Un medicament pentru enurezis la copii noaptea. Enurezis

Incontinența urinară este o afecțiune patologică destul de frecventă la copiii mai mari. Denumirea medicală a bolii este enurezis. Caracterizat prin incapacitatea de a-și controla urinarea în timpul somnului, precum și în alte situații. Ce este incontinența urinară la copii, cauzele și tratamentul acesteia ar trebui luate în considerare mai detaliat. La urma urmei, această boală aduce copilului o mulțime de probleme psihologice.

Articole similare:

Cauzele de enurezis la copii

Apariția enurezisului este cel mai adesea asociată cu o structură anormală a vezicii urinare. Boala apare și în următoarele situații:

nevoia bruscă de a urina; capacitate redusă a vezicii urinare; constipația regulată contribuie la scăderea funcției vezicii urinare; situații stresante frecvente; predispoziție genetică la boală.

Enurezisul la copii este o afecțiune destul de comună în rândul copiilor de școală și preșcolar. Contactul în timp util cu un specialist va ajuta la evitarea incontinenței cronice.

Cauzele incontinenței în timpul zilei

Incontinența urinară în timpul zilei se observă cel mai adesea la fete. Este asociat cu următorii factori:

un impuls puternic de a urina; urinare necontrolată când râzi; intrarea urinei reziduale în organul genital al fetei promovează excreția spontană a urinei.

Un singur caz de incontinență la un copil nu este periculos.

Tipuri de boli la copii

În funcție de cauza urinării spontane, se disting următoarele tipuri de această boală:

Incontinență urgentă. Apare la copiii cu vezică hiperactivă, ceea ce provoacă o nevoie puternică de a urina. Incontinenta urinara de efort la copii. Apare în perioada de activitate fizică a copilului, precum și în timpul unor astfel de acțiuni reflexe precum strănutul sau tusea. Un copil cu această formă de boală se confruntă cu slăbiciune a mușchilor podelei pelvine și incontinență urinară și fecală. Incontinenta reflexa. Este o complicație după leziuni ale măduvei spinării și spatelui inferior. Acest tip de boală este de obicei precedat de retenția urinară prelungită. Plenitudinea vezicii urinare. Apare ca urmare a retenției urinare prelungite. În acest caz, urina iese în picături treptat. Copilul nu poate controla acest proces. Incontinenta completa. Se caracterizează prin debit total necontrolat de urină în orice moment al zilei. Este o consecință a anumitor boli ale sistemului renal și genito-urinar.

Important de reținut! Indiferent de forma bolii, este necesar un tratament imediat pentru bebeluș! La urma urmei, această boală provoacă multă suferință, atât fizică, cât și psihologică.

Caracteristicile bolii

Incontinenta copilului nu este periculoasa sau alarmanta pana la varsta de 4 ani din cauza faptului ca vezica urinara nu este inca complet formata. Adică un copil la 4 ani începe deja să aibă capacitatea fizică de a controla urinarea chiar și în somn.

Urinarea spontană este considerată o patologie de la vârsta de 6 ani. La această vârstă, copilul ar trebui să răspundă clar îndemnurilor sale chiar și noaptea. Dacă incontinența continuă la această vârstă, atunci acest factor este motivul pentru a vizita un medic.

Un copil de până la 8 ani poate suferi de această boală ca urmare a unei tulburări a sistemului nervos central. Din cauza unor astfel de anomalii în organism, copiii pot prezenta incontinență.

În ceea ce privește boala la copiii cu vârsta de 10 ani și peste, cel mai adesea apare din cauza unor factori psihologici. Astfel, incontinența în adolescență se manifestă în următoarele situații:

stres emoțional sever, situații stresante; grija excesivă sau lipsa de atenție din partea părinților, drept urmare adolescentul, la nivel subconștient, vrea să se simtă ca un copil mic; mușchii pelvieni slăbiți; somnul sănătos apare datorită caracteristicilor înnăscute ale sistemului nervos; boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;

Incontinența urinară în adolescență apare de obicei noaptea în timpul somnului.

Tratamentul bolii

Cum să tratezi enurezisul? Pentru a determina metoda corectă și cea mai eficientă de tratare a unui copil, trebuie să consultați un specialist. El va examina cu atenție copilul și va prescrie cea mai eficientă terapie. Cel mai adesea, medicul prescrie un tratament complex, care include:

Tablete pentru copii. Terapia medicamentosă are ca scop ameliorarea activității excesive și a stresului înainte de culcare. Acest lucru va ajuta la asigurarea unei odihne complete și de calitate. Dacă urinarea spontană este asociată cu o boală infecțioasă, atunci bebelușilor sau copiilor mai mari li se prescrie un curs de antibiotice. În general, medicamentele au ca scop normalizarea funcționării sistemului nervos, care va semnala prompt nevoia. Cele mai comune medicamente: Radedorm, Pantogam, Glicina, Melipramină etc. Fizioterapie. Pentru funcționarea normală a vezicii urinare se folosesc proceduri precum electroforeza, acupunctura, terapia magnetică și masajul. Psihoterapie. Esența acestei metode de influențare a bolii este să comunici cu un psihoterapeut care te va învăța cum să faci față bolii folosind tehnici specifice de relaxare și autohipnoză. Menținerea unei rutine zilnice. Este necesar să se aloce timp copilului pentru activitate fizică și psihică și să se asigure odihnă suficientă. De asemenea, ar trebui să încerci să-l protejezi de situațiile stresante și de experiențele emoționale. Monitorizați aportul de lichide al copilului dumneavoastră pe parcursul zilei.

Exerciții pentru combaterea enurezisului

Acest tratament poate fi efectuat acasă. Esența gimnasticii este întărirea mușchilor planșeului pelvin și funcționarea normală a vezicii urinare. Cele mai eficiente exerciții sunt:

Pentru a mări vezica urinară, ar trebui să întârziați procesul de urinare după primul impuls. Repetați această procedură de mai multe ori pe zi. Astfel, treptat corpul bebelușului va învăța să rețină urinarea în timpul somnului. Pentru a întări fibrele musculare ale vezicii urinare, ar trebui să opriți acest proces de mai multe ori în momentul urinării. Acest lucru îl ajută pe copil să învețe să controleze procesul de excreție a urinei. Înainte de a merge la culcare, relaxează-ți treptat corpul. Copiilor li se poate cere să facă acest exercițiu într-un mod ludic.

În acest fel, bebelușul va învăța să controleze nevoia de a urina.

Tratament cu remedii populare

Din cele mai vechi timpuri, enurezisul a fost tratat cu medicina tradițională, care este încă folosită în timpurile moderne. Principalul avantaj al acestui efect asupra bolii este absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Există multe rețete care vă pot ajuta să vă eliberați copilul de incontinența urinară.

Mărar

Pentru a pregăti medicamentul, veți avea nevoie de semințele acestei plante în cantitate de 1 lingură. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită și se lasă timp de 1 oră. După timp, bulionul trebuie filtrat și luat 100 ml o dată pe zi, de preferință după-amiaza.

Sunătoare

Ar trebui să luați 1 lingură. l. frunze de sunătoare și 1 linguriță. fructe uscate de lingonberry. Peste aceste plante medicinale se toarnă 1 litru de apă fierbinte și se lasă la infuzat timp de 3 ore, acoperind strâns cu un capac. După ce timpul a trecut, beți 1 pahar din lichidul rezultat de 3 ori pe zi.

Patlagina

Pentru preparare, veți avea nevoie de semințe de pătlagină, care ar trebui să fie măcinate până la o consistență de pulbere. Utilizați această pulbere în formă uscată, 1 linguriță. O dată pe zi, cu multă apă.

Salvie

Veți avea nevoie de 2 linguri. l. a acestei plante medicinale sub formă uscată. Se toarnă 1,5 pahare de apă clocotită, se așteaptă până se răcește bulionul și se dă copilului 50 ml de 2 ori pe zi. Copiii mai mari pot dubla doza.

Un rol foarte important în tratamentul cu medicina alternativă îl joacă intoleranța individuală a copilului la anumite ingrediente. Prin urmare, atunci când alegeți o rețetă specifică, trebuie să consultați un specialist.

Enurezisul la copii este urinarea involuntară periodică sau constantă în timpul somnului sau în timpul concentrării sau pasiunii puternice, dezvoltându-se la vârsta la care ar fi trebuit să se stabilească legătura dintre scoarța cerebrală și vezică urinară - după 4 ani. Există un număr destul de mare de cauze pentru această afecțiune; au unele caracteristici în funcție de sex și vârstă.

Enurezis se numește urinare involuntară la copiii de peste 4 ani la o vârstă mai fragedă aceasta este încă o variantă a normei

Enurezisul este înregistrat la fiecare al cincilea până la al șaselea copil în vârstă de 5 ani, acest diagnostic este pus la 12-14% dintre copiii de vârstă școlară primară, iar până la vârsta de 12-14 ani numărul de pacienți este de doar 4%. Băieții se îmbolnăvesc de 1,5-2 ori mai des.

Diagnosticul cauzelor bolii este efectuat de un medic pediatru împreună cu un urolog pediatru, neurolog, endocrinolog și psiholog; în unele cazuri, este necesară participarea unui homeopat sau psihiatru.

Tratamentul este complex: cel mai des sunt folosite terapia comportamentală, dieta, psihoterapia și tehnicile fizioterapeutice; Ocazional, medicii recurg la prescrierea de medicamente. Tratamentul chirurgical este utilizat numai dacă cauza incontinenței sunt boli operabile ale tractului urinar sau ale organelor adiacente.

Clasificarea bolii

Avertizare! Diagnosticul de enurezis se pune in cazul in care copilul prezinta semne de maturitate ale conexiunilor vezicii urinare-cortexul cerebral, care apare de obicei dupa 4 ani. Formarea acestei conexiuni este evidențiată de faptul că bebelușul poate ține urina și informează mai întâi adulții că vrea să meargă la toaletă.

Enurezisul de zi indică boli neurologice sau anomalii ale tractului urinar

Există mai multe clasificări ale bolii, luând în considerare diferiți factori.

După modul de apariție: Noapte. Poate apărea în fiecare noapte după 4 ani (forma constantă) sau doar periodic (forma intermitentă) - când copilul a fost fie într-o situație traumatică, fie a fost supus unui stres fizic sau emoțional intens. Incontinenta urinara in timpul zilei la copii. Se dezvoltă cel mai adesea la copiii cu boli ale tractului urinar, la cei care au o sferă volitivă subdezvoltată (când, în timpul activităților monotone, nu simte dorința). Forma de zi a enurezisului „începe” atunci când vezica urinară este atât de plină încât, fără a aștepta un răspuns din partea cortexului cerebral, începe să se golească singură. Mixt, când un copil poate urina involuntar atât ziua, cât și noaptea. Conform factorului, urinarea involuntară a fost întotdeauna observată (după 4 ani) sau dezvoltată după o perioadă „uscătă”, enurezisul la copii este: primar (tipul cel mai frecvent): observat întotdeauna, nu au existat perioade lungi de „uscătură”; secundar: timp de șase luni sau mai mult copilul s-a ridicat să urineze, apoi a încetat să facă acest lucru. Ponderea patologiei secundare reprezintă doar 20-25%. În funcție de simptomele care însoțesc scurgerile de urină: monosimptomatic - dacă copilul nu este deranjat de durere când urinează, nu există un impuls pronunțat; polisimptomatic (indică complicații) – atunci când urinarea necontrolată este însoțită de durere, deplasări frecvente la toaletă și îndemnuri cărora copilul îi este greu să le reziste.

Avertizare! La adolescenți, forma principală este enurezisul nocturn, care este secundar.

Cauzele bolii

Cea mai frecventă incontinență urinară observată la copii este:

construcție subțire; timid; timid; Prea emoțional; din familii numeroase; cei expuși la îngrijiri excesive din partea rudelor; din familii cu venituri mici sau defavorizate.

Clasificarea etiologică împarte enurezisul în următoarele forme:

simplu: la examinarea unui copil, este imposibil de găsit cauza acestei afecțiuni, dar se știe că unul sau ambii părinți au suferit de enurezis în copilărie. În acest caz, riscul de urinare nocturnă crește de la 15% (la copiii sănătoși) la 44% (dacă un singur părinte era bolnav) și 77% (dacă a fost observată patologia la doi părinți); nevrotic: se dezvoltă la copiii fricoși și timizi care sunt foarte îngrijorați de faptul enurezisului lor; asemănător nevrozei: caracteristică copiilor cu tendință la isterie și nevroze; epileptic: cauzele enurezisului la copii sunt activitatea patologică a zonelor scoarței cerebrale responsabile de controlul micțiunii; endocrinopatic: enurezisul se dezvoltă ca urmare a unor boli ale glandelor endocrine (diabet zaharat, hipertiroidism, sindrom diencefalic).

Există și alte cauze ale bolii:

Cauze intrauterine și de naștere: afectarea creierului sau a căilor de la cortex prin măduva spinării până la vezică din cauza: gestozei; infecție intrauterină; hipertensiune arterială maternă; insuficiență feto-placentară; încurcarea cordonului ombilical; diabet zaharat la o femeie însărcinată; leziuni ale creierului sau măduvei spinării în timpul nașterii. Boli care se dezvoltă după naștere, ducând la înfometarea de oxigen a creierului: defecte cardiace, pneumonie, astm bronșic, tuberculoză. Boli infecțioase ale sistemului nervos central: meningită, encefalită, edem cerebral datorat cursului sever al oricărei infecții virale sau bacteriene. Boli neinfecțioase ale sistemului nervos central: epilepsie, hidrocefalie, anomalii de dezvoltare ale coloanei lombare. Patologia psihiatrică: oligofrenie, intoxicație cronică cu droguri sau alcool. Boli ale tractului urinar: cistita, aderenta in uretra, vezica neurogena, deschiderea ureterelor in locul nepotrivit in vezica urinara, care are legatura cu creierul.

Cauzele enurezisului variază în funcție de sexul și vârsta copilului.

Pentru fete

Enurezisul la fete se dezvoltă din cauza:

Pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului gastrointestinal, cititorii noștri sfătuiesc

Ceai monahal

Acesta este un produs unic care include 9 ierburi medicinale utile pentru digestie, care nu numai că se completează, ci și îmbunătățesc reciproc acțiunile. Ceaiul de mănăstire nu numai că va elimina toate simptomele bolilor gastrointestinale și digestive, dar va elimina definitiv și cauza apariției sale.

Opinia cititorilor... » traume psihologice: mutare, divorț, naștere, transfer la o nouă școală; caracteristici ale sistemului nervos care provoacă un somn foarte sănătos; bea multe lichide; o scădere a vasopresinei, un hormon care inhibă călătoriile nocturne la toaletă; infecții ale sistemului urinar; leziuni (inclusiv leziuni la naștere) ale coloanei vertebrale sau ale măduvei spinării; întârzieri de dezvoltare.

Fetele suferă de enurezis de o ori și jumătate mai rar

La băieți

Enurezisul la băieți are următoarele cauze:

căile nervoase de la vezică la cortexul cerebral nu s-au maturizat încă; copilul este hiperactiv; supraprotecție față de rude; stres; deficit de atenție; patologii ale hipotalamusului, ducând la lipsa hormonului de creștere și a vasopresinei; ereditate; inflamația rinichilor și a vezicii urinare; reactii alergice; boli care duc la lipsa de oxigen a creierului; prematuritate și traumatisme în timpul nașterii.

La adolescenți

Enurezisul la adolescenți se dezvoltă din cauza:

leziuni ale coloanei vertebrale; patologii congenitale ale sistemului urinar, din cauza cărora se dezvoltă infecția lor; stres; probleme mentale; modificări hormonale în organism; tulburarea trezirii.

Toți au aceeași patologie?

Incontinența urinară la copii se manifestă prin eliberarea involuntară a unui anumit volum de urină în timpul somnului sau stării de veghe. Astfel de episoade pot apărea cu frecvență diferită, paroxistic, uneori de mai multe ori pe noapte. Urinarea poate apărea fie în prima jumătate a nopții, fie dimineața; În același timp, copilul udat nu se trezește.

Dacă enurezisul se manifestă ca o consecință a altor boli, se vor observa și aceste simptome. Astfel, o formă asemănătoare nevrozei se va manifesta ca bâlbâială, frici, ticuri și hiperactivitate. Dacă cauza este hipoxia creierului din cauza bolilor bronhiilor și plămânilor, va apărea tuse, dificultăți periodice de respirație, respirație șuierătoare, oboseală și altele. Cu forma endocrinopatică a incontinenței, vor ieși în prim-plan simptome precum obezitatea sau, dimpotrivă, subțirerea cu un apetit bun, tendința la boli infecțioase, umflarea și ochi bombați.

Dacă enurezisul la copii este complicat, atunci, pe lângă urinarea involuntară, se vor observa unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

urinare crescută sau scăzută; nevoia pronunțată de a urina sau, dimpotrivă, lipsa acesteia; urinare dureroasă; flux slab de urină.

Cum să găsești motivul

Următorii specialiști diagnostichează enurezisul la băieți și fete:

medic pediatru; urolog pediatru; neurolog; endocrinolog; psihiatru.

Pe baza examinării și interogării copilului și a părinților, în special pe tema abaterilor la urinarea voluntară pe care le-au avut în copilărie, medicul pediatru poate bănui ce formă de enurezis apare la bebeluș. Pentru a-și confirma diagnosticul preliminar, prin trimiterea copilului către specialiști pentru consultație, acesta poate prescrie următoarele studii:

analize generale de urină și sânge; examinarea bacteriologică a urinei; analize biochimice de sânge; Ecografia sistemului urinar; radiografie a coloanei vertebrale și a craniului; electroencefalografie; Radiografia tractului urinar cu contrast (urografie, cistografie).

Tratamentul bolii

Tratamentul enurezisului la copii începe cu tratamentul cauzei acestei afecțiuni. Pentru bolile infecțioase se prescriu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice. Dacă enurezisul este cauzat de o boală endocrină, se prescrie un tratament adecvat cu hormoni sintetici sau substanțe care îi suprimă. Pentru forma epileptică a incontinenței sunt necesare anticonvulsivante, pentru forma asemănătoare nevrozei sunt necesare sedative.

În plus, este prescrisă terapia comportamentală. Este că:

înainte de culcare, limitați aportul de alimente sărate, dulci și lichide; Poți și trebuie să bei apă, dar este indicat ca între culcare și băutură să treacă cel puțin 15 minute; înainte de culcare vă cer să mergeți la toaletă; trezirea unui copil (nu adolescent) în prima jumătate a nopții pentru a-l duce la toaletă; dacă un copil doarme în camera lui, s-ar putea să îi fie frică să se ridice pentru a urina, astfel încât părinții să poată aprinde o lumină de noapte în ea; Puteți folosi garnituri speciale asociate cu detectorul de umiditate. Se lipesc de chiloți și trezesc copilul când apar primele picături de urină.

Cura de slabire

Dieta copilului ar trebui să fie bogată în vitamine, proteine ​​și microelemente. Pentru a trata enurezisul, se poate folosi dieta Krasnogorsky: noaptea copilul mănâncă o bucată mică de hering, pâine și sare, spălate cu apă dulce.

Psihoterapie

Psihoterapeuții și psihologii copii lucrează cu copiii peste 10 ani înainte de această vârstă, se folosesc metode precum psihoterapia motivațională și antrenamentul autogen.

Fizioterapie

Următoarele metode sunt potrivite pentru tratamentul incontinenței urinare la copii:

proceduri termice; terapie cu laser; electroforeză; galvanizare; acupunctura; terapie magnetică; stimularea electrică a mușchilor planșeului pelvin; duș circular; masaj.

Terapie cu exerciții fizice

Exercițiile Kegel, care vizează îmbunătățirea conexiunii dintre creier și vezică urinară, au un efect bun. Sunt simplu de executat - relaxează și tensionează mușchii perineului, dar mai întâi copilul trebuie să înțeleagă unde sunt acești mușchi. Pentru a face acest lucru, cereți-l să nu mai urineze și repetați acest lucru de mai multe ori.

Terapie medicamentoasă

Medicamentele pentru tratamentul enurezisului sunt prescrise destul de rar - metodele non-medicamentale au de obicei efect. Dar dacă metodele de mai sus nu dau efect în 6-8 săptămâni, se prescriu următoarele:

analogi ai hormonului vasopresină; un tip special de antidepresiv; medicamente anticolinergice; nootropice (nu trebuie luate noaptea).

Operațiuni

Pentru tratamentul enurezisului la copii, operațiile pot fi utilizate numai în cazurile în care urinarea involuntară este cauzată de anomalii ale structurii organelor sistemului urinar. Sling, darămite deschis, operațiile nu sunt folosite la copii.

Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci cauza? Vă recomandăm să citiți povestea Olgăi Kirovtseva, cum și-a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Până la adolescență, incontinența urinară rămâne la 4% dintre copiii de la 14 la 18 ani, aproximativ 1% dintre băieți și fete suferă de incontinență urinară. În cele mai multe cazuri, acesta este enurezis nocturn. Problema poate rămâne chiar și după perioada de creștere, aducând suferință morală unei persoane mature.

Enurezisul apare selectiv; băieții sunt mai predispuși să sufere de aceasta din cauza tendinței crescute a creierului la supraexcitare. În adolescență, în perioada de formare a personalității, incontinența urinară are un impact negativ asupra psihicului copiilor. Își fac griji, se retrag în ei înșiși, evită să viziteze taberele sportive și casele de vacanță și nu pot face călătorii lungi.

Dacă un adolescent care suferă de incontinență urinară locuiește într-o instituție socială (într-un internat), apar conflicte cu colegii, se poate dezvolta depresie și dorința de a evada de acolo. Într-o familie în care părinții au o atitudine negativă față de o astfel de problemă, pedepsesc adolescenții, relațiile părinte-copil sunt întrerupte, iar negativismul crește.

Forme și cauze ale enurezisului la adolescenți

Există enurezis primar și secundar. Forma primară de incontinență urinară se dezvoltă cel mai adesea conform unui scenariu familial, atunci când rudele directe ale adolescentului sufereau de această patologie. Caracteristicile somnului, tipul de răspuns al sistemului nervos central la stresul psihologic și producția de hormon antidiuretic de către glanda pituitară sunt moștenite. Combinația a 2-3 factori de influență nefavorabili duce la faptul că din momentul nașterii copilul aproape că nu se trezește niciodată într-un pat uscat.

Forma secundară se formează atunci când reflexul de control urinar s-a format la un moment dat, dar din anumite motive s-a dezintegrat. Cel mai adesea, factorii negativi sunt bolile sistemului genito-urinar și tulburările endocrine (diabet zaharat).

Cauzele enurezisului la adolescenți:

Infecții ale sistemului urinar, când rinichii și vezica urinară sunt afectați (cistita, pielonefrită, pielită, nefrită).

Absența congenitală a unui reflex condiționat pentru a controla urinarea.

Predispoziție genetică moștenită de la rude directe.

Leziuni ale coloanei vertebrale lombare, ale organelor pelvine.

Situație stresantă prelungită, criză la adolescență.

Modificări hormonale în organism.

Factorul psihologic influențează semnificativ enurezisul. Acestea pot fi conflicte cu colegii, profesorii și părinții, volumul excesiv de muncă la școală, mutarea într-un nou loc de reședință, tulburările de somn, trăsăturile de caracter și lipsa de încredere în sine.

Diagnosticare

Un adolescent nu este întotdeauna capabil să-și aducă problema în atenția publicului și să decidă să viziteze un medic.

Problemele sale sunt tratate mai întâi de un medic pediatru care, dacă este necesar, trimite pacientul la astfel de specialiști precum:

Pentru a evalua cu exactitate starea de sănătate a unui adolescent, este prescrisă o examinare completă:

Analize generale de sânge și urină;

Ecografia vezicii urinare, rinichilor;

Cultura bacteriană a urinei;

radiografie a organelor pelvine;

Evaluarea funcției rezervorului vezicii urinare.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul stabilește tactica de tratament pentru enurezisul nocturn.

Tratament

Există un număr mare de moduri de a ajuta la îmbunătățirea sănătății unui adolescent:

Metode regulate de organizare a somnului măsurat și a nutriției.

Psihoterapia nu poate fi singura metodă de tratare a incontinenței urinare, deși în multe cazuri de forme nevrotice de patologie este foarte eficientă.

Medicamentele sunt prescrise în funcție de cauza enurezisului:

Medicamente nootrope (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) pentru tratamentul formei nevrotice a bolii;

Antibiotice pentru tratamentul infecțiilor tractului genito-urinar;

Tranchilizante (Radedarm, Eunoktom) pentru stabilizarea profunzimii somnului, Milepramină, Sidnocarb, Amitripyline în caz de rezistență la medicamentele anterioare;

Adiurecrină pentru a inhiba procesul de formare a urinei.

Pentru a preveni enurezisul nocturn, limitați aportul de lichide în timpul zilei. Cu 7 ore înainte de culcare, limitați consumul de alimente și băuturi lichide imediat înainte de culcare, adolescentul mănâncă o bucată de pâine de secară.

Procedurile fizioterapeutice includ electroforeza, magnetoterapia, azot, sare, băi de pin, duș circular, galvanizare. Rezultate bune se obțin prin utilizarea terapiei fizice, care întărește mușchii pelvieni și a sfincterului vezical, și a cursurilor de masaj terapeutic.

Alte tratamente

În plus, se pot distinge următoarele domenii în tratamentul enurezisului:

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Enurezisul și armata

Tinerii diagnosticați cu enurezis nu servesc în armată nu pot efectua nici serviciul militar, nici serviciul contractual. Dacă scopul este de a obține o amânare de la armată, trebuie să înregistrați toate cazurile de spitalizare și evenimente de dispensar în fișa medicală a copilului de la o vârstă fragedă. Dacă din anumite motive este necesar serviciul militar, enurezisul trebuie vindecat complet.

Sprijinul familiei este foarte important pentru un copil care suferă de incontinență urinară. Părinții pot face multe pentru a ușura sănătatea mintală a adolescentului lor.

Cum să ajuți un adolescent:

Nu poți să-l umilești sau să-i agăți etichete jignitoare;

O atitudine pozitivă din partea membrilor familiei va ajuta la stabilizarea stării copilului;

Este interzis să discutați problema lui în fața unui adolescent;

În cazul enurezisului secundar, este indicat să se analizeze dacă copilul a suferit traume psihologice și să se ajute la rezolvarea situației;

Înainte de a merge la culcare, este indicat să creați un mediu calm, să nu vă uitați la televizor, să nu jucați jocuri pe calculator;

Este indicat sa se limiteze consumul de lichide, legume si fructe suculente dupa ora 19.00;

Vizitarea toaletei înainte de culcare pentru a urina este obligatorie, puteți încerca să treziți copilul în timpul nopții;

Patul unui copil care suferă de enurezis ar trebui să fie greu.

Deoarece enurezisul are o natură polietilologică, metodele de influențare a organismului trebuie combinate și combinate. În acest caz, sub îndrumarea unui medic, va fi posibil să se elimine urinarea patologică la un adolescent.

Percepția unui copil asupra lumii nu poate fi armonioasă dacă suferă de incontinență urinară. Această patologie, cauzele și caracteristicile sale de tratament sunt de o importanță deosebită în diagnosticul modern al enurezisului infantil. ICD-10 definește enurezisul de natură anorganică ca urinare persistentă involuntară în timpul zilei și (sau) pe timp de noapte, care nu corespunde vârstei psihologice a copiilor.

Enurezisul este incontinența urinară. Enurezisul nocturn se caracterizează prin urinare involuntară în timpul somnului. Enurezisul este o problemă frecventă în rândul copiilor, dar poate apărea și la adulți. Bărbații de toate vârstele suferă adesea de aceasta. Această problemă se găsește la 1% din populația adultă din întreaga lume.

Enurezisul poate fi cauzat de o combinație de mai mulți factori - somn profund, caracteristici ereditare și patologii ale sistemului genito-urinar. Terapia pentru enurezisul nocturn are ca scop eliminarea cauzelor care au provocat-o. În urologia modernă, sunt folosite atât metode tradiționale, cât și neobișnuite, dar eficiente de tratament.

Incontinența de urgență este un impuls insuportabil de a urina care nu poate fi controlat prin forța voinței. Acest tip de incontinență urinară se mai numește și incontinență urgentă. Cauza sa constă într-o vezică hiperactivă. În mod normal, nevoia de a urina apare după ce s-a acumulat o cantitate suficientă de urină în cavitatea organului.

Informatiile de pe site sunt destinate doar in scop informativ si nu incurajeaza auto-tratamentul este necesara consultarea unui medic!

LiveInternetLiveInternet

-Etichete

-Căutare după jurnal

-Album foto

-Muzică

- Întotdeauna la îndemână

-Eu sunt un fotograf

Salate

-Abonament prin e-mail

- Interese

-Prieteni

- Cititori obișnuiți

-Comunitățile

- Emisiuni

-Statistici

Enurezisul la copii și adolescenți, îl tratăm singuri

Dezvoltarea enurezisului nevrotic poate fi facilitată de:

Stare de stres (frică, traumă psihică);

Rutină zilnică incorectă (ora de culcare târziu);

Tulburări în alimentație (încărcare de apă după 19 ore);

Purtarea scutecelor pe termen lung (după 1 an);

Lipsa abilităților de curățenie (copilul nu este pregătit pentru olita sau toaletă).

2 linguri. l. Preparați un amestec de frunze și fructe de pădure cu 2 căni de apă clocotită și fierbeți timp de 10 minute la foc mic, răciți, strecurați. Se bea jumătate din perfuzie în timpul zilei în mai multe prize, a doua jumătate înainte de culcare într-o singură doză.

2 linguri. l. un amestec de frunze de lingonberry și fructe de pădure și 2 linguri. l. Preparați ierburi de sunătoare cu 3 căni de apă clocotită, fierbeți 10 minute la foc mic, răciți, strecurați. Bea decoctul cu înghițituri, începând cu ora 16 și înainte de culcare.

Se toarnă 40 g de ierburi uscate cu flori în 1 litru de apă clocotită, se lasă, învelită, timp de 2-3 ore. Bea fără normă în loc de ceai și apă. Un pahar de infuzie luat înainte de culcare va proteja un copil și un adult de urinarea involuntară în pat în timpul somnului.

Se toarnă 8 g de rădăcină pudră într-un pahar cu apă rece fiartă și se lasă timp de 10 ore. Luați linguriță. de 3 ori pe zi.

Potrivit art. l. fructe uscate - 0,5 litri de apă, se fierb la foc mic timp de 15-20 de minute. Se bea 1/4-1/2 cana de 4 ori pe zi.

Se fierb 10 g de plantă cu flori timp de 10 minute într-un pahar cu apă la foc mic, se lasă o oră, se acoperă, se strecoară. Luați conform art. l. de 3 ori pe zi.

2 lingurite Preparați ierburile cu un pahar de apă clocotită, lăsați timp de o oră, strecurați. Se bea conform art. l. de 4 ori pe zi.

Artă. l. se toarnă un pahar cu apă clocotită peste semințele de mărar. Se lasă 2-3 ore, se strecoară. Bea 1/4-1/2 pahar o dată pe zi. Se crede că infuzia de semințe de mărar poate vindeca incontinența urinară pentru o perioadă scurtă de timp la persoanele de orice vârstă. Au fost cazuri de recuperare completă.

4 linguri. l. Fierbe fructele zdrobite în 1 litru de apă timp de 30 de minute la foc mic. Înainte de a lua de pe foc, adăugați 2 linguri. l. flori de măceș. Se lasa sa fiarba. Se ia de pe foc, se strecoară. Bea un pahar rece de 2 ori pe zi.

Dacă există o nevoie frecventă de a urina, excludeți din dietă țelina, pepenele verde, strugurii foarte copți, sparanghelul și ceapa crudă.

ENUREZA DE APA DE GHEATA LUAT

... Am trei copii adulți când erau mici, doi (copiii mai mici) sufereau de enurezis. Așa i-am vindecat. A turnat apă cu gheață de la robinet în cadă, astfel încât picioarele ei să fie în apă până la glezne. Apoi copiii au mers de-a lungul ei până când a apărut o senzație de frig. Apoi au călcat cu picioarele pe podea până li s-au încălzit picioarele (nu este nevoie să le ștergi). Băieții au efectuat această procedură dimineața, iar seara le-am pregătit băi medicinale calde cu extract de pin (se vinde la farmacie). 5 proceduri au fost suficiente, boala s-a domolit. Au trecut 14 ani de atunci, iar boala nu i-a mai deranjat niciodată pe copii.

O rețetă de învățătoare de grădiniță pentru enurezis.

Curățați bine heringul. Scoateți toate oasele. Tăiate în bucăți. Păstrați la rece. Oferă-i copilului tău o bucată înainte de culcare.

Cum se vindecă enurezisul la copii și adolescenți

Enurezisul la copii și adolescenți este incapacitatea de a reține urina în anumite situații când capacitatea de a reține urinare a fost deja formată.

Un diagnostic similar este valabil pentru un copil cu vârsta de peste 5 ani, inclusiv pentru adolescenți.

Incontinența constantă, precum și incapacitatea de a cere să meargă la olita la un sugar, nu este o boală.

Enurezisul apare nu numai în timpul somnului de noapte, ci și în timpul zilei; Motivele acestei afecțiuni sunt diferite. Tratamentul bolii poate fi diferit - de la terapie psiho- și dietetică până la intervenții chirurgicale.

Clasificarea enurezisului copilăriei

În funcție de momentul manifestării sale, apare enurezisul:

• nocturnă: urinarea involuntară apare în timpul somnului nocturn la un copil de peste 5 ani; reprezintă 85% din enurezis
• ziua: copilul urinează în timpul somnului de zi sau chiar treaz.

Enurezisul nocturn este, de asemenea, împărțit în:

1. primar, când copilul are deja 4 ani sau mai mult și nu a reușit niciodată să urineze noaptea
2. secundar: un copil de 4 ani sau mai mult a reținut urinarea pe timp de șase luni sau mai mult, apoi a început să ude din nou patul. Această patologie se dezvoltă de obicei din motive psihologice, urologice sau neurologice.

Boala este, de asemenea, împărțită în următoarele tipuri:

• enurezis monosimptomatic, în care nu există simptome ale altor boli
• polisimptomatice, însoțite de semne de boli urologice, psihice, neurologice sau endocrine.

Cauze și tipuri de boli

Inervația vezicii urinare și a rectului se realizează prin rădăcini nervoase care provin din măduva spinării, dar controlul asupra actelor de defecare și urinare se realizează la nivelul cortexului cerebral.

La sugari și copii cu vârsta sub 2 ani, calea nervoasă care duce la creier din vezică nu este încă dezvoltată, drept urmare copilul nu este capabil să controleze procesul de urinare, care, în plus, apare foarte des - de până la 20 de ori pe zi. După 2 ani, volumul vezicii urinare devine mai mare, iar căile neuronale se dezvoltă - copiii învață încet să-și controleze dorințele de a merge la toaletă, simțind dorința. Inițial, urinarea voluntară apare ziua, apoi noaptea. Acest reflex se formează pe deplin doar la 5, și uneori la 6 ani.

Deoarece căile nervoase din vezică și rect se desfășoară una lângă alta, enurezisul este adesea însoțit de encopresis - defecare involuntară.

Următoarele cauze ale enurezisului pot fi denumite:

1. predispoziție ereditară: există fapte care demonstrează că enurezisul este moștenit în mod autosomal dominant. O genă este transmisă de la părinți care determină o creștere a sângelui a substanțelor responsabile pentru reducerea reacției nocturne a celulelor vezicii urinare la hormonul antidiuretic
2. sarcină complicată sau naștere dificilă, în urma căreia copilul a fost diagnosticat cu leziuni hipoxice perinatale ale sistemului nervos central
3. boli ale perioadei postpartum timpurii
4. capacitate scăzută a vezicii urinare (această afecțiune poate fi suspectată dacă copilul a suferit deja pielonefrită cel puțin o dată fără un motiv aparent)
5. patologii – congenitale sau dobândite – ale creierului sau măduvei spinării
6. stări nevrotice
7. tulburare de inervație a vezicii urinare
8. boli alergice care sunt însoțite de mâncărime
9. boli ale tractului urinar: vezică hiperactivă, cistita, anomalii de dezvoltare a organelor
10. diabet zaharat și diabet insipid.

Enurezisul secundar se poate dezvolta din cauza:

• ARVI la vârsta de 4 ani și mai mult
• hipotermie
• motive psihologice: stres cauzat de mutare, certuri intre rude, decesul unei rude sau nasterea unui frate/surori, atitudine la gradinita sau la scoala, frica severa.

În funcție de cauza principală, se disting următoarele tipuri de incontinență urinară la adolescenți și copii:

1. formă simplă
2. aspect nevrotic
3. forma neuropata
4. displazic (asociat cu anomalii de dezvoltare ale tractului urinar)
5. epileptic
6. endocrinopatic
7. enurezis de tip mixt.

Când se dezvoltă incontinența urinară sau encoprezisul, există o întrerupere a interacțiunii dintre una sau mai multe zone funcționale care reglează actul de urinare:

• diviziuni speciale ale cortexului și subcortexului
• părțile simpatice și parasimpatice ale măduvei spinării
• nervii la mușchii planșeului pelvin
• substanțe active și arcuri reflexe care comunică între sistemul nervos autonom și somatic.

Cum se manifestă boala?

Vorbim de enurezis atunci când simptome precum urinarea în timpul somnului nocturn sau în anumite situații în timpul zilei sunt observate în mod repetat și nu sunt asociate cu aportul de cantități mari de apă cu câteva ore înainte. Enurezisul în timpul zilei apare în timpul jocurilor interesante, la alergare, sărituri, râs, tuse.

Astfel de semne apar la un copil de 5 ani și mai mult și lasă o amprentă asupra stării sale emoționale. Și dacă tipul copilăriei bolii este însoțit de experiențe simple și schimbări de dispoziție, atunci tipul adolescent, care se dezvoltă la copiii cu vârsta de peste 10 ani, poate deveni chiar cauza principală a formării personalității patologice.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul primar al enurezisului este efectuat de un medic pediatru. El află istoricul medical și, pe baza acestuia, trimite copilul pentru o examinare ulterioară la unul sau mai mulți dintre următorii specialiști:

Asistentul principal al medicului pediatru este un urolog, care, pentru a determina cauza enurezisului la un copil și un adolescent, prescrie următoarele studii:

• analize generale de sânge și urină
• test de urină conform lui Addis-Kakovsky
• determinarea electroliților, ureei și creatininei în sânge
• urocultură pentru microfloră
• Ecografia vezicii urinare și rinichilor
• cistotonometrie
• determinarea urinei reziduale
• testul funcției mușchilor vezicii urinare
• dacă este necesar, se efectuează studii endoscopice (uretrocistoscopie) și radiologice (cistografie, uretrografie)
• Radiografia regiunii lombo-sacrale.

Un neurolog poate prescrie diagnostice EEG, radiografie a cavității craniene (în special, zona selei turcice), mielografie și RMN al creierului.

Cum să tratați enurezisul la copii

Modul în care este tratat enurezisul la copii și adolescenți depinde de cauza acestuia. Deci, dacă incontinența urinară este un simptom al glomerulonefritei sau al unei infecții ale tractului urinar, se efectuează un tratament adecvat cu tablete cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare și medicamente care îmbunătățesc fluxul de urină. Dacă incontinența se manifestă ca boli ale sistemului nervos sau endocrin, se prescriu medicamente adecvate.

În continuare, condiția în sine este corectată. În acest scop se folosesc metode psihologice, medicinale, fizioterapeutice și alternative. În unele cazuri, chiar și o intervenție chirurgicală este necesară.

Metode psihologice

Pentru a trata boala copilului la vârsta de 4 ani, părinților li se recomandă să țină un jurnal special în care se notează nopțile uscate și umede; Copilul este încurajat și lăudat pentru că este uscat. Metodele de antrenament autogenice sunt, de asemenea, folosite cu sugestia copilului înainte de a merge la culcare că se va trezi uscat.

Corecția stilului de viață

Pentru a vindeca enurezisul, sunt necesare schimbări în obiceiurile alimentare și în stilul de viață.

Cura de slabire. Limitați cantitatea de sare consumată pe zi. Nutriția trebuie să fie echilibrată și să conțină cantități suficiente de vitamine și microelemente. Limitați cantitatea de lichid consumată noaptea.

În unele cazuri, este prescrisă următoarea dietă. După ora 15:00 încetează să mai dea alimente lichide, iar cu trei ore înainte de culcare - apă. Gustarea de după-amiază și cina constau în alimente proteice: ouă fierte, sandvișuri cu șuncă, pește. Noaptea poți da o linguriță de miere.

Este recomandat să antrenați mușchii vezicii urinare în timpul zilei și să duceți copilul la toaletă chiar înainte de culcare. De asemenea, este necesar să-i dediți mai mult timp copilului, să citiți cărți cu el și să vă plimbați în aer curat. Seara, trebuie să implicați copilul în desen, jocuri de societate și nu jucați jocuri active. Noaptea nu ar trebui să vă uitați la desene animate sau să jucați jocuri pe calculator, ci să citiți basme calme.

Tratament medicamentos

Modul de tratare a bolii cu medicamente va fi determinat prin diagnosticarea stării tonusului mușchilor vezicii urinare, a nivelului de vasopresină și a stării receptorilor pentru acest hormon:

1. Pentru enurezisul primar se folosesc medicamente pe bază de vasopresină - Minirin sub formă de picături nazale, care se administrează înainte de culcare.
2. Când tonusul vezicii urinare crește, se utilizează medicamentul Driptan
3. În unele cazuri, este necesar să utilizați medicamentele Minirin și Driptan în combinație
4. Pentru hipotensiunea vezicii urinare, Minirin este combinat cu Proserin, administrat prin injectare.
5. Pentru enurezisul nevrotic, se recomandă Nootropil, Persen și vitaminele B.

Fizioterapie

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata incontinența urinară:

• terapie cu laser
• electroforeză
• bromelectrozon
• inductotermie
• terapie diadinamică
• galvanizare
• stimulare electrică.

Aceste proceduri, combinate cu terapia comportamentală și medicamentoasă, ajută la vindecarea enurezisului la majoritatea adolescenților.

Masaj

Pentru a trata enurezisul, presopunctura poate fi efectuată atunci când următoarele sunt masate timp de 30 de secunde de 2 ori pe zi:

• 2 puncte pe ambele părți ale celor 3-4 vertebre cervicale
• un punct sub buric de-a lungul axei acestuia
• pe interiorul piciorului
• punct de ambele părți ale pubisului
• simultan – două puncte sub interiorul gleznei
• cu mâna întinsă pe masă, palma în sus, găsiți un punct pe îndoirea cotului, mai aproape de marginea exterioară.

Sesiunile acestui masaj se desfășoară timp de 10 zile la rând, apoi se face o pauză de o săptămână, apoi se repetă acțiunile.

Terapia de exerciții pentru enurezis are ca scop întărirea mușchilor podelei pelvine, a abdomenului și a mușchilor spatelui:

1. bicicleta
2. pod
3. foarfece
4. rostogolindu-se pe fese de la o poziție șezută la o poziție orizontală
5. mergând pe fese
6. exercitii cu mingea in pozitie in picioare si culcat
7. ghemuiți cu genunchii depărtați
8. într-o poziție în patru picioare – flexia trunchiului
9. în poziție culcat pe stomac - un balansoar cu membrele inferioare îndoite la genunchi și ținute de mâini.

Complexul de terapie cu exerciții este selectat individual pentru copil.

Rețetele vindecătorului

Remediile populare pentru combaterea enurezisului includ:

• ceaiuri cu lingonberries
• decoct de sunătoare
• decoct de frunze de dafin
• ceai făcut din iarbă de șoc și frunze de lingonberry
• infuzie de flori de arnică de munte sau decoct din rădăcinile acesteia
• remedii populare care au efect calmant: rizomi de valeriana, lemn dulce, infuzie de moma, planta de traista ciobanului.

Mararul este numit un remediu foarte eficient pentru enurezis. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să turnați 1 lingură de semințe de mărar într-un termos, să turnați un pahar cu apă la o temperatură de 100 °C și să lăsați peste noapte. Acest pahar de ceai trebuie administrat o dată pe zi, dimineața, pe stomacul gol, timp de 10 zile. Apoi - o pauză de 10 zile, apoi repetați cursul încă o dată.

Metode alternative

Homeopatia este o metodă bună de tratare a enurezisului copilăriei atât la fete, cât și la băieți. Ar trebui să fie prescris de un medic homeopat, ținând cont de caracteristicile individuale ale copilului:

1. preparatele care conțin fosfor trebuie folosite pentru un copil căruia îi place să bea multă apă rece; sociabil din fire
2. tablete cu sepia - pentru copiii a căror urină este eliberată involuntar în timpul zilei când râd sau tușesc, noaptea - în primele 1-2 ore după adormire
3. Pulsatilla – pentru copiii care suferă de infecții ale tractului urinar, precum și pentru copiii sensibili emoțional și plângăcioase
4. gelsemium – dacă copilul urinează când este excitat sau stresat
5. Natrum muriaticum este o homeopatie care este indicată pentru enurezis la un copil care a trăit un divorț sau o situație pre-divorț cu părinții săi.

Tratament chirurgical

Chirurgia este singura metodă de tratare a enurezisului cauzat de anomalii ale tractului urinar: despicătură urinară, epispadias. Intervenția nu este, de obicei, extinsă, iar după o dietă specifică nu este indicată.

Cum să evitați enurezisul

Prevenirea bolii constă în:

• grija pentru armonie în familie
• antrenament la olita la timp, nu prea devreme
• refuzul în timp util al scutecelor
• efectuarea unor examinări preventive cu un medic pediatru, efectuarea unui test general de urină.

Trimite răspuns

Multumesc pentru informatiile despre enurezis. Foarte clar, concis, accesibil.

Notă pentru mame

ultimele comentarii

Fiul meu s-a îmbolnăvit la vârsta de 5,5 ani În prima zi a început să se plângă.

Salut, cu ce ai ajuns? Avem o situație similară.

Am scăpat repede de păduchi, am fugit la farmacie la sfatul fetelor f.

Cel mai dureros lucru pentru mine a fost introducerea cateterului. Atunci când.

Am ales si un carucior pentru plimbarea pe Avito. Găsit tocmai de la.

Citind acum

• Nu există rezultate disponibile

Informațiile de pe site-ul nostru nu sunt un ghid pentru autodiagnosticarea și tratamentul bolilor.

Administrația site-ului nu este responsabilă pentru utilizarea informațiilor. Dacă aveți simptome de boală, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Cum să tratăm enurezisul la adolescenți?

Lasă un comentariu 2.311

Mulți părinți sunt îngrijorați de problema enurezisului copilăriei. Când se confruntă cu asta, ei nu știu ce să facă. Cum să tratați enurezisul nocturn manifestat în mod neașteptat la copiii de 11 ani, precum și la adolescenții mai mari - acest articol discută cele mai frecvente întrebări pe care le au părinții. Factorii cauzali ai bolii sunt diverși, astfel încât tratamentul este selectat în funcție de factorul determinant.

De ce are un adolescent enurezis?

Factorul primar

Acest tip de enurezis este cauzat de o predispoziție ereditară. Dacă printre membrii familiei există persoane cu o boală similară, ar trebui să monitorizați copilul cu deosebită atenție. Boala se poate manifesta prin epilepsie sau psihopatie. La adulți, cauza enurezisului este adesea alcoolismul. La femei, enurezisul primar este adesea provocat de naștere sau de o sarcină dificilă. Acest fapt afectează în special sănătatea unei tinere adolescente.

Factor dobândit la băieți și fete

Acest tip de enurezis nu este asociat cu factori ereditari. Manifestarea sa poate fi provocată de:

• Stres. Aceasta ar putea fi o situație dificilă la școală, presiune constantă din partea părinților, certuri, scandaluri în familie, relații tensionate cu semenii.
• Motive psihologice. De exemplu, manifestările de enurezis nocturn la un adolescent sunt percepute de acesta ca ceva rușinos, care agravează și mai mult boala. Adesea, enurezisul din motive psihologice este însoțit de ticuri nervoase și bâlbâială.
• Boli urologice și boli ale sistemului reproducător.
• Unele patologii, de exemplu, vezica urinară hiperactivă.
• Boli ale măduvei spinării sub forma unei tulburări care afectează zonele responsabile de activitatea vezicii urinare.

Consumul de produse care conțin cofeină poate provoca enurezis nocturn.

Un alt factor care provoacă enurezisul la adolescenți este cofeina, sau mai bine zis, consumul excesiv al acesteia. Pe lângă cafea și ceai în sine, nu uitați să luați în considerare și alte alimente care conțin cofeină, cum ar fi înghețata de ciocolată. Statistici interesante:

• Cel mai adesea această boală se manifestă la băieți, dar nici fetele nu sunt imune la ea;
• Majoritatea băieților suferă de enurezis noaptea, în timp ce fetele sunt mai susceptibile de a avea o formă de enurezis în timpul zilei;
• pacienţii cu enurezis diurnic reprezintă doar 5% din numărul total de pacienţi.

Reveniți la cuprins

Simptome: când să vă faceți griji?

Părinții nu ar trebui să-și facă griji dacă un copil sub 5 ani nu controlează urinarea, acest lucru se datorează activității imature a sistemului genito-urinar. Dar dacă acest lucru se întâmplă mai târziu, ar trebui să contactați un specialist. Dacă este mai ușor să vindeci enurezisul pentru un copil de 6-11 ani, atunci pentru copiii de 12 ani tratamentul devine mai complicat. Înainte de vârsta de 15 ani, merită să luați măsuri pentru a opri boala, altfel adaptarea socială poate fi dificilă în viitor. Există două tipuri de enurezis la adolescenți - ziua și noaptea. Ziua diferă de noaptea în momentul manifestării sale. Problema enurezisului nocturn este enurezisul, adică urinarea voluntară apare în timp ce adolescentul doarme. Cel din timpul zilei se manifestă în timpul stării de veghe.

La ce să te aștepți la o programare la medic?

Medicul curant ar trebui să intervieveze părinții cu privire la frecvența urinării, dacă au existat simptome însoțitoare și rezultatele celor auzite. După examinarea adolescentului, medicul va stabili cursul ulterioară de tratament. Specialistul acordă atenție aspectului copilului pe baza criteriilor de a fi îngrijit sau neîngrijit, mirosul de urină și alte manifestări vizibile. Dezvăluie schimbări de comportament, iar dacă acestea există, sunt direcționate către hiperactivitate sau, dimpotrivă, retragere sau frică. Acordă atenție memoriei, lipsei de minte, performanțelor slabe la școală, evaluează viața socială a adolescentului (atmosfera din familie, școală), se uită la diagrama bolii, inclusiv întrebând părinții despre posibilele boli ereditare.

De ce este nevoie de toate acestea?

Un factor important este determinarea cauzei enurezisului - psihologic sau fiziologic. În funcție de cauză, este prescris tipul adecvat de tratament. Există enurezis nevrotic și asemănător nevrozei. Cum să le distingem? Enurezisul nevrotic apare pe fondul experiențelor, al traumei psihologice și este însoțit la copil de un sentiment de rușine și vinovăție pentru urinare necontrolată. Enurezisul asemănător nevrozei apare din cauza leziunilor sistemului nervos central și nu este însoțit de griji și rușine.

În varianta nevrotică a bolii, somnul este superficial, anxios, adolescentul se trezește după urinare, în varianta asemănătoare nevrozei, opusul este adevărat - somn profund, adolescentul nu se trezește după urinare. Ambele variante presupun tulburări vegetativ-vasculare, dar în primul caz sunt prezente inițial, în al doilea apar pe măsură ce îmbătrânesc, când nivelul nevroticismului crește.

Tratament: cum să scapi de enurezis?

Metoda medicatiei

Pentru enurezisul nocturn, medicii folosesc cu succes medicamentul „Desmopressin”, cunoscut și sub denumirea de „Adiuretin”, „Adiuretin SD”, „Apo-Desmopressin”, „Vazomirin”, „Desmopressin acetate”, „Minirin”, „Nativa”, „Nourem”. ”, „Presignex”, „Emosint”. Grupa farmacologică - hormoni ai hipotalamusului, glandei pituitare, gonadotropine și antagoniștii acestora. Ele sunt asemănătoare ca acțiune cu oxitocina și au proprietăți antidiuretice. Se administrează copiilor înainte de culcare, ceea ce reduce frecvența urinării noaptea sau o oprește cu totul. Medicamentul este inofensiv. Cu toate acestea, merită să ne amintim că acesta nu este un panaceu și dacă încetați să luați medicamentul, boala poate reapare.

Desmopresina este disponibilă în diferite forme de dozare, dar copiilor li se prescriu mai des comprimate sau un spray nazal pentru enurezis. Când utilizați Desmopressin, trebuie luate măsuri de precauție, trebuie să evitați să dați adolescentului mult lichid seara pentru a evita riscul intoxicației cu apă. Medicamentul trebuie prescris de un medic, deoarece există unele contraindicații.

Unii medici prescriu antidepresive triciclice în doză mică sau oxibutinina. Pentru enurezisul asemănător nevrozei, se folosesc nootropice, vitaminele B și Cortexin. În cazurile neurogenice, se folosesc anticolinergice, terapie cu vitamine, antioxidanți și glicină. Utilizarea sedativelor precum Novopassit și Persen este justificată. În cazurile dificile, se utilizează doze mici de antipsihotice, de exemplu Sonopax.

Metoda fizioterapeutică

Metoda include:

Metoda psihoterapeutică

În copilărie și adolescență se folosește psihoterapia prin joc, care are ca scop distragerea atenției de la problemă și trecerea de la ea. Cu enurezisul nevrotic, se efectuează corectarea dispoziției - cum ar fi creșterea lacrimilor, iritabilitate, anxietate crescută, diverse temeri, nemulțumire cu sine, cu viața și cu mediul înconjurător.

Metoda de masaj

Adesea, această metodă arată rezultate uimitoare împreună cu utilizarea medicamentelor și a terapiei fizice. Nu subestimați beneficiile vizibile ale terapiei manuale, principalul lucru este să găsiți un medic competent. Include:

Fizioterapie

Medicul curant prescrie un set de exerciții, cum ar fi exerciții generale de întărire, exerciții pentru dezvoltarea mușchilor abdominali și pelvieni. Condiția fizică generală crește, starea de bine a pacientului se îmbunătățește și fondul emoțional este netezit. În cazul enurezisului neuropatic, exercițiul fizic poate avea un efect pozitiv asupra cursului de recuperare.

Metoda modului

Un factor important este să te culci la o oră strict stabilită, neschimbată în fiecare zi. Climatul psihologic din familie ar trebui să fie cald și primitor. Un pat moale nu este potrivit; este mai bine să folosiți o saltea dură. Folosește metoda recompensei atunci când tânărul face față nevoii de a urina, notând în calendar zilele în care noaptea a trecut fără incidente. Pe măsură ce adolescentul crește, este necesar să-l antrenați să rețină urina în timpul nevoii.

Dieta speciala

Luați cina nu mai târziu de 3 ore înainte de a merge la culcare pentru a evita enurezis. Ar trebui excluse produsele diuretice, precum și produsele lactate. Fara cofeina. Vă recomandăm ouă fierte, terci dulce și sfărâmicios, un sandviș cu o felie mică de brânză și ceai cu un minim de înmuiere. Cu jumătate de oră înainte de culcare - o bucată de pâine cu sare sau o felie mică de pește sărat, de exemplu, hering ușor sărat.

Cum să tratezi enurezisul cu remedii populare? Este posibil?

Când vizitați un medic, ar trebui să vă consultați despre metodele tradiționale de a scăpa de boală.

Infuzie de mărar: se toarnă o lingură de semințe de mărar cu un pahar cu apă clocotită și se lasă să fiarbă 50-60 de minute. Copiii sub 10 ani ar trebui să bea jumătate de pahar. Utilizați decoctul timp de 10 zile, dacă boala este avansată, luați o pauză de 10 zile și apoi repetați din nou cursul de 10 zile. Un decoct de frunze uscate de lingonberry: se toarnă o jumătate de pahar de frunze într-o jumătate de litru de apă, se fierbe timp de șapte minute, se lasă 40 de minute, se strecoară, se da o linguriță înainte de masă de 3 ori pe zi timp de o lună. Un amestec de ierburi - sunătoare și centaury: luați în jumătate de proporție, preparați ca un ceai. În același timp, excludeți pepenele, sparanghelul și țelina și nu dați struguri. Puteți da o linguriță de miere noaptea.

Copierea materialelor site-ului este posibilă fără aprobare prealabilă dacă instalați un link indexat activ către site-ul nostru.

In acest articol as vrea sa ridic subiectul nu foarte placut al enurezirii la copii.

Acest fenomen, numit științific enurezis nocturn, nu este atât de rar. Potrivit medicilor, până la vârsta de cinci ani, mai mult de 10% dintre copii continuă să ude patul în mod regulat. Băieții suferă de enurezis de aproximativ 4 ori mai des decât fetele. Până la vârsta de 14 ani, cel puțin 10% dintre băieți udă în mod regulat patul, dar numărul fetelor se reduce la cazuri izolate.

Enurezisul nocturn pune o problemă atât pentru copii, cât și pentru părinți. Cu un copil care face pipi noaptea, nu poti sa mergi nicaieri in vacanta, pentru ca nu ai unde sa speli cearceafurile, nu il poti trimite in tabara, nu poti petrece noaptea cu el, ba chiar sa-l bagi intr-un spital. este o problema. În plus, trebuie să explici constant de ce porți cu tine o grămadă de scutece absorbante și cearșafuri în călătorii. Acest lucru este foarte neplăcut.

Mulți părinți nu se gândesc la ceea ce experimentează copiii lor din cauza enurezisului. Li se poate părea că copilul nu acordă importanță incidentelor nocturne și nu înțelege cât de rău este. Dar, de fapt, copiii, chiar și la vârsta de trei-patru ani, înțeleg că a face pipi noaptea nu este bine. Această înțelegere constă din mai multe componente. Copilul simte că mama lui este supărată, chiar dacă nu este certat, vede că greșeala lui i-a supărat pe părinți. Îi pare neplăcut să doarmă pe un pat rece și umed. Îi este rușine când acest fapt devine public, dacă părinții sunt nevoiți să spună despre asta unui medic, profesor sau altcuiva. Copiii sunt foarte îngrijorați de acest lucru, atât de mult încât caracterul lor se poate schimba: pentru unii spre agresivitate (par să treacă atenția altora de la problema enurezisului la problema comportamentului), iar pentru unii către timiditate, depresie, lipsă. a încrederii în sine (copilul încearcă să nu atragă atenția asupra lui pentru a evita eventualele conversații despre problema lui). Enurezisul poate provoca nevroză.

Cum să fii?

Pentru început, părinții ar trebui să decidă dacă enurezisul copilului lor este de fapt enurezis nocturn. Până la o anumită vârstă, un copil nu își poate controla vezica urinară marea majoritate a copiilor dobândesc această abilitate până la vârsta de trei ani, dar recăderile sunt posibile înainte de cinci și chiar șase ani. În mod tradițional, fetele „ar trebui” să fie capabile să se controleze noaptea până la vârsta de trei ani, iar băieții până la vârsta de cinci ani. Prin urmare, un copil sub cinci sau șase ani care face pipi noaptea nici nu va fi luat la tratament. Dar îl puteți examina, inclusiv prin efectuarea unei ecografii, pentru a exclude posibile anomalii anatomice, a căror prezență poate provoca enurezis.

Diagnosticul de enurezis nocturn se pune daca copilul are peste sase ani, este sanatos psihic, nu are boli precum sindromul Down, autism, epilepsie sau altele asemenea, nu are nicio afectiune a creierului sau a sistemului genito-urinar, dar in acelasi timp uda relativ regulat patul.

Care este cauza enurezisului?

Nu există un singur motiv, nu există nici măcar cinci principale, fiecare caz este individual, atunci când se determină cauza enurezisului, este necesar să se analizeze ereditatea, situația psihologică în familie, prezența bolilor, caracteristicile creșterii, caracteristicile. de fiziologie și anatomie, precum și prezența bolilor care contribuie la dezvoltarea enurezisului. De obicei, sunt stabilite mai multe motive, și nu doar unul, dar există și cazuri când, după cum se dovedește, este suficient să-i oferi copilului o a doua pătură. Iată câteva cazuri, ca să spunem așa, din viață:

• Vanya, 8 ani. Am udat patul în fiecare noapte până când sora mea mai mică s-a născut în familie. De atunci, a fost întreruptă. Motivul a fost hrănirea excesivă a băiatului de către bunica lui, care își dorea neapărat să-l vadă de bebeluș și nu-i permitea să crească psihologic.
• Marina, 7 ani. Când fata a împlinit doi ani, s-a dovedit că tatăl ei avea o a doua familie. Fata și-a udat patul până la 6 ani, până când părinții ei au divorțat și scandalurile au încetat în familie.
• Dima, 12 ani. Un copil dintr-o naștere dificilă care s-a încheiat cu o operație cezariană. Un copil cu hiperactivitate ușoară, nervos, anxios. Udați patul în fiecare noapte, enurezisul se oprește doar în timpul tratamentului, apoi se reia. O ecografie a evidențiat anomalii în dezvoltarea anumitor zone ale creierului.
• Andrei, 8 ani.Își uda patul în fiecare noapte până când părinții lui i-au mutat patul într-o cameră mai caldă.

Motivul pentru paturile ude în mod regulat la copiii sănătoși clinic poate fi cistita (în special la fete), dezechilibre hormonale, luarea anumitor medicamente, caracteristici mentale, dificultăți în relațiile cu părinții, când copilul se simte neiubit, nedorit, pielonefrită și diverse anomalii în structura vezicii urinare, anomalii în dezvoltarea creierului, chisturi la nivelul creierului, tulburări ale aportului de sânge în anumite zone, stres psiho-emoțional (astfel de copii urinează de obicei în timpul școlii și, de îndată ce vin vacanțele de vară, patul se usucă magic. ). Se observă că dacă unul dintre părinți a suferit de enurezis în copilărie, atunci în 45% din cazuri copilul va avea și enurezis, iar dacă ambii părinți au suferit, atunci riscul crește la 75%.

Cu toate acestea, conform datelor disponibile, cauzele fundamentale ale enurezisului nocturn sunt nevrozele și disfuncția segmentelor măduvei spinării. În acest sens, mulți medici pediatri sunt înclinați să creadă că enurezisul nocturn nu este o boală, ci o etapă extinsă de dobândire a abilității de autocontrol asupra funcției urinare. În multe țări europene, tratamentul enurezisului a fost în general recunoscut ca fiind inadecvat, iar copiii care suferă de aceasta continuă pur și simplu să doarmă în scutece, iar părinții așteaptă până când „depășesc” această perioadă. În Rusia, enurezisul este considerat o boală și este chiar un motiv pentru declararea inaptitudinii pentru serviciul militar. Tratăm enurezis nocturn.

Pe cine ar trebui să contactați dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are enurezis nocturn?

În primul rând, consultați medicul pediatru. După testare și dacă sunt excluse boli ale rinichilor și vezicii urinare, vi se va trimite o trimitere către un neurolog. Un neurolog poate prescrie o ecografie sau chiar o tomografie cerebrală pentru a exclude anomalii în structura și dezvoltarea acestuia. Și în viitor, în funcție de rezultatele examinărilor, va prescrie tratament.

Cum ar trebui să se comporte părinții al căror copil suferă de enurezis nocturn?

Cel mai important - sub nicio formă nu trebuie să pedepsiți sau să certați, deoarece pedeapsa nu face decât să înrăutățească starea emoțională a copilului și să agraveze problema. Dar nu poți pretinde că nu se întâmplă nimic. Această problemă poate și chiar ar trebui să fie discutată cu copilul, dar nu în sensul „Oh, ce coșmar, cum putem trăi cu asta?!”, ci în sensul „Te voi ajuta să faci față asta. ” Aici este necesar să spunem că în vremurile trecute se credea că un copil care face pipi ar trebui să fie ridiculizat public, spun ei, acest lucru îl va ajuta să-și dea seama de rușinea lui și va înceta să mai pipi. Și unele bunici încă mai folosesc această metodă. Este necesar să explici unei astfel de bunici că acest lucru nu se poate face.

Aceeași metodă „bunicii” de a trezi un copil noaptea pentru ca acesta să meargă la toaletă pare dubioasă. Această tehnică este eficientă doar atunci când un copil sănătos doarme prea adânc, atât de adânc încât încetează să-și mai simtă vezica urinară în somn. În același timp, copilul poate visa cum își dă jos pantalonii și se ușurează, dar nu este capabil să se trezească. În toate celelalte cazuri, acesta nu este un antrenament pentru a controla vezica urinară, este doar o modalitate de a salva cearșafurile dintr-o altă băltoacă. La fel, recomandările de a nu lăsa copilul să bea noaptea sunt discutabile. Majoritatea copiilor uda patul, indiferent dacă li s-a dat de băut noaptea sau nu, dar refuzul de a bea este un stres suplimentar pentru copil și un motiv suplimentar pentru a urina noaptea.

Deoarece copiii enuretici se încadrează de obicei în categoria copiilor anxioși, excitabili și impresionabili, nu ar trebui să li se administreze niciodată cafea, cacao, cola sau orice băutură sau alimente tonice. Cu o oră înainte de culcare, este necesar să finalizați toate jocurile zgomotoase în aer liber, înlocuindu-le cu lectura liniștită, desen sau modelare.

Spre deosebire de poveștile de groază ale bătrânelor soții, scutecele de unică folosință nu afectează prezența sau absența enurezisului. În ciuda faptului că copiii care au fost ținuți în scutece încep să meargă la olita cu o lună mai târziu decât cei care au făcut fără ele, enurezisul nu depinde în niciun fel de dacă copilul a fost pus pe scutece de unică folosință.

Mamelor tinere le place să împărtășească rețete, inclusiv pentru enurezis - „Am fost la un medic foarte bun, ne-a prescris aceste pastile și ne-a ajutat.” În niciun caz nu trebuie să vă prescrieți singur tratamentul. Medicamentele trebuie prescrise numai de un medic pe baza rezultatelor examinărilor strict individual, ceea ce a ajutat un copil poate să nu ajute și chiar să dăuneze altuia.

Este o idee bună să arătați copilului unui psiholog care va ajuta la găsirea și eliminarea cauzelor de natură psihologică, precum și să-l ajute pe copil să scape de complexe și griji legate de enurezis.

Uneori există recomandări de a nu acorda atenție incontinenței unui copil, spunând că atunci când va crește, aceasta va dispărea de la sine. De fapt, această problemă nu poate fi ignorată. Enurezisul nocturn este o problemă nu numai pentru copii, ci și pentru adulți, aproximativ 1% din toate persoanele care suferă de enurezis sunt adulți. Cei mai mulți dintre ei sunt neglijați și subtratați în copilărie. Este posibil ca copilul dumneavoastră să întâmpine doar o întârziere în dezvoltarea sistemului nervos central și, de fapt, el va depăși și totul va fi bine, dar trebuie să vă asigurați că nu există motive mai serioase de îngrijorare.

Enurezisul la copii este urinarea involuntară periodică sau constantă în timpul somnului sau în timpul concentrării sau pasiunii puternice, dezvoltându-se la vârsta la care ar fi trebuit să se stabilească legătura dintre scoarța cerebrală și vezică urinară - după 4 ani. Există un număr destul de mare de cauze pentru această afecțiune; au unele caracteristici în funcție de sex și vârstă.

Enurezis se numește urinare involuntară la copiii de peste 4 ani la o vârstă mai fragedă aceasta este încă o variantă a normei

Enurezisul este înregistrat la fiecare al cincilea până la al șaselea copil în vârstă de 5 ani, acest diagnostic este pus la 12-14% dintre copiii de vârstă școlară primară, iar până la vârsta de 12-14 ani numărul de pacienți este de doar 4%. Băieții se îmbolnăvesc de 1,5-2 ori mai des.

Diagnosticul cauzelor bolii este efectuat de un medic pediatru împreună cu un urolog pediatru, neurolog, endocrinolog și psiholog; în unele cazuri, este necesară participarea unui homeopat sau psihiatru.

Tratamentul este complex: cel mai des sunt folosite terapia comportamentală, dieta, psihoterapia și tehnicile fizioterapeutice; Ocazional, medicii recurg la prescrierea de medicamente. Tratamentul chirurgical este utilizat numai dacă cauza incontinenței sunt boli operabile ale tractului urinar sau ale organelor adiacente.

Clasificarea bolii

Avertizare! Diagnosticul de enurezis se pune in cazul in care copilul prezinta semne de maturitate ale conexiunilor vezicii urinare-cortexul cerebral, care apare de obicei dupa 4 ani. Formarea acestei conexiuni este evidențiată de faptul că bebelușul poate ține urina și informează mai întâi adulții că vrea să meargă la toaletă.

Enurezisul de zi indică boli neurologice sau anomalii ale tractului urinar

Există mai multe clasificări ale bolii, luând în considerare diferiți factori.

1. După modul de apariție:
   • Noapte. Poate apărea în fiecare noapte după 4 ani (forma constantă) sau doar periodic (forma intermitentă) - când copilul a fost fie într-o situație traumatică, fie a fost supus unui stres fizic sau emoțional intens.
   • Incontinenta urinara in timpul zilei la copii. Se dezvoltă cel mai adesea la copiii cu boli ale tractului urinar, la cei care au o sferă volitivă subdezvoltată (când, în timpul activităților monotone, nu simte dorința). Forma de zi a enurezisului „începe” atunci când vezica urinară este atât de plină încât, fără a aștepta un răspuns din partea cortexului cerebral, începe să se golească singură.
   • Mixt, când un copil poate urina involuntar atât ziua, cât și noaptea.
2. Datorită faptului că urinarea involuntară a fost întotdeauna observată (după 4 ani) sau dezvoltată după o perioadă „uscătă”, la copii apare enurezis:
3. primar (tipul cel mai frecvent): observat întotdeauna, nu au existat perioade lungi de „secătură”;
4. secundar: timp de șase luni sau mai mult copilul s-a ridicat să urineze, apoi a încetat să facă acest lucru. Ponderea patologiei secundare reprezintă doar 20-25%.
5. Simptome care însoțesc scurgerile de urină:
   • monosimptomatic - dacă copilul nu este deranjat de durere când urinează, nu există un impuls pronunțat;
   • polisimptomatic (indică complicații) – atunci când urinarea necontrolată este însoțită de durere, deplasări frecvente la toaletă și îndemnuri cărora copilul îi este greu să le reziste.

Avertizare! La adolescenți, forma principală este enurezisul nocturn, care este secundar.

Cauzele bolii

Cea mai frecventă incontinență urinară observată la copii este:

• construcție subțire;
• timid;
• timid;
• Prea emoțional;
• din familii numeroase;
• cei expuși la îngrijiri excesive din partea rudelor;
• din familii cu venituri mici sau defavorizate.

Clasificarea etiologică împarte enurezisul în următoarele forme:

1. simplu: la examinarea unui copil, este imposibil de găsit cauza acestei afecțiuni, dar se știe că unul sau ambii părinți au suferit de enurezis în copilărie. În acest caz, riscul de urinare nocturnă crește de la 15% (la copiii sănătoși) la 44% (dacă un singur părinte era bolnav) și 77% (dacă a fost observată patologia la doi părinți);
2. nevrotic: se dezvoltă la copiii fricoși și timizi care sunt foarte îngrijorați de faptul enurezisului lor;
3. asemănător nevrozei: caracteristică copiilor cu tendință la isterie și nevroze;
4. epileptic: cauzele enurezisului la copii sunt activitatea patologică a zonelor scoarței cerebrale responsabile de controlul micțiunii;
5. endocrinopatic: enurezisul se dezvoltă ca urmare a unor boli ale glandelor endocrine (diabet zaharat, hipertiroidism, sindrom diencefalic).

Există și alte cauze ale bolii:

1. Cauze intrauterine și de naștere: leziuni ale creierului sau căilor de la cortex prin măduva spinării până la vezica urinară din cauza:
   • gestoza;
   • infecție intrauterină;
   • hipertensiune arterială maternă;
   • insuficiență feto-placentară;
   • încurcarea cordonului ombilical;
   • diabet zaharat la o femeie însărcinată;
   • leziuni ale creierului sau măduvei spinării în timpul nașterii.
2. Boli care se dezvoltă după naștere, ducând la înfometarea de oxigen a creierului: defecte cardiace, pneumonie, astm bronșic, tuberculoză.
3. Boli infecțioase ale sistemului nervos central: meningită, encefalită, edem cerebral datorat cursului sever al oricărei infecții virale sau bacteriene.
4. Boli neinfecțioase ale sistemului nervos central: epilepsie, hidrocefalie, anomalii de dezvoltare ale coloanei lombare.
5. Patologia psihiatrică: oligofrenie, intoxicație cronică cu droguri sau alcool.
6. Boli ale tractului urinar: cistita, aderenta in uretra, vezica neurogena, deschiderea ureterelor in locul nepotrivit in vezica urinara, care are legatura cu creierul.

Cauzele enurezisului variază în funcție de sexul și vârsta copilului.

Pentru fete

Enurezisul la fete se dezvoltă din cauza:

1. traume psihologice: mutare, divorț, naștere, transfer la o nouă școală;
2. caracteristici ale sistemului nervos care provoacă un somn foarte sănătos;
3. bea multe lichide;
4. o scădere a vasopresinei, un hormon care inhibă călătoriile nocturne la toaletă;
5. infecții ale sistemului urinar;
6. leziuni (inclusiv leziuni la naștere) ale coloanei vertebrale sau ale măduvei spinării;
7. întârzieri de dezvoltare.

Fetele suferă de enurezis de o ori și jumătate mai rar

La băieți

Enurezisul la băieți are următoarele cauze:

• căile nervoase de la vezică la cortexul cerebral nu s-au maturizat încă;
• copilul este hiperactiv;
• supraprotecție față de rude;
• stres;
• deficit de atenție;
• patologii ale hipotalamusului, ducând la lipsa hormonului de creștere și a vasopresinei;
• ereditate;
• și vezica urinară;
• reactii alergice;
• boli care duc la lipsa de oxigen a creierului;
• prematuritate și traumatisme în timpul nașterii.

La adolescenți

Enurezisul la adolescenți se dezvoltă din cauza:

1. leziuni ale coloanei vertebrale;
2. patologii congenitale ale sistemului urinar, din cauza cărora se dezvoltă infecția lor;
3. stres;
4. probleme mentale;
5. modificări hormonale în organism;
6. tulburarea trezirii.

Toți au aceeași patologie?

Incontinența urinară la copii se manifestă prin eliberarea involuntară a unui anumit volum de urină în timpul somnului sau stării de veghe. Astfel de episoade pot apărea cu frecvență diferită, paroxistic, uneori de mai multe ori pe noapte. Urinarea poate apărea fie în prima jumătate a nopții, fie dimineața; În același timp, copilul udat nu se trezește.

Dacă enurezisul se manifestă ca o consecință a altor boli, se vor observa și aceste simptome. Astfel, o formă asemănătoare nevrozei se va manifesta ca bâlbâială, frici, ticuri și hiperactivitate. Dacă cauza este hipoxia creierului din cauza bolilor bronhiilor și plămânilor, va apărea tuse, dificultăți periodice de respirație, respirație șuierătoare, oboseală și altele. Cu forma endocrinopatică a incontinenței, vor ieși în prim-plan simptome precum obezitatea sau, dimpotrivă, subțirerea cu un apetit bun, tendința la boli infecțioase, umflarea și ochi bombați.

Dacă enurezisul la copii este complicat, atunci, pe lângă urinarea involuntară, se vor observa unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• urinare crescută sau scăzută;
• nevoia pronunțată de a urina sau, dimpotrivă, lipsa acesteia;
• urinare dureroasă;
• flux slab de urină.

Cum să găsești motivul

Următorii specialiști diagnostichează enurezisul la băieți și fete:

1. medic pediatru;
2. urolog pediatru;
3. neurolog;
4. endocrinolog;
5. psihiatru.

Pe baza examinării și interogării copilului și a părinților, în special pe tema abaterilor la urinarea voluntară pe care le-au avut în copilărie, medicul pediatru poate bănui ce formă de enurezis apare la bebeluș. Pentru a-și confirma diagnosticul preliminar, prin trimiterea copilului către specialiști pentru consultație, acesta poate prescrie următoarele studii:

• analize generale de urină și sânge;
• examinarea bacteriologică a urinei;
• analize biochimice de sânge;
• Ecografia sistemului urinar;
• radiografie a coloanei vertebrale și a craniului;
• electroencefalografie;
• Radiografia tractului urinar cu contrast (urografie, cistografie).

Tratamentul bolii

Tratamentul enurezisului la copii începe cu tratamentul cauzei acestei afecțiuni. Pentru bolile infecțioase se prescriu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice. Dacă enurezisul este cauzat de o boală endocrină, se prescrie un tratament adecvat cu hormoni sintetici sau substanțe care îi suprimă. Pentru forma epileptică a incontinenței sunt necesare anticonvulsivante, pentru forma asemănătoare nevrozei sunt necesare sedative.

În plus, este prescrisă terapia comportamentală. Este că:

• înainte de culcare, limitați aportul de alimente sărate, dulci și lichide; Poți și trebuie să bei apă, dar este indicat ca între culcare și băutură să treacă cel puțin 15 minute;
• înainte de culcare vă cer să mergeți la toaletă;
• trezirea unui copil (nu adolescent) în prima jumătate a nopții pentru a-l duce la toaletă;
• dacă un copil doarme în camera lui, s-ar putea să îi fie frică să se ridice pentru a urina, astfel încât părinții să poată aprinde o lumină de noapte în ea;
• Puteți folosi garnituri speciale asociate cu detectorul de umiditate. Se lipesc de chiloți și trezesc copilul când apar primele picături de urină.

Cura de slabire

Dieta copilului ar trebui să fie bogată în vitamine, proteine ​​și microelemente. Pentru a trata enurezisul, se poate folosi dieta Krasnogorsky: noaptea copilul mănâncă o bucată mică de hering, pâine și sare, spălate cu apă dulce.

Psihoterapie

Psihoterapeuții și psihologii copii lucrează cu copiii peste 10 ani înainte de această vârstă, se folosesc metode precum psihoterapia motivațională și antrenamentul autogen.

Fizioterapie

Următoarele metode sunt potrivite pentru tratamentul incontinenței urinare la copii:

• proceduri termice;
• terapie cu laser;
• electroforeză;
• galvanizare;
• acupunctura;
• terapie magnetică;
• stimularea electrică a mușchilor planșeului pelvin;
• duș circular;
• masaj.

Terapie cu exerciții fizice

Exercițiile Kegel, care vizează îmbunătățirea conexiunii dintre creier și vezică urinară, au un efect bun. Sunt simplu de executat - relaxează și tensionează mușchii perineului, dar mai întâi copilul trebuie să înțeleagă unde sunt acești mușchi. Pentru a face acest lucru, cereți-l să nu mai urineze și repetați acest lucru de mai multe ori.

Termenul enurezis (din grecescul enureo - „a urina”) este folosit în mod obișnuit pentru a descrie enurezis la copiii cu vârsta peste 5 ani. Prin urmare, definiția „enurezisului nocturn” este în esență o tautologie, deși a prins rădăcini în vorbire. Pe lângă enurezis, există o altă patologie urinară - incontinența urinară în timpul zilei. Dacă un copil de 7 ani face pipi în timpul zilei, atunci cel mai probabil acest lucru nu are nicio legătură cu enurezisul. Această boală are propriile mecanisme, caracteristici de dezvoltare și cauze. Pentru urinarea involuntară noaptea, motivele sunt complet diferite.

Cauzele enurezisului nocturn la copiii de 7 ani.
Unul dintre cele mai comune motive este ereditatea. Dacă cel puțin unul dintre părinți a avut aceeași boală în copilărie, probabilitatea ca aceasta să fie transmisă copilului este de aproximativ 45%. Dacă atât mama, cât și tata au suferit de enurezis, atunci această cifră se ridică la 75%!

Adesea sursa enurezisului este traumatismele la naștere sau traumatismele pe care mama le-a primit în timpul sarcinii. Acest lucru duce la tulburări ale sistemului nervos al copilului, care, la rândul său, îi inhibă dezvoltarea abilităților de a restrânge nevoia de a urina.

Uneori, patologiile organelor interne ale sistemului urinar, vezica urinară sau ureterele rănite, subdezvoltate sau slăbite împiedică retenția de urină.

Infecțiile tractului urinar pot provoca, de asemenea, incontinență urinară și urinare excesivă.

Nu cu mult timp în urmă, medicii au identificat un alt motiv - hormonal. Enurezisul poate fi cauzat, după cum sa dovedit, de producția insuficientă a hormonului vasopresină de către glanda pituitară. Acest hormon este cel care ajută organismul să doarmă liniștit, în ciuda urinei produse de rinichi. Vasopresina își face concentrația mai mare și cantitatea mai mică. Cu lipsa vasopresinei, in vezica urinara se acumuleaza acelasi lichid neconcentrat ca in timpul zilei, in acelasi volum caruia vezica unui copil nu poate face fata.

Tratamentul enurezisului la un copil de 7 ani.
Dacă un copil de 7 ani face pipi în mod regulat în pat noaptea, acest lucru îi provoacă un disconfort sever. Datorită caracteristicilor de vârstă, copiii de 7 ani sunt foarte sensibili și vulnerabili, astfel încât situația cu incontinență urinară afectează negativ echilibrul psihologic al copilului, stima de sine și comunicarea cu semenii.
Având în vedere că 7 ani este vârsta la care un copil tocmai a intrat în viața școlară, o astfel de lovitură pentru psihic poate afecta toată dezvoltarea ulterioară și procesul de socializare. De aceea nu ar trebui să amânați tratamentul enurezisului. Desigur, un medic ar trebui să trateze incontinența urinară la un copil de 7 ani, deoarece auto-medicația poate nu numai să nu fie benefică, ci și să dăuneze sănătății copilului. Prin urmare, nu trebuie să vă așteptați ca copilul să „depășească” totul, mai ales dacă enurezisul este secundar (adică a apărut după o perioadă lungă de „uscăciune”).
Principalul lucru în tratament este identificarea corectă a cauzei. Pentru a determina sursa bolii, specialistul examinează cu atenție pacientul. Se analizează urina și sângele copilului, vezica urinară și rinichii sunt examinați cu ajutorul ultrasunetelor și se monitorizează ritmul episoadelor de urinare și volumul de urină excretat. De asemenea, poate fi necesar să consultați un neurolog și un psiholog dacă medicul vede că este necesar.
După diagnostic, specialistul prescrie un tratament. Tratamentul medicamentos constă cel mai adesea în influențarea sistemului hormonal și a stării psihologice a copilului. Lipsa hormonului vasopresină este compensată de medicamentul Minirin, care este desmopresina - un analog sintetic al vasopresinei „native”. Un sedativ pe bază de plante poate fi, de asemenea, prescris pentru a reduce nivelul de stres.
În fiecare caz sunt prescrise medicamente specifice - de exemplu, antibiotice pentru infecțiile tractului urinar etc.
Rezultatul tratamentului depinde în mare măsură de atitudinea părinților față de boala copilului. O atmosferă de sprijin și participare va ajuta pacientul să facă față mai rapid disconfortului psihologic și va avea un impact pozitiv asupra bunăstării sale.
De asemenea, mamele pot ajuta medicul în timpul examinării ținând un jurnal cu un program al nopților „uscate” și „umede” ale copilului. Apropo, astăzi este deja disponibilă o aplicație special dezvoltată pentru smartphone-uri „Nopți uscate - zile fericite”, care vă permite nu numai să observați nopțile „nereușite”, numărul de episoade de urinare pe zi, dar și cantitatea de lichid. copilul bea. Prin urmare, cu acest nou produs este, de asemenea, convenabil să vă controlați regimul de băut.