ที่ 32 หรือ 33 โรคโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรก แต่แพทย์ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยหลังจากสัปดาห์ที่ 20
หากในไตรมาสแรกผู้หญิงต้องการธาตุเหล็กในปริมาณเท่ากันก่อนที่จะเกิดสถานการณ์ที่น่าสนใจ ในไตรมาสที่สองความต้องการธาตุเหล็กจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า และในไตรมาสที่สาม หญิงตั้งครรภ์ต้องการธาตุเหล็กมากกว่าปกติถึงห้าเท่า ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมีปริมาณเลือดไหลเวียนในร่างกายเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ไม่ได้สังเกตทันที แต่ในสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ ในเวลานี้ ทารกในครรภ์มีระบบไหลเวียนโลหิตของตัวเองอยู่แล้ว ซึ่งขณะนี้ทำงานร่วมกับระบบไหลเวียนโลหิตของผู้หญิง และยังมีอวัยวะสร้างเม็ดเลือดของตัวเองด้วย ดังนั้นร่างกายของเธอจึงถูกบังคับให้ไหลเวียนของเลือดผ่านตัวมันเองมากขึ้น ปริมาณฮีโมโกลบินสามารถลดลงได้อย่างมากหากผู้หญิงไม่เปลี่ยนอาหารหรือรับประกันว่าจะมีธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง
เหตุใดจึงมีฮีโมโกลบินต่ำ?
- ส่วนหนึ่งของธาตุเหล็กที่สตรีมีครรภ์ได้รับจากอาหารจะไปสู่พัฒนาการของทารกในครรภ์ เด็กเติบโตขึ้นด้วยเหตุนี้เขาจึงต้องการองค์ประกอบย่อยมากมายรวมถึงธาตุเหล็กด้วย
- ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แฝดมักเป็นโรคโลหิตจาง หากความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นและขาดแคลนเนื่องจากเด็กคนหนึ่ง ผู้ที่คาดหวังว่าจะมีลูกสองหรือสามคนก็จะยากขึ้นมาก
- แพทย์มักแนะนำให้คุณรอสักครู่ก่อนที่จะคลอดบุตรคนต่อไป เพราะ... ร่างกายของผู้หญิงอ่อนแอลง แต่ถ้าเกิดขึ้นโดยที่ผู้หญิงยังคงตั้งครรภ์ แม้ว่าการตั้งครรภ์ครั้งสุดท้ายของเธอจะไม่นานนัก แต่ผ่านไปไม่ถึงสามปี ความเสี่ยงในการเกิดภาวะโลหิตจางก็เพิ่มขึ้น ครั้งสุดท้ายที่เธอคาดหวังว่าจะมีลูก ปริมาณธาตุเหล็กของเธอลดลงอย่างมาก และต้องใช้เวลาอย่างน้อยสามปีในการเติมเต็มปริมาณสำรองเหล่านี้
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก็มีบทบาทอย่างมากเช่นกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นธาตุเหล็กจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้น้อยลง ซึ่งก่อให้เกิดโรคโลหิตจาง
- ในสถานการณ์ที่น่าสนใจ โรคเรื้อรังหลายชนิดแย่ลง ดังนั้นการบริโภคธาตุเหล็กจึงอาจเพิ่มขึ้น บางครั้งผู้หญิงอาจมีเลือดออก ซึ่งทำให้เกิดภาวะโลหิตจางด้วย การทานยาบางชนิดทำให้ฮีโมโกลบินต่ำ หากหญิงตั้งครรภ์มีภาวะ dysbacteriosis การดูดซึมและการดูดซึมของจุลธาตุบางชนิดจะแย่ลง
- ช่วงนี้ผู้หญิงต้องดูแลตัวเองและพยายามหลีกเลี่ยงความเครียด ความเครียดและความเครียดทางประสาทยังส่งผลต่อระดับฮีโมโกลบินด้วย
- ผู้หญิงหลายคนโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มีอาการเป็นพิษ จากข้อมูลบางส่วน ผลที่ตามมาประการหนึ่งคือฮีโมโกลบินต่ำ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรงเมื่อมีอาการเป็นพิษ ด้วยเหตุนี้สารที่มีประโยชน์บางชนิดรวมทั้งธาตุเหล็กจึงไม่เข้าสู่ร่างกาย
อ่านยังในหัวข้อ
การทดสอบพื้นฐานเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ สิ่งที่ต้องทำอย่างแน่นอน
ผลที่ตามมา
ภาวะฮีโมโกลบินต่ำมีอันตรายอะไรบ้าง มีผลกระทบใด ๆ ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของเด็กหรือตัวผู้หญิงเองหรือไม่? ขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจาง ระดับฮีโมโกลบินของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีควรอยู่ที่ 120 กรัม/ลิตร แต่ถ้าเธอตั้งครรภ์ ก็ถือว่าปกติที่ 110 กรัม/ลิตร หากตัวบ่งชี้ลดลงเล็กน้อย ก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคโลหิตจางได้ โรคโลหิตจางมี 3 ระดับ: เล็กน้อย (ตั้งแต่ 90 ถึง 110 กรัม/ลิตร) ปานกลาง (ตั้งแต่ 70 ถึง 90 กรัม/ลิตร) และรุนแรง (น้อยกว่า 70 กรัม/ลิตร) อาการของโรคจะปรากฏขึ้นพร้อมกับโรคโลหิตจางปานกลางและหากเป็นโรคโลหิตจางรุนแรงสุขภาพของแม่และลูกก็จะแย่ลง ฮีโมโกลบินต่ำทำให้เกิดอันตรายอะไร?
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ นี่เป็นโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคโลหิตจาง โรคนี้ตรวจพบได้ง่ายจากอาการ: บวม, ความดันโลหิตสูง, มีโปรตีนในปัสสาวะ หากนี่เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษที่รุนแรง แพทย์อาจยืนกรานที่จะยุติการตั้งครรภ์
- เด็กจะมีพัฒนาการล่าช้า เพื่อให้เติบโตและพัฒนาได้ตามปกติในครรภ์ ทารกในครรภ์จะต้องได้รับสารและออกซิเจนทั้งหมดที่ต้องการ ภาวะโลหิตจางจะทำให้ขาดออกซิเจน การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กจึงช้าลง
- หากผู้หญิงมีภาวะโลหิตจางรุนแรง เด็กจะเสียชีวิตใน 12% ของกรณีทั้งหมด นอกจากนี้ฮีโมโกลบินต่ำยังเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัวก่อนวัยอันควร หากแพทย์ไม่สามารถให้ความช่วยเหลือได้ทัน ทารกและผู้หญิงเองก็อาจเสียชีวิตได้
- ในภาวะโลหิตจาง การคลอดอาจเริ่มก่อนกำหนดหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น อาจมีเลือดออกหรือแรงงานอ่อนแอ และหลังคลอดบุตรก็มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อได้ สำหรับคุณแม่ยังสาว นมแม่อาจไม่ปรากฏทันทีหรืออาจไม่มาก
อาการของโรค
เราได้พูดคุยเกี่ยวกับระดับฮีโมโกลบินต่ำที่อันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ แต่จะรู้ได้อย่างไรว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจาง? ก่อนอื่น เธอจำเป็นต้องได้รับการทดสอบอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าเธอจะยุ่งแต่ไม่มีเวลาหรือแรงไปคลินิกก็ไม่ควรข้ามการตรวจตามปกติ ผู้หญิงบางคนไม่มีสัญญาณอื่นของโรคโลหิตจาง แต่ส่วนใหญ่มักมีอาการต่อไปนี้เกิดขึ้นระหว่างเจ็บป่วย:
- ผู้หญิงบ่นว่าอ่อนแรง เหนื่อยล้า ดูไม่ดี หน้าซีด
- เธอมีอาการวิงเวียนศีรษะและบางครั้งก็เป็นลม
- หายใจถี่ซึ่งปรากฏขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพทำให้ตัวเองรู้สึกได้
- รอยแตกปรากฏที่มุมปากซึ่งเรียกว่า “แยม” เล็บของผู้หญิงเปราะและผมของเธอเริ่มร่วงหล่น
- เธอเริ่มกังวลและหงุดหงิด
การรักษา
หากหญิงตั้งครรภ์มีฮีโมโกลบินต่ำ แพทย์จะสั่งยาที่จำเป็นให้เธอ ควรเลือกการรักษาโดยแพทย์เท่านั้น ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจางและร่างกายของผู้หญิง นี่อาจเป็น Ferrum-Lek, Sorbimer, Maltofer และคนอื่นๆ เธอจะต้องใช้เวลานานติดต่อกันอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์และบางครั้งก็อาจนานกว่านั้นเป็นเวลาหลายเดือน การตรวจเลือดอีกครั้งจะบ่งชี้ว่ามีระดับฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น
ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ ท้ายที่สุดแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของสตรีมีครรภ์เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก เพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะภายในของผู้หญิง จะทำการทดสอบและหากมีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน จะมีการกำหนดการรักษา ในบรรดาการทดสอบหลายอย่างที่ระบุถึงอาการในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮีโมโกลบินถือเป็นสิ่งสำคัญ
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เฮโมโกลบินส่งออกซิเจนจากปอดไปยังอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อของร่างกายและไปในทิศทางตรงกันข้าม - คาร์บอนไดออกไซด์จากเซลล์
ในระหว่างตั้งครรภ์ฮีโมโกลบินของผู้หญิงทุกคนจะลดลงเล็กน้อย ระดับฮีโมโกลบินปกติ (ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงในเลือด) อยู่ที่ 120-140 กรัม/ลิตร แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮีโมโกลบินจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์:
- ไตรมาสแรก (1-3 เดือน) จาก 112 ถึง 116 กรัม/ลิตร;
- ไตรมาสที่สอง (4-6 เดือน) จาก 106 ถึง 144 กรัม/ลิตร;
- ไตรมาสที่สาม (7-9 เดือน) มากถึง 100 กรัม/ลิตร
ฮีโมโกลบินต่ำเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เมื่ออวัยวะของทารกในครรภ์ถูกสร้างขึ้น เป็นเรื่องยากมากที่ระดับธาตุเหล็กในเลือดจะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือน ซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้
เพื่อหาสาเหตุของการลดลงของระดับธาตุเหล็กในเลือดจำเป็นต้องได้รับการทดสอบสำหรับการศึกษาในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่ง:
- เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางที่มีธาตุเหล็ก จะมีการตรวจสอบปริมาณธาตุเหล็กในเลือดซีรัมและพิจารณาความสามารถในการจับกับธาตุเหล็กของเลือด
- เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ผู้คนจะได้รับการทดสอบการขาดวิตามินและกรดโฟลิก
- เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก จะมีการพิจารณาความคงตัวของการออสโมติกของเซลล์เม็ดเลือดแดงและปริมาณบิลิรูบินอิสระที่ถูกผูกไว้ในเลือดและปัสสาวะของผู้หญิง
- เพื่อระบุการมีอยู่ของโรคเรื้อรังหรือได้มาซึ่งสัมพันธ์กับระดับฮีโมโกลบินต่ำในเลือด
สัญญาณของฮีโมโกลบินต่ำ
ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินที่ลดลงสามารถกำหนดได้จากสัญญาณบางอย่าง เช่น สีผิวและเยื่อเมือกมีสีซีดลง อาการของโรคโลหิตจาง (anemia) ปรากฏ:
- เวียนหัว;
- อาการตัวเขียวของริมฝีปากและจมูก, วงกลมสีน้ำเงินใต้ตา;
- ความอ่อนแอ;
- ประสิทธิภาพลดลง
- เป็นลม;
- เสียงรบกวนในหู
- อาการง่วงนอน;
- หายใจลำบาก;
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความอยากอาหารไม่ดี
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- การไม่ตั้งใจ;
- ปัญหาหน่วยความจำ
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีสาเหตุ
- เล็บเปราะ
- ผมร่วง;
- การปรากฏตัวของรอยแตกที่มุมปาก;
- ลิ้มรสโรค (คุณต้องการกินขี้เถ้าชอล์กทรายกำมะถัน);
- การรบกวนความรู้สึกของกลิ่น (กลิ่นของอะซิโตน, วานิช, สี, น้ำมันเบนซิน, แนฟทาลีนกลายเป็นที่น่าพอใจ)
การมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการไม่ได้บ่งชี้ถึงระดับฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์เสมอไป แต่หากต้องการทราบสาเหตุหากเกิดขึ้นคุณต้องปรึกษาแพทย์
โรคโลหิตจางและประเภทของมัน
ด้วยโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ระดับฮีโมโกลบินในร่างกายและจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง โรคโลหิตจางประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- โรคโลหิตจางหลังตกเลือด - เกิดขึ้นเมื่อสูญเสียเลือดในปริมาณมาก
- ภาวะโลหิตจางจากการตั้งครรภ์เป็นอีกประเภทหนึ่งที่หญิงตั้งครรภ์มีภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกาย
- โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 - เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 เกิดขึ้นกับการติดเชื้อโดยมีการดูดซึมในลำไส้ไม่เพียงพอโดยขาดวิตามินในอาหารในผู้สูงอายุ
- โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก - เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเกิดขึ้นเนื่องจากโรคทางพันธุกรรมการสัมผัสกับความเย็นพิษจากโลหะหนักสารพิษ
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก - ระดับธาตุเหล็กในเลือดลดลงอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์, เลือดออกเรื้อรัง (เลือดออกในมดลูก, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, แผลในกระเพาะอาหาร, ริดสีดวงทวาร)
สาเหตุของระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง
ระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง (โรคโลหิตจาง) เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ การลดลงสูงสุดจะสังเกตได้ในช่วงสัปดาห์ที่ 32-33 ของการตั้งครรภ์ โดยการคลอดบุตร ระดับฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้นอย่างอิสระ
ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณเลือดในร่างกายของผู้หญิงจะมากกว่าก่อนตั้งครรภ์ เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น อวัยวะเม็ดเลือดและระบบไหลเวียนโลหิตจะพัฒนาขึ้น ซึ่งเชื่อมโยงกับระบบไหลเวียนโลหิตของสตรีมีครรภ์อย่างแยกไม่ออก เพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการอย่างแข็งขัน ทารกในครรภ์ต้องการ "วัสดุก่อสร้าง" ได้แก่ วิตามิน ธาตุมาโคร ธาตุรอง รวมถึงธาตุเหล็ก ดังนั้นระดับฮีโมโกลบินของหญิงตั้งครรภ์จึงลดลง
ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความต้องการไอออนธาตุเหล็กของร่างกายไม่แตกต่างจากความต้องการก่อนตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ความต้องการเพิ่มขึ้น 2 เท่า ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น 5 เท่า
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์เกิดจากโภชนาการและการย่อยได้ของอาหารในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์:
- ภาวะทุพโภชนาการ;
- ขาดธาตุขนาดเล็ก (เหล็ก, ทองแดง, สังกะสี, วิตามินบี 12) ในอาหาร
- ขาดโปรตีนจากสัตว์
- ปริมาณแคลเซียมสูง (ส่งผลเสียต่อการดูดซึมธาตุเหล็ก ผลิตภัณฑ์นม รวมถึงชา กาแฟ และโกโก้ ควรรับประทาน 4-5 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารและยาที่มีธาตุเหล็ก)
- พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร
- เลือดออกที่ซ่อนอยู่ (อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางหลังตกเลือดที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตร, การหยุดชะงักของไข่หรือรก, กับห้อ retrochorial)
ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- พิษร้ายแรง (ด้วยการอาเจียนธาตุเหล็กและองค์ประกอบอื่น ๆ และองค์ประกอบขนาดเล็กจะถูกลบออกจากร่างกายโดยไม่ต้องมีเวลาดูดซึม)
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (เนื่องจากทารกในครรภ์หลายคน "การบริโภค" ธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นหลายครั้ง)
- การกำเริบของโรคเรื้อรัง ("การบริโภค" ของธาตุเหล็กในร่างกายเพิ่มขึ้น);
- ช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์ (การเติมเต็มร่างกายของผู้หญิงหลังคลอดบุตรด้วยธาตุเหล็กและองค์ประกอบหลักและองค์ประกอบอื่น ๆ เกิดขึ้นหลังจาก 3 ปีหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วกว่านี้ความเสี่ยงของโรคโลหิตจางจะเพิ่มขึ้น)
- ทานยาบางชนิด
- แบคทีเรียผิดปกติ;
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (เอสโตรเจนเพิ่มขึ้นส่งผลให้การดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้ลดลง);
- ความเครียดอย่างต่อเนื่องและความตึงเครียดทางประสาท
ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ
ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์มีสามระดับ:
- ระดับที่ 1 โลหิตจางเล็กน้อย ระดับเม็ดเลือดแดง 90-110 กรัม/ลิตร อาการทางคลินิกอาจไม่ปรากฏ
- ระดับที่ 2 โลหิตจางปานกลาง ระดับเม็ดเลือดแดง 70-90 กรัม/ลิตร อาการแรกของโรคโลหิตจางปรากฏขึ้นซึ่งหญิงตั้งครรภ์ไม่ตอบสนองเสมอไป
- ระดับที่สาม ภาวะโลหิตจางรุนแรง ระดับเม็ดเลือดแดง - ต่ำกว่า 70 กรัม/ลิตร มีอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาที่คุกคามสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนของฮีโมโกลบินต่ำ
เนื่องจากปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจึงอาจประสบภาวะแทรกซ้อน:
- gestosis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่แสดงออกในรูปแบบของอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, โปรตีนในปัสสาวะ, สาเหตุของการเผาผลาญน้ำบกพร่อง, การผลิตธาตุเหล็กลดลงและการทำงานของตับบกพร่อง เมื่อมีอาการรุนแรงจะเกิดอาการปวดศีรษะ ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ของการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลา
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกเนื่องจากความอดอยากของออกซิเจนซึ่งส่งผลเสียต่อสมองของทารกในครรภ์
- ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
- ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดซึ่งหากไม่ได้รับความช่วยเหลือทันทีอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้อาจเป็นแม่
- ทำให้เกิดการคลอดบุตรใน 12% ของกรณีการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูก;
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร, การคลอดที่อ่อนแอ, เลือดออก;
- ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในระยะหลังคลอด
- ขาดหรือขาดน้ำนมแม่
จากการศึกษาของอเมริกาผลที่ตามมาของโรคโลหิตจางในแม่ระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารก ในอนาคต ทั้งคู่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา การศึกษาที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวแคลิฟอร์เนียในช่วง 11 ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่า ภาวะโลหิตจางในผู้สูงอายุมีความเสี่ยง 41% ที่จะเป็นโรคสมองเสื่อม เนื่องจาก โรคโลหิตจางทำให้ปริมาณออกซิเจนในสมองลดลง ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทในสมอง
สตรีมีครรภ์ไม่เข้าใจเสมอไปว่าโรคบางอย่างเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากระดับฮีโมโกลบินต่ำและค่อย ๆ วินิจฉัยโรคโลหิตจาง เพื่อสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารกในครรภ์คุณต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมด
การรักษาและป้องกันภาวะฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์
เพื่อให้ทารกเกิดมามีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ในการเพิ่มฮีโมโกลบินเนื่องจากปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงในแม่ในปริมาณต่ำจะยับยั้งการเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดในทารกและขัดขวางกระบวนการสร้างเม็ดเลือด เป็นที่น่าสังเกตว่าหญิงตั้งครรภ์เกือบครึ่งหนึ่งมีฮีโมโกลบินต่ำ ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ ปัญหานี้แก้ไขได้สำเร็จ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้หญิงตั้งครรภ์ไปพบนรีแพทย์ ทำการทดสอบตรงเวลา และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด เนื่องจากความเจ็บป่วยของสตรีมีครรภ์จะถูกส่งต่อไปยังเด็ก
หลังจากระบุสัญญาณของโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์แล้วให้ทำการรักษา
ในระยะเริ่มแรกระดับเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นด้วยโภชนาการที่เหมาะสมกับอาหารที่มีธาตุเหล็ก
เมื่อฮีโมโกลบินต่ำกว่า 90 กรัม/ลิตร ให้จ่ายยาและวิตามิน: Ferrum Lek, Sorbifer, Totem, Tardiferon
เมื่อฮีโมโกลบินต่ำกว่า 70 กรัม/ลิตร ให้ฉีดยาพิเศษ
ธาตุเหล็กมี 2 ประเภทคือฮีมและไม่ใช่ฮีม เพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดอย่างมีนัยสำคัญและธาตุเหล็กฮีมที่มีอยู่ในการเตรียมการจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้นมาก
ผลิตภัณฑ์อาหารมีประโยชน์เพียงเล็กน้อยในการเพิ่มฮีโมโกลบิน เนื่องจาก... มีธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม 99%
ในช่วงเริ่มต้นและช่วงกลางของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องได้รับธาตุเหล็ก 3-4 มก. ต่อวัน และในไตรมาสที่สาม มากถึง 10 มก. ต่อวัน อาหารมีธาตุเหล็กประมาณ 1 มก. ซึ่งไม่เพียงพอสำหรับผู้หญิงในตำแหน่งนี้ ดังนั้นการขาดฮีโมโกลบินจึงได้รับการชดเชยด้วยปริมาณสำรองภายในซึ่งมีไม่มากนักและหมดลงเมื่อเวลาผ่านไป
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กประมาณ 6% ของธาตุเหล็กทั้งหมดในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ และธาตุเหล็กประมาณ 0.2% จากอาหารจากพืช
- เขียวขจี;
- เนื้อสัตว์ - หมู, เนื้อวัว, กระต่าย, ไก่งวง;
- ตับ - เนื้อวัว, หมู, ไก่;
- ปลา - ปลาทู, ปลาแซลมอนสีชมพู;
- ไข่;
- คอทเทจชีสไขมันต่ำ
- ธัญพืชและพืชตระกูลถั่ว
- วอลนัท;
- ผลไม้แห้ง
- ผลไม้ - กล้วย, แอปเปิ้ล, ทับทิม, ลูกพีช, พลัม;
- ผัก - แครอท, หัวบีท, ฟักทอง, กะหล่ำปลี, มะเขือเทศ;
- ผลเบอร์รี่ - ลูกเกด, บลูเบอร์รี่, แครนเบอร์รี่;
- น้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม เครื่องดื่มผลไม้ จำกัดการบริโภคชา กาแฟ
- ฮีมาโตเจน
มีเมนูตัวอย่างให้บริการ (อาจมีการเปลี่ยนแปลง):
- อาหารเช้ามื้อที่ 1: ข้าวโอ๊ตกับถั่วและมูสลี่, น้ำแอปเปิ้ลหรือน้ำแครนเบอร์รี่, คุกกี้ธัญพืช
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: แซนวิชกับชีสหรือคอทเทจชีสไขมันต่ำ, ผลไม้แช่อิ่มแห้ง;
- อาหารกลางวัน: ซุปผักพร้อมน้ำซุปเนื้อหรือมันฝรั่งอบพร้อมเนื้อ, สลัดไก่, น้ำทับทิม;
- ของว่างยามบ่าย: สลัดผลไม้, ผลไม้แช่อิ่มพลัม, กรูตง;
- อาหารเย็น: แก้วคีเฟอร์ไขมันต่ำหรือสลัดกะหล่ำปลีที่คุณเลือก
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยาที่มีธาตุเหล็ก (Hemobin, Totema, Ferro-foilgamma, Maltofer ฯลฯ ) และวิตามินเชิงซ้อน (Fenuls, Nutrimax) ขนาดยาโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคโลหิตจางและการแพ้ของแต่ละบุคคล
ในกรณีที่ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้าน (โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา) ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วมาหลายชั่วอายุคน
- บดวอลนัทและบัควีทเติมน้ำผึ้งกิน 1 ช้อนทุกวัน
- ผสมลูกเกด, แอปริคอตแห้ง, ถั่ว, น้ำผึ้งในปริมาณเท่าๆ กัน บริโภคไม่เกิน 3 ช้อนต่อวัน
- ในเครื่องปั่นบดแอปริคอตแห้ง, ลูกพรุน, ลูกเกด, วันที่, ผิวเลมอน, เทน้ำผึ้งลงไป รับประทานครั้งละ 3 ช้อนทุกวัน
- ในเครื่องบดกาแฟบดบัควีทหนึ่งแก้วและวอลนัทหนึ่งแก้วเทน้ำผึ้งหนึ่งแก้ว นำส่วนผสม 1 ช้อนออกจากตู้เย็น 2-3 ครั้งต่อวัน
กีฬา "เบา" - พิลาทิส, วิชา Callanetics, ฟิตบอล ฯลฯ การออกกำลังกายตอนเช้า การเดินแข่ง การเดินในอากาศบริสุทธิ์ หรือการออกกำลังกายอื่น ๆ เนื่องจากความอิ่มตัวของร่างกายด้วยออกซิเจน ช่วยเพิ่มและรักษาฮีโมโกลบินให้เป็นปกติ
ในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรดูแลสุขภาพของตนเอง ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิตามินแร่ธาตุเชิงซ้อน กรดโฟลิก ไอโอดีน กินให้ถูกต้อง หลีกเลี่ยงความเครียด ผ่อนคลายบ่อยขึ้น และเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ เรียนรู้ความจริงง่ายๆ ไปพบแพทย์เป็นประจำ เพิ่มความมั่นใจในความสามารถของคุณ เอาชนะความเจ็บป่วยใด ๆ อุ้มลูกที่แข็งแรงและให้กำเนิดเขา “ในลมหายใจเดียว”!
การลดลงของฮีโมโกลบินเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่มีความลับว่าในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะประสบกับโรคภัยไข้เจ็บหลายประเภท ทุกอย่างสามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ นั่นคือตั้งแต่วินาทีที่เส้นสองเส้นปรากฏขึ้นในการทดสอบ ผู้หญิงอาจรู้สึกอ่อนแอ เหนื่อยล้า อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ อาการเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกตามที่เคยเรียกว่า - พิษของหญิงตั้งครรภ์ บางครั้งอาการป่วยไข้เล็กน้อยก็เป็นเหตุให้ปรึกษาแพทย์เพราะสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ในหญิงตั้งครรภ์คือการลดลงของฮีโมโกลบิน
เฮโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีโครงสร้างซับซ้อนประกอบด้วยสองส่วนคือที่มีธาตุเหล็กและโปรตีน เฮโมโกลบินเป็นส่วนหนึ่งขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือด - เซลล์เม็ดเลือดแดง วัตถุประสงค์หลักของฮีโมโกลบินคือการขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายของผู้หญิงและทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
ความผันผวนของระดับฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาตามปกติบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายซึ่งเป็นลักษณะของภาวะนี้ เนื่องจากปริมาณเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ความผันผวนเหล่านี้ไม่ควรเกินขอบเขตที่กำหนด
บรรทัดฐานของเฮโมโกลบิน
ในไตรมาสแรก ขีดจำกัดล่างของระดับฮีโมโกลบินแบบมีเงื่อนไขคือ 110 - 112 กรัม/ลิตร ไตรมาสที่สองมีลักษณะเป็นขีด จำกัด ล่าง 108 กรัมต่อลิตรส่วนที่สาม - 108-110 กรัมต่อลิตร ภาวะโลหิตจางจะได้รับการวินิจฉัยว่าค่าฮีโมโกลบินของหญิงตั้งครรภ์ต่ำกว่าเกณฑ์ที่ 110 กรัม/ลิตร
การจำแนกประเภทของโรคโลหิตจาง
ขึ้นอยู่กับระดับของฮีโมโกลบิน โรคโลหิตจางแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- โรคโลหิตจางเล็กน้อย - ฮีโมโกลบินลดลงซึ่งอยู่ในช่วง 90-109 กรัมต่อลิตร
- ระดับเฉลี่ยของโรคโลหิตจาง - โดดเด่นด้วยตัวบ่งชี้ที่ 70-89 กรัมต่อลิตร;
- โรคโลหิตจางรุนแรง - มีระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า 69 กรัม/ลิตร
สาเหตุของโรคโลหิตจาง
- โภชนาการไม่เพียงพอเนื่องจากร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับวิตามินและธาตุตามจำนวนที่ต้องการ มีความจำเป็นต้องชี้แจงว่าปริมาณโปรตีนที่หญิงตั้งครรภ์บริโภคนั้นมีความสำคัญไม่น้อยในการรักษาระดับฮีโมโกลบินที่เหมาะสมมากกว่าธาตุเหล็ก ทุกคนคุ้นเคยกับการคิดว่าธาตุเหล็กเท่านั้นที่ส่งผลต่อระดับฮีโมโกลบิน อย่างไรก็ตาม นี่ไม่เป็นความจริงทั้งหมด หากมีการบริโภคเนื้อสัตว์ไม่เพียงพอ โดยเฉพาะเนื้อวัว เนื้อลูกวัว และตับ ฮีโมโกลบินจะลดลงอันเป็นผลมาจากการขาดส่วนประกอบโปรตีนที่ประกอบเป็นโมเลกุลของฮีโมโกลบิน
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อการระบาดของหนอนพยาธิ โรคเหล่านี้รวมถึงเงื่อนไขเช่นวัณโรค pyelonephritis เป็นต้น นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องค้นหาปัจจัยสาเหตุในการเกิดระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงเพื่อที่จะสั่งจ่ายยาอย่างถูกต้อง
- สาเหตุทางโลหิตวิทยาในรูปของโรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ
- กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองในร่างกาย
- การตั้งครรภ์แฝด ซึ่งความต้องการวิตามินและธาตุขนาดเล็กเพิ่มขึ้นหลายเท่าของจำนวนทารกในครรภ์ ท้ายที่สุดแล้ว ผลไม้แต่ละชนิดต้องการโปรตีนในปริมาณหนึ่งซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของร่างกาย
- การสูญเสียเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ (การหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติ, การสูญเสียเลือดเนื่องจากรกเกาะต่ำ)
- ประวัติความเป็นมาของการกำจัดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารซึ่งขาดปัจจัย Castle ซึ่งส่งผลต่อการเผาผลาญวิตามินบี 12
- การเกิดการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกในรูปแบบของการอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้หญิงรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและได้รับวิตามินและองค์ประกอบที่จำเป็นจากอาหาร
- แฟชั่นมังสวิรัติ นี่เป็นปัญหาแยกต่างหากสำหรับสูติแพทย์และนรีแพทย์ซึ่งแก้ไขได้ยาก ผู้หญิงจงใจไม่กินเนื้อสัตว์และไข่ และด้วยเหตุนี้จึงกระตุ้นให้เกิดการขาดโปรตีนและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง พฤติกรรมของผู้ทานมังสวิรัตินี้ดูเหมือนจะไม่สอดคล้องกัน เนื่องจากพวกเขาต่อต้านการกินไขมันสัตว์ แต่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ถือเป็นเรื่องปกติ และนมแม่นั้นประกอบไปด้วยโปรตีนและไขมันจากสัตว์ที่ซับซ้อน ด้วยเหตุนี้จึงควรคำนึงถึงพฤติกรรมการกินดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์และไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของทารกในครรภ์
อาการของฮีโมโกลบินต่ำ
- รู้สึกอ่อนแอทั่วไปอ่อนเพลีย
- ผิวสีซีดอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน
- มีอาการวิงเวียนศีรษะจนหมดสติ
- ความอยากอาหารที่ผิดปกติ อยากกินชอล์ก
- หญิงตั้งครรภ์รู้สึกหายใจไม่ออกในระหว่างออกกำลังกายตามปกติและรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว - อิศวร
อย่างที่คุณเห็นอาการที่แสดงถึงระดับฮีโมโกลบินต่ำนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์ดังนั้นจึงมักไม่ใส่ใจกับอาการดังกล่าว แต่ความจริงก็คือผลที่ตามมาคือความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่เกิดจากการขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งในทางกลับกันจะขัดขวางสถานะการทำงานของพวกมัน แน่นอนว่าสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ทำให้เกิดอาการพัฒนาการล่าช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยมีขนาดที่ล่าช้าตามอายุครรภ์
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องยากและสามารถทำได้ในคลินิกหรือโรงพยาบาลสูตินรีเวช
ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องแสดงข้อร้องเรียนของคุณต่อแพทย์ซึ่งจะส่งต่อคุณไปตรวจเลือดทางคลินิก จากตัวชี้วัดสามารถตัดสินได้ว่ามีหรือไม่มีภาวะโลหิตจาง
ระดับฮีโมโกลบินในเลือด ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดง ฮีมาโตคริต และตัวบ่งชี้สีมีความสำคัญ เพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคโลหิตจาง (สาเหตุ) บางครั้งจึงมีการกำหนดการวิเคราะห์เพื่อกำหนดธาตุเหล็กในซีรัมซึ่งจำเป็นในการระบุโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง
หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางควรปรึกษาแพทย์และนักโลหิตวิทยาเพื่อวินิจฉัยโรคในเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว ซึ่งอาการหนึ่งอาจเป็นระดับฮีโมโกลบินต่ำด้วย
การรักษา: วิธีเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน
การรักษาโรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์ (โรคโลหิตจางของหญิงตั้งครรภ์) ขึ้นอยู่กับระดับฮีโมโกลบินที่ทำการวินิจฉัย หากตรวจพบภาวะโลหิตจางเล็กน้อย ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่ถูกต้อง: อาหารควรอุดมด้วยทั้งธาตุเหล็กและโปรตีน ในกรณีนี้ไม่ได้ระบุการรักษาด้วยยา
อาหารที่เพิ่มระดับฮีโมโกลบินและโปรตีน
- เนื้อวัว, เนื้อลูกวัว;
- ตับ;
- ภาษา;
- ไข่, คอทเทจชีส;
- ปลา;
- พืชตระกูลถั่ว, ผักใบเขียว
โรคโลหิตจางปานกลางถึงรุนแรงต้องได้รับการบำบัดด้วยยา
นอกจากนี้ยังมียาที่ผลิตในรูปของน้ำเชื่อม เช่น Totema ซึ่งมีการดูดซึมสูง ควรใช้เป็นสารละลายสำหรับดื่มร่วมกับน้ำแอปเปิ้ลและหลอด เนื่องจากอาจทำให้เคลือบฟันมีสีเข้มได้
เฮโมโกลบินเพิ่มขึ้น
ฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเหตุผลในการชื่นชมยินดีเลยเนื่องจากอาจเป็นหลักฐานของความหนาเลือดซึ่งได้รับการยืนยันโดยระดับของค่าฮีมาโตคริตและพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด อย่ามองหาวิธีที่จะลดระดับลง แต่ควรปรึกษาแพทย์ ภาวะนี้เต็มไปด้วยความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เพิ่มขึ้น ซึ่งในทางกลับกันสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันบริเวณต่างๆ ทั้งในสตรีและทารกในครรภ์ได้ เช่น การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดสายสะดือ ผู้ป่วยที่มีตัวบ่งชี้ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมและสั่งยารักษาโรคสาเหตุที่จำเป็นอย่างแน่นอน
การลดลงของระดับฮีโมโกลบินเป็นภาวะที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที ภารกิจหลักของหญิงตั้งครรภ์คือการควบคุมความเป็นอยู่ที่ดีและไปพบแพทย์ทันทีแม้จะมีปัญหาเล็กน้อยก็ตาม การมีส่วนร่วมทางการแพทย์เท่านั้นที่จะช่วยบรรเทาอาการของโรคนี้ได้ทันท่วงทีโดยไม่ทำอันตรายต่อผู้หญิงหรือทารก
ระยะเวลาในการคลอดบุตรมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงมากมายในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยในสตรีเนื่องจากระดับธาตุเหล็กในเลือดอาจลดลงเมื่อเทียบกับค่าปกติด้วยเหตุผลหลายประการ สตรีมีครรภ์หลายคนได้ยินการวินิจฉัยนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ตระหนักถึงอันตรายของมัน เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงทุกคนในการทำความคุ้นเคยกับสาเหตุของอาการและผลที่ตามมาด้านสุขภาพ
เฮโมโกลบินคืออะไร
เกือบทุกคนเคยได้ยินคำนี้ แต่มีน้อยคนที่รู้ว่ามันหมายถึงอะไร เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กชนิดพิเศษที่พบในเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) หน้าที่หลักคือการส่งออกซิเจนจากปอดของมนุษย์ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อภายใน และขนส่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในทิศทางตรงกันข้าม ฮีโมโกลบินซึ่งแยกออกจากเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นพิษมากและอาจทำให้ไตวายในมนุษย์ได้
หญิงตั้งครรภ์ควรมีฮีโมโกลบินชนิดใด?
เพื่อที่จะเริ่มต่อสู้กับพยาธิวิทยาได้ทันเวลา สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงในเลือดใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ฮีโมโกลบินลดลงเล็กน้อยระหว่างตั้งครรภ์ในผู้หญิงทุกคน ระดับปกติอยู่ที่ 120–140 กรัม/ลิตร กระบวนการตั้งครรภ์มีบุตรเกี่ยวข้องกับตัวบ่งชี้ฮีโมโกลบินอื่นๆ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์:
- ไตรมาสแรก: จาก 112 ถึง 160 กรัม/ลิตร;
- ไตรมาสที่สอง: จาก 106 ถึง 144 กรัม/ลิตร;
- ไตรมาสที่สาม: ระดับอนุญาตให้ลดลงเหลือ 100 กรัม/ลิตร
ลดฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์
ความผิดปกตินี้ได้รับการวินิจฉัยโดยอาการบางอย่างของโรคโลหิตจาง นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดให้มีการตรวจสตรีมีครรภ์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการของผู้ป่วย ฮีโมโกลบินต่ำเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเหตุผลที่ต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการประเภทต่อไปนี้:
- เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก จะมีการทดสอบระดับธาตุเหล็กในซีรั่ม ความสามารถในการจับเหล็กของเลือดถูกเปิดเผย
- หากสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบการขาดวิตามินและกรดโฟลิกในร่างกาย
- เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก มีการศึกษาเพื่อตรวจสอบความคงตัวของการออสโมซิสของเซลล์เม็ดเลือดแดงและปริมาณบิลิรูบินที่เป็นอิสระในเลือดและปัสสาวะของผู้หญิง
- มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อระบุการมีอยู่ของโรคเรื้อรังหรือได้มาซึ่งอาจส่งผลให้ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์
สัญญาณ
หากความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ลดลง อาจเกิดความผิดปกติขึ้นได้จากสัญญาณบางประการ ผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้ป่วยเปลี่ยนสีเป็นสีเหลืองหรือซีดลง นอกจากนี้เมื่อมีฮีโมโกลบินต่ำจะสังเกตได้ดังต่อไปนี้: อาการของโรคโลหิตจาง:
- หายใจถี่;
- เวียนหัว;
- เสียงรบกวนในหู
- อาการง่วงนอน;
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- อาการเป็นลม;
- ความอยากอาหารไม่ดี
- พยาธิสภาพของรสชาติ;
- ความปรารถนาที่จะบริโภคผลิตภัณฑ์เช่นขี้เถ้า ทราย ชอล์ก กำมะถัน;
- ความรู้สึกบกพร่องของกลิ่นในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งกลิ่นของลูกเหม็น, ควันไอเสีย, สีและอะซิโตนกลายเป็นที่น่าพึงพอใจ
- การไม่ตั้งใจ;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีสาเหตุ
- ปัญหาหน่วยความจำ
ทำไมฮีโมโกลบินจึงลดลงในหญิงตั้งครรภ์?
ระดับเม็ดเลือดแดงลดลงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติมาก ตามกฎแล้ว ผู้คนเริ่มพูดถึงโรคโลหิตจางก่อนสัปดาห์ที่ 20 หรือในระยะหลังๆ การขาดธาตุเหล็กเกิดจากนิสัยการกินและวิธีการดูดซึมอาหารในร่างกายของสตรีมีครรภ์:
- ภาวะทุพโภชนาการ;
- ขาดธาตุเหล็กในอาหารของหญิงตั้งครรภ์
- ขาดโปรตีนจากสัตว์ที่ได้จากอาหาร
- ปริมาณแคลเซียมสูงในอาหารเนื่องจากร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้ไม่ดี
- เลือดออกที่ซ่อนอยู่;
- โรคระบบทางเดินอาหาร
ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากสาเหตุเฉพาะต่อไปนี้:
- พิษร้ายแรง
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การกำเริบของโรคเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์
- ช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น
- ความเครียดอย่างต่อเนื่องและความตึงเครียดทางประสาท
องศาของโรคโลหิตจาง
ตอนนี้ มีฮีโมโกลบินต่ำ 3 องศาในระหว่างตั้งครรภ์:
- โรคโลหิตจางเล็กน้อย ด้วยการวินิจฉัยนี้ ระดับเม็ดเลือดแดงสามารถลดลงเหลือ 90-110 กรัม/ลิตร ความผิดปกติมักไม่มีอาการทางคลินิก
- โรคโลหิตจางปานกลาง ฮีโมโกลบินลดลงเหลือ 70-90 กรัม/ลิตร ด้วยระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดต่ำสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาจึงปรากฏขึ้นซึ่งผู้หญิงมักไม่ใส่ใจ
- โรคโลหิตจางรุนแรง ด้วยความผิดปกตินี้ การลดลงของฮีโมโกลบินถึงระดับน้อยกว่า 70 กรัม/ลิตร พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการทางคลินิกเกือบทั้งหมดและความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น ภาวะนี้คุกคามสตรีมีครรภ์ด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
เหตุใดฮีโมโกลบินต่ำจึงเป็นอันตราย
ผู้หญิงหลายคนไม่ใส่ใจกับระดับฮีโมโกลบินในเลือด อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกและสตรีมีครรภ์ ผลที่ตามมาของโรคโลหิตจาง ได้แก่ สถานการณ์ต่อไปนี้:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ปริมาณธาตุเหล็กต่ำทำให้เกิดการหยุดชะงักของตับ เมแทบอลิซึมของน้ำ และการสังเคราะห์โปรตีน ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรงนำไปสู่การขาดออกซิเจนในสมอง ภาวะครรภ์เป็นพิษ ปวดศีรษะ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงยุติลง ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ไม่ว่าจะคำใดก็ตาม
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด เซลล์เม็ดเลือดแดงในระดับต่ำกระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักของรกซึ่งส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตหากไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
- โรคโลหิตจางรุนแรงทำให้เกิดการคลอดบุตรใน 12% ของกรณี
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตร (เลือดออก, แรงงานอ่อนแอ)
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในระยะหลังคลอด
- ขาดน้ำนมแม่หรือขาดมัน
ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียต่อสุขภาพของทารก เด็กผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้มักมีน้ำหนักน้อยและมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ตามกฎแล้วการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงในแม่ทำให้เกิดการยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดในเด็กและการหยุดชะงักของกระบวนการสร้างเม็ดเลือด โรคโลหิตจางอย่างรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์นำไปสู่พัฒนาการล่าช้าอย่างรุนแรงในทารกและอาจเกิดมาพร้อมกับโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
วิธีเพิ่มฮีโมโกลบิน
ทันทีที่มีสัญญาณของความผิดปกติเกิดขึ้น ควรเริ่มการบำบัดตั้งแต่ระยะแรกๆ การรักษาที่เหมาะสมควรผสมผสานอาหารที่สมดุลเข้ากับยา เพื่อทำให้ฮีโมโกลบินเป็นปกติ สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสาเหตุของโรคโลหิตจาง การรักษาด้วยธาตุเหล็กเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผล การสะสมของส่วนประกอบนี้ในร่างกายบางครั้งอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้ บ่อยครั้งที่การกำจัดพยาธิสภาพต้องรักษาโรคลำไส้ที่รบกวนการดูดซึมธาตุเหล็ก
เพื่อให้บรรลุระดับฮีโมโกลบินตามปกติ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้:
- ในระยะเริ่มแรกจะเป็นการดีกว่าถ้าเพิ่มระดับเม็ดเลือดแดงด้วยวิธีธรรมชาติด้วยโภชนาการที่เหมาะสมกับอาหารที่มีธาตุเหล็ก
- หากระดับฮีโมโกลบินของผู้ป่วยต่ำกว่า 90 มก./ลิตร แพทย์จะสั่งยาและวิตามินเชิงซ้อน ได้แก่ Ferrum Lek, Sorbifer, Totem, Tardiferon
- เมื่อระดับธาตุเหล็กในเลือดลดลงต่ำกว่า 70 มก./ลิตร อาจกำหนดให้ฉีดยาพิเศษเพื่อช่วยเพิ่มระดับธาตุเหล็กได้อย่างรวดเร็ว
สินค้า
เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุระดับฮีโมโกลบินสูงโดยใช้แท็บเล็ตเพียงอย่างเดียว ตามกฎแล้วการสังเคราะห์โปรตีนพิเศษในเลือดทำได้โดยโภชนาการที่เหมาะสม ขอแนะนำให้เน้นที่ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:
- เขียวขจี;
- ตับ;
- เนื้อไม่ติดมัน;
- ซีเรียล;
- พืชตระกูลถั่ว;
- วอลนัท;
- ผลไม้แห้ง
- ผัก - หัวบีท, ฟักทอง, มะเขือเทศ, กะหล่ำปลี;
- ผลไม้ - แอปเปิ้ล, พีช, ทับทิม, กล้วย;
- ลูกเกด;
- แครนเบอร์รี่
อาหารเสริมธาตุเหล็ก
เฮโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดลงได้จากหลายสาเหตุ การรักษาจะกำหนดขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ โทเทมา- หนึ่งในวิธีการรักษายอดนิยมในรูปแบบของการแก้ปัญหา ยา ช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด มีธาตุเหล็ก แมงกานีส ทองแดงใช้วิธีแก้ปัญหาสำหรับโรคโลหิตจางและป้องกัน 1 ถึง 4 หลอดต่อวัน ข้อดีของผลิตภัณฑ์คือรูปแบบและองค์ประกอบที่สะดวก ในบรรดาข้อเสียก็คุ้มค่าที่จะเน้นผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อาเจียนและความผิดปกติของลำไส้
Sorbifer Durules เป็นยาที่ใช้ร่วมกับโรคโลหิตจางในรูปแบบเม็ดส่วนประกอบประกอบด้วยเหล็กซัลเฟตและวิตามินซีเนื่องจากผลิตภัณฑ์ถูกดูดซึมได้ดีขึ้น ข้อดีของยาคือมีการดูดซึมสูงและการปลดปล่อยอย่างค่อยเป็นค่อยไปในลำไส้เนื่องจากเม็ดยาไม่ทำร้ายเยื่อเมือก ข้อเสียของยาคือผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ท้องผูก ท้องเสีย
การเยียวยาพื้นบ้าน
เมื่อคิดถึงวิธีเพิ่มฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์ก็ควรพิจารณา สูตรอาหารโฮมเมดซึ่งประสิทธิภาพได้รับการพิสูจน์มาแล้วหลายชั่วอายุคนอย่างไรก็ตามก่อนที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้านคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน สูตรอาหารยอดนิยมแสดงไว้ด้านล่าง:
- รวมวอลนัทสับกับบัควีทแล้วเทน้ำผึ้ง รับประทานครั้งละ 1 ช้อนทุกวัน
- ผสมลูกเกด แอปริคอตแห้ง ถั่ว ในสัดส่วนเท่าๆ กัน ใส่น้ำผึ้ง บริโภคไม่เกิน 3 ช้อนต่อวัน
- บดลูกพรุน, แอปริคอตแห้ง, วันที่, ลูกเกด, ผิวเลมอนด้วยเครื่องปั่น เทน้ำผึ้งเหลวกิน 3 ช้อนทุกวัน
การป้องกัน
ก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงควรดูแลสุขภาพและเติมเต็มส่วนที่ขาดวิตามินและธาตุเหล็กในร่างกาย ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน ไอโอดีน และกรดโฟลิกเป็นพิเศษ เมื่อวางแผนตั้งครรภ์คุณต้องรับประทานอาหารพิเศษ ในทุกระยะ สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงความเครียดและมักเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
วีดีโอ