จะทราบได้อย่างไรว่าเอ็มบริโอตายในมดลูกหรือไม่ การตั้งครรภ์แช่แข็ง: สัญญาณ อาการ วิธีการป้องกัน
บางครั้งการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงเนื่องจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การเสียชีวิตของเด็กที่รอคอยมานานอาจเกิดขึ้นได้ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์ จะทำอย่างไรในกรณีนี้?
โศกนาฏกรรมที่ยากที่สุดครั้งหนึ่งในชีวิตของผู้หญิงคือการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง น่าเสียดายที่บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นแม้ว่าผู้หญิงจะปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์ก็ตาม การตระหนักถึงความจริงที่ว่าชีวิตของลูกที่รอคอยมานานนั้นสั้นลงก่อนที่ทารกจะเกิดในโลกนี้อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในทั้งพ่อและแม่
ส่วนใหญ่แล้วการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก
ไข่ที่ปฏิสนธิมีความเสี่ยงที่ไข่จะแข็งตัวซึ่งทำให้ช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงประมาณ 13% ตามกฎแล้ว ผู้หญิงจะไม่ค้นพบทันทีว่าหัวใจของทารกหยุดเต้นแล้ว สัญญาณแรกของการซีดจางของไข่ที่ปฏิสนธิอาจปรากฏขึ้นเพียง 2-3 สัปดาห์หลังโศกนาฏกรรม หลังจากช่วงเวลานี้ไปแล้วไข่ที่ปฏิสนธิที่ไม่พัฒนาก็เริ่มถูกปฏิเสธจากเยื่อบุมดลูก ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถออกจากร่างกายของผู้หญิงได้เอง แต่ในบางกรณี เยื่อหุ้มบางส่วนจะยังคงอยู่ในมดลูก
การตั้งครรภ์แช่แข็งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงทุกวัย โศกนาฏกรรมครั้งนี้เกิดจากผลกระทบของสถานการณ์หลายประการต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของไข่ที่ปฏิสนธิในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์อย่างละเอียดก่อนที่จะปฏิสนธิ
สัญญาณของการซีดจางของทารกในครรภ์ในระยะต่อมาจะแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากอาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งในช่วงไตรมาสแรก
การตั้งครรภ์แช่แข็งประเภทหนึ่งคือ anembryony - เงื่อนไขเมื่อความคิดเกิดขึ้น แต่เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสภาพแวดล้อมภายในในร่างกายตัวอ่อนจึงไม่พัฒนานั่นคือผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีความว่างเปล่า ไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก
สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็ง
นรีแพทย์ยังคงไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ ในระยะแรกของการพัฒนาในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์สาเหตุของการหยุดการพัฒนาและการตายของตัวอ่อนคือความผิดปกติอย่างรุนแรงซึ่งเข้ากันไม่ได้กับชีวิต ความผิดปกติทางพันธุกรรมเกิดขึ้นใน 70% ของการตั้งครรภ์แช่แข็งทั้งหมด
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในระยะต่อมา (หลังจาก 14 สัปดาห์) มักเกิดจากโรคไวรัสและโรคติดเชื้อที่ผู้หญิงประสบเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ บางครั้งสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อาจเป็นอาการบาดเจ็บที่ท้องเนื่องจากการล้มหรือกระแทกแม่
ในนรีเวชวิทยา มีหลายกรณีที่การตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติหยุดนิ่งโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน ผู้หญิงบางคนอาจประสบกับกรณีเช่นนี้หลายครั้งติดต่อกัน ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรเสียกำลังใจและทนกับปัญหาการแท้งบุตร เพื่อให้เข้าใจสาเหตุของโศกนาฏกรรม ผู้หญิงควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์
การซีดจางของการตั้งครรภ์ในระยะแรกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้ต่อร่างกาย:
- การสูบบุหรี่ของพ่อระหว่างการวางแผนตั้งครรภ์
- การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดโดยผู้หญิงในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวในร่างกายของการติดเชื้อของผู้หญิงเช่น cytomegalovirus, หัดเยอรมัน, ureaplasmosis, เริม, papillomavirus, mycoplasmosis และอื่น ๆ ;
- การติดเชื้อของผู้หญิงที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน, ซิฟิลิส, Trichomoniasis);
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างรุนแรง
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ (เบาหวานของมารดา);
- การปรากฏตัวของความขัดแย้ง Rh (โดยมีปัจจัย Rh ลบในแม่และปัจจัย Rh บวกในทารกในครรภ์) - ร่างกายของผู้หญิงรับรู้ว่าการตั้งครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอมและพยายามอย่างสุดความสามารถเพื่อกำจัดทารกในครรภ์
- การยกน้ำหนักในการตั้งครรภ์ระยะแรก
- ความเครียดอย่างต่อเนื่องของหญิงตั้งครรภ์
กลุ่มเสี่ยงคือผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยที่เคยทำแท้งหลายครั้ง และผู้หญิงที่มีความผิดปกติของมดลูกแต่กำเนิด
จะรับรู้การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกได้อย่างไร?
วิธีที่แม่นยำและเชื่อถือได้ที่สุดในการวินิจฉัยการแช่แข็งของทารกในครรภ์ในระยะแรกคือการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูก การใช้อัลตราซาวนด์ทำให้คุณสามารถระบุการมีหรือไม่มีการเต้นของหัวใจในเอ็มบริโอที่กำลังเติบโตได้อย่างแม่นยำ การตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติสามารถวินิจฉัยได้โดยอาศัยผลการตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน hCG ทุกวัน ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือดจะเพิ่มขึ้น
การแช่แข็งของทารกในครรภ์สามารถกำหนดได้โดยใช้อัลตราซาวนด์
สตรีมีครรภ์เองก็อาจสงสัยว่าจะมีการแท้งบุตรและอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้เนื่องจากมีการพบเห็นและมีเลือดออกจากอวัยวะเพศภายนอก สัญลักษณ์นี้เป็นลักษณะของการหยุดเต้นของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ในระยะต่อมา ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ผู้หญิงอาจสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติกับทารกเนื่องจากขาดการเคลื่อนไหวเป็นเวลาหลายชั่วโมง
เมื่อทารกในครรภ์แข็งตัวในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการมีเลือดไหลออกมาแล้ว ผู้หญิงยังอาจมีอาการปวดตะคริวอย่างรุนแรงที่ช่องท้องส่วนล่างอีกด้วย หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงคนนั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษเมื่อการตั้งครรภ์หายไปอาการของโรคทั้งหมดก็หายไปทันที
หากผู้หญิงเพิกเฉยต่อสัญญาณข้างต้นและไม่ปรึกษานรีแพทย์อาการของพิษร้ายแรงของร่างกายจะเกิดขึ้นในไม่ช้า - คลื่นไส้, อาเจียน, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 39 องศา, เพิ่มความอ่อนแอและสีผิวซีด ความดันโลหิตลดลงและชีพจรเริ่มเต้นแรง ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ผู้หญิงจะเกิดภาวะติดเชื้อและเสียชีวิต
ตามกฎแล้วเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแข็งตัวในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ร่างกายจะกำจัดตัวอ่อนออกอย่างอิสระ มดลูกเริ่มหดตัวอย่างรุนแรง โดยนำไข่ที่ปฏิสนธิและเยื่อหุ้มไข่ออกจากร่างกาย การหดตัวของมดลูกทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่างของผู้หญิง รวมถึงมีเลือดออกรุนแรงและลิ่มเลือดจากบริเวณอวัยวะเพศ
ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ มันเกิดขึ้นที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ถูกกำจัดออกจากมดลูกอย่างสมบูรณ์จากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการผ่าตัด "ทำความสะอาด" ในระหว่างที่ซากของตัวอ่อนและเยื่อหุ้มของมันจะถูกขูดออก
สัญญาณของการตั้งครรภ์แช่แข็งระยะสุดท้าย
น่าเสียดายที่บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งต้องประสบกับโศกนาฏกรรมจากการสูญเสียลูกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์คือโรคติดเชื้อที่แม่ประสบ อาการบาดเจ็บที่ท้อง หรือการรัดคอเด็กด้วยสายสะดือของตัวเอง
ในระยะต่อมาทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ
คุณสามารถรับรู้ถึงอาการบั้นปลายของทารกในการตั้งครรภ์ช่วงปลายได้หากไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ เป็นเวลานานกว่า 5 ชั่วโมง
ผู้หญิงสามารถสัมผัสได้ถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 17 ของการตั้งครรภ์ เมื่อเด็กโตขึ้น ความเข้มข้นของการเคลื่อนไหวของทารกก็จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น สตรีมีครรภ์สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าลูกของเธอหลับและตื่นเมื่อใด แน่นอนว่าทั้งหมดขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเด็ก ๆ เด็กบางคนออกแรงผลักดันบ่อยครั้งและเข้มข้น ในขณะที่บางคนมีพัฒนาการที่สงบมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากทารกไม่เคลื่อนไหวเกิน 4 ชั่วโมงและในระหว่างการสนทนาต่างๆ กับเด็กและการลูบท้องไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ ในส่วนของเขา ผู้หญิงควรติดต่อแผนกโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วน ไม่จำเป็นต้องรอเวลาโดยเชื่อว่าทารกกำลังนอนหลับอยู่ การไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงของทารก เช่น เป็นผลมาจากการที่สายสะดือถูกพันไว้รอบคอหรือลำตัวอย่างแน่นหนา หากสตรีมีครรภ์มาพบแพทย์ทันที ชีวิตของทารกก็อาจช่วยชีวิตได้
อาการทางคลินิกอย่างหนึ่งของการตั้งครรภ์แช่แข็งในช่วงปลายคือการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนม หากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 25 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ หน้าอกจะกลับคืนสู่ขนาดเดิมอย่างรวดเร็ว แต่หากการตั้งครรภ์หยุดนิ่งหลังจากสัปดาห์ที่ 25 นมน้ำเหลืองก็อาจเริ่มหลุดออกจากต่อมน้ำนม
แน่นอนว่ายังมีผู้หญิงที่ไม่ฟังการเคลื่อนไหวของทารกเลยและไม่สามารถพูดได้อย่างแน่ชัดว่าทารกในครรภ์เคลื่อนไหวครั้งสุดท้ายเมื่อใด โชคดีที่มีคนแบบนี้น้อยมาก อย่างไรก็ตามควรกล่าวว่าอีกอาการหนึ่งของการตั้งครรภ์ช่วงปลายคือมีอาการปวดท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง คลื่นไส้อาเจียน และยังช่วยลดปริมาตรของช่องท้องได้อย่างมาก อาการสุดท้ายเกิดจากการที่ในระหว่างการตายของทารกในครรภ์ปริมาณน้ำคร่ำลดลง อาการเหล่านี้สามารถสังเกตได้ในผู้หญิงหลายวันหลังจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
แน่นอนว่าการตายของทารกในครรภ์ถือเป็นโศกนาฏกรรมที่น่าสยดสยองโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่สัมผัสได้ถึงการเคลื่อนไหวของทารกอย่างชัดเจนแล้วพูดคุยกับเขาและลูบท้องของเขา ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและไม่แยแสอย่างรุนแรงและยาวนานในผู้หญิง หากโศกนาฏกรรมดังกล่าวเกิดขึ้นและแพทย์ยืนยันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ คำถามเรื่องการคลอดบุตรก็จะเกิดขึ้น ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งทารกในครรภ์ที่ตายไม่สามารถอยู่ในมดลูกของผู้หญิงได้เนื่องจากอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อและการเสียชีวิตได้ ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์เมื่อเกิดโศกนาฏกรรม ผู้หญิงอาจได้รับการผ่าตัดทำความสะอาดหรือชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์ บางครั้งแพทย์สามารถนำทารกที่ตายแล้วออกจากมดลูกได้โดยการผ่าตัดคลอดแบบเล็ก
ชีวิตหลังโศกนาฏกรรม
ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าแม้จะเกิดภาวะซึมเศร้ากับเธอหลังจากสูญเสียลูกที่ต้องการไป แต่ก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์ใหม่เธอจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการซีดจางของทารกในครรภ์ หากผู้ปกครองไม่ทราบว่าอะไรอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้ แนะนำให้ทั้งคู่เข้ารับการตรวจทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะอย่างละเอียด การตรวจนี้รวมถึงการปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ และการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ซ่อนอยู่ หลังจากระบุสาเหตุที่กระตุ้นให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตและเข้ารับการรักษาแล้ว คู่สมรสควรวางแผนการตั้งครรภ์ใหม่หลังจากการรักษาเพียง 6-12 เดือน
ขอแนะนำให้ค้นหาสาเหตุของการแช่แข็งของทารกในครรภ์อย่างแน่ชัด
การวางแผนการตั้งครรภ์ใหม่
ระยะเวลาที่คู่แต่งงานต้องรอก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์หลังการตั้งครรภ์ที่พลาดไปนั้นจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ระยะเวลานี้อย่างน้อยหกเดือน คู่สมรสจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมจนกว่าแพทย์จะอนุญาตให้วางแผนตั้งครรภ์ใหม่ได้ ไม่ต้องกังวลว่าผู้หญิงคนนั้นจะต้องประสบชะตากรรมเดียวกันเมื่อเธอตั้งครรภ์อีกครั้ง บางครั้งความกลัวดังกล่าวก็ไม่มีมูลเลย ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์แช่แข็งเป็นกรณีที่แยกได้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่ประสบกับความเศร้าโศกนี้ และไม่ได้บ่งชี้ว่าครั้งต่อไปจะเหมือนเดิมเลย
อย่างไรก็ตาม คุณต้องเข้าใจว่าเพื่อที่จะไม่ประสบปัญหานี้อีก คู่สามีภรรยาจะต้องเตรียมตัวอย่างรอบคอบสำหรับการปฏิสนธิใหม่ ในการทำเช่นนี้จะต้องตรวจสอบคู่สมรสและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษา
วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับคู่สมรสก่อนการปฏิสนธิตามแผนช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จอย่างมาก มันสำคัญมากที่ไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่สามีของเธอต้องเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งใหม่ด้วย ในการทำเช่นนี้ คู่รักจะต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี ทบทวนอาหาร ออกกำลังกายเบาๆ และใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น ขอแนะนำให้ผู้หญิงเริ่มรับประทานวิตามินก่อนคลอดก่อนตั้งครรภ์ ดังนั้น เมื่อความคิดที่ต้องการเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ ความเสี่ยงของความผิดปกติของท่อประสาทแต่กำเนิดจะลดลงอย่างมาก
แยกกันต้องพูดเกี่ยวกับการสนับสนุนทางศีลธรรมของสามีของฉัน ผู้หญิงที่เคยประสบกับการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะเกิดความสงสัยและวิตกกังวลมากเกินไป เธอตั้งใจฟังการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการทำงานของร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ และมองหาสัญญาณของการแช่แข็งของไข่ที่ปฏิสนธิ หน้าที่ของสามีคือการล้อมรอบภรรยาที่ตั้งครรภ์ด้วยความเอาใจใส่ซึ่งจะช่วยให้หญิงตั้งครรภ์หันเหความสนใจจากความคิดเชิงลบ คุณต้องล้อมรอบผู้หญิงด้วยอารมณ์เชิงบวกและสนับสนุนเธอในทุกวิถีทาง ผลการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับขวัญกำลังใจของผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่
แน่นอนว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะเอาชีวิตรอดจากโศกนาฏกรรมเช่นการแท้งบุตรของการตั้งครรภ์ตอนปลาย และความเศร้าโศกของพ่อแม่ก็ไม่สามารถแสดงออกมาเป็นคำพูดได้ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะต้องค้นหาความเข้มแข็งในตัวเองและหันมาใส่ใจกับสุขภาพของเธอ หากจำเป็นคุณต้องเข้ารับการรักษา ทานวิตามินเสริม พักผ่อนและเพิ่มความแข็งแรงก่อนตั้งครรภ์ใหม่
ไม่ควรละเลยการศึกษาเหล่านี้ ด้วยวิธีนี้ผู้หญิงจะปกป้องตัวเองและทารกในครรภ์จากโศกนาฏกรรมที่อาจเกิดขึ้นซ้ำ เพียงทำตามคำแนะนำข้างต้น ผู้หญิงก็จะได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่ในไม่ช้า!
โปรดจำไว้ว่า การตั้งครรภ์เยือกแข็งไม่ใช่โทษประหารชีวิต ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและหายขาดไม่สามารถส่งผลกระทบใดๆ ต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้ และเธอมีโอกาสให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีทุกครั้ง
หนึ่งในโรคของการพัฒนาการตั้งครรภ์คือสิ่งที่เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็ง แพทย์ชอบเรียกความผิดปกตินี้ว่าการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือการแท้งล้มเหลว แต่สิ่งนี้ไม่ได้เปลี่ยนสาระสำคัญ: เบื้องหลังชื่อเหล่านี้จะมีเงื่อนไขซ่อนอยู่เมื่อทารกในครรภ์ในโพรงมดลูกหยุดพัฒนาและตายกะทันหัน แต่ยังคงอยู่ในครรภ์ของผู้หญิง
การตั้งครรภ์แช่แข็งมี 3 ประเภท:
- anembryonia - ในกรณีนี้จะไม่สามารถมองเห็นตัวอ่อนในอัลตราซาวนด์ได้ แต่จะมีเพียงไข่ที่ปฏิสนธิที่ว่างเปล่าเท่านั้น
- การตายของตัวอ่อน - อัลตราซาวนด์สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีตัวอ่อนที่มีชีวิต แต่มันตาย
- การตั้งครรภ์แฝดในระยะแรก ตามมาด้วยการตายของตัวอ่อนตัวใดตัวหนึ่ง
พยาธิวิทยานี้เป็นตัวแปรของการแท้งบุตรและเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย: ใน 12-20% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด
สำคัญ: การตั้งครรภ์สามารถหยุดได้ในผู้หญิงเกือบทุกคน แต่เมื่ออายุมากขึ้นพยาธิสภาพนี้จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
ในการตั้งครรภ์ระยะแรก เกือบ 80% ของการแท้งบุตรเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้ ไม่น่าแปลกใจเพราะการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะสิ้นสุดในไตรมาสที่ 1 เมื่อพิจารณาจากสถิติแล้ว ช่วงเวลาที่ "อันตราย" ที่สุดถือได้ว่าเป็นช่วง 3-4 สัปดาห์และ 8 สัปดาห์
-
สาเหตุของการซีดจาง
การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาไม่ได้เกิดขึ้นจากที่ไหนเลย มีการระบุสาเหตุหลักต่อไปนี้:
ปัจจัยที่เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด คำอธิบายของเหตุและผล การติดเชื้อและการอักเสบ:
การติดเชื้อเฉียบพลันหรือติดเชื้อโดยธรรมชาติของแบคทีเรียหรือไวรัส
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
มดลูกอักเสบการติดเชื้ออาจส่งผลโดยตรงต่อตัวอ่อนจนทำให้เสียชีวิตได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ toxoplasmosis, เริม, หัดเยอรมัน, การติดเชื้อ cytomegalovirus เป็นต้น นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อในโพรงมดลูกสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกซึ่งส่งผลเสียต่อสถานะฮอร์โมนของผู้หญิง - รวมกัน สิ่งนี้ไม่อนุญาตให้การตั้งครรภ์พัฒนาต่อไป ความผิดปกติของโครโมโซมที่นำไปสู่โรคประจำตัวที่รุนแรงในทารกในครรภ์ อันเป็นผลมาจากความล้มเหลวทางพันธุกรรมพยาธิวิทยาของการพัฒนาของตัวอ่อนหรือรกอาจเกิดขึ้นได้ - การตั้งครรภ์ดังกล่าวไม่สามารถทำงานได้และไม่พัฒนาต่อไปตามหลักการของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ ต่อมไร้ท่อ: ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โรคต่อมไทรอยด์ และโรคเบาหวาน ทำให้ร่างกายไม่พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ ดังนั้นความคิดจึงเกิดขึ้นในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยในตอนแรกและผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ก็คือการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและทุกอย่างจบลงด้วยการตายของตัวอ่อน โรคแพ้ภูมิตัวเองในสตรีมีครรภ์ อันเป็นผลมาจากโรคแพ้ภูมิตนเองบางชนิดลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเลือดของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งนำไปสู่การรบกวนอย่างรุนแรงในการจัดหาเลือดในมดลูกและไม่สามารถคลอดบุตรได้ ปัจจัยเพิ่มเติมที่ทำให้เกิดการแท้งบุตรคือ:
- การปฏิสนธินอกร่างกาย;
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี
- นิสัยที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย: สิ่งแวดล้อม สังคม หรือจิตใจ
- โรคเนื้องอก
- โรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- การทำแท้งครั้งก่อนหรือกรณีการแท้งบุตร
สำคัญ: การมีอยู่ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของสาเหตุเพียงข้อเดียวที่ทำให้การตั้งครรภ์อาจหยุดนิ่งไม่ใช่สาเหตุของผลลัพธ์ที่น่าเศร้าของเหตุการณ์ ตามกฎแล้วความซับซ้อนเชิงสาเหตุทั้งหมดนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
อาการของการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาในระยะแรก
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์แช่แข็งได้อย่างอิสระ แต่มีสัญญาณหลายประการซึ่งลักษณะที่ปรากฏควรแจ้งเตือนสตรีมีครรภ์และเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์โดยไม่ได้กำหนดไว้:
- สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ก่อนหน้านี้หายไปอย่างกะทันหัน: พิษ, อาการง่วงนอน, เต้านมบวม;
- อาการปวดจู้จี้ปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง
- การขับออกจากระบบสืบพันธุ์อาจผสมกับเลือดหรือเมือกสีเข้ม
- ภาวะสุขภาพแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ: ขั้นแรกอุณหภูมิสูงขึ้นและอาการวิงเวียนศีรษะและสัญญาณของพิษปรากฏขึ้นมากในเวลาต่อมาหลายสัปดาห์หลังจากการตายของตัวอ่อน
มีโอกาสสูงที่ผลการวินิจฉัยตนเองต่อไปนี้สามารถบ่งบอกถึงการซีดจางของการตั้งครรภ์:
- อุณหภูมิฐานลดลงเหลือ 37 องศาหรือน้อยกว่า
- การซีดจางหรือการหายไปของบรรทัดที่สองในการทดสอบการตั้งครรภ์
สำคัญ: การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิฐานจะเชื่อถือได้มากกว่าหากผู้หญิงวัดก่อนตั้งครรภ์และในระยะแรก หากสตรีมีครรภ์วัดอุณหภูมิฐานของเธอเป็นครั้งแรกเพียงเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์ซีดจาง ข้อมูลที่เธอได้รับก็มีประโยชน์ในการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อย
เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาสูติแพทย์นรีแพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ:
- วิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเพื่อระบุระดับความเสี่ยงของพยาธิสภาพ
- ทำการตรวจสอบด้วยตนเองบนเก้าอี้ สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่จางลงได้แก่: ขนาดของมดลูกและระยะเวลาตั้งครรภ์ที่คาดไว้ไม่ตรงกัน การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก และการหลั่งน้ำมูกสีน้ำตาล
- การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งแพทย์จะตรวจการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการมีหรือไม่มีตัวอ่อนที่มีชีวิต หากไม่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจก่อน 8 สัปดาห์ นี่ถือเป็นตัวบ่งชี้การตายของตัวอ่อนที่ไม่น่าเชื่อถือ ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำในหนึ่งสัปดาห์
- การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) เมื่อเอชซีจีลดลงอย่างมีนัยสำคัญอาจกล่าวได้ว่ามีความเป็นไปได้สูงที่การตั้งครรภ์จะไม่พัฒนา
ตารางแสดงระดับปกติและผิดปกติของฮอร์โมนนี้:
ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติ (mIU/ml) อายุครรภ์ ระดับ HCG ที่อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์แช่แข็ง (mIU/ml) 10 1 สัปดาห์ ผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ 105 2 สัปดาห์ 12 1960 3 สัปดาห์ 230 11300 4 สัปดาห์ 1310 31000 5 สัปดาห์ 3605 65000 6 สัปดาห์ 7560 100000 7 สัปดาห์ 11630 80000 8 สัปดาห์ 9300 70000 9 สัปดาห์ 8140 65000 10 สัปดาห์ 7560 60000 11 สัปดาห์ 6980 55000 12 สัปดาห์ 6395 หากได้รับการวินิจฉัยว่า “ตั้งครรภ์แช่แข็ง” แล้ว
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา" จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากความมึนเมากับผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของวัสดุชีวภาพต้องถอดเนื้อหาทั้งหมดของมดลูกออก แพทย์อาจใช้ตัวเลือกใดตัวเลือกหนึ่งต่อไปนี้:
- รอดูอาการโดยหวังว่าจะเกิดการแท้งบุตรและโพรงมดลูกจะหายไปเอง การพัฒนาเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นน้อยมากและเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตกอยู่ในอันตรายและไม่มีอาการมึนเมาแม้แต่น้อย ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะต้องติดตามอาการของผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง
- การทำแท้งด้วยยา ดำเนินการโดยใช้ยาฮอร์โมนอันทรงพลังที่กระตุ้นให้เกิดการหดตัวของมดลูกและการแท้งบุตร
- การสำลักสุญญากาศหรือการทำแท้งขนาดเล็กโดยใช้การดูดสุญญากาศ
- การขูดมดลูกหรือการทำความสะอาดเป็นวิธีการทั่วไปที่แพทย์ใช้ในกรณีที่การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา เป็นการผ่าตัดที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ เป็นผลให้เนื้อหาในมดลูกถูกลบออกและชั้นบนสุดของเยื่อเมือกจะถูกขูดออก
ข้อสำคัญ: ไม่มีวิธีใดที่เชื่อถือได้ในการรับมือกับการตั้งครรภ์แช่แข็งโดยไม่ใช้ยา การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น!
การทำความสะอาดเป็นวิธีที่เชื่อถือได้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการมีวัสดุชีวภาพที่สลายตัวในโพรงมดลูก แต่การฟื้นตัวหลังการดำเนินการนี้ค่อนข้างยาก:
- อาการปวดหลังผ่าตัดกินเวลาหลายวัน
- การจำรบกวนคุณเป็นเวลาประมาณ 2 สัปดาห์
- จะต้องรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 7-10 วัน
- การฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายต้องใช้เวลาหลายเดือน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์แช่แข็ง
ภาวะแทรกซ้อน คำอธิบาย การติดเชื้อของมดลูก ตัวอ่อนที่ตายแล้วในโพรงมดลูกสามารถสลายตัวและกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อที่รุนแรงได้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงปฏิเสธการรักษาพยาบาลหรือทำให้การรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า กลุ่มอาการดีไอซี การพัฒนาของกลุ่มอาการ DIC เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต ซึ่งปฏิกิริยาของร่างกายในการป้องกันและหยุดเลือดจะหยุดชะงัก ภาวะแทรกซ้อนนี้ค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก แต่หากไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ก็อาจทำให้เสียชีวิตได้ มีเลือดออก อาจเกิดขึ้นได้ทั้งระหว่างแท้งบุตรเองและระหว่างหรือหลังการผ่าตัดเพื่อขูดมดลูก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ จำเป็นต้องมีการติดตามอาการของผู้ป่วยในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง การเจาะผนังมดลูกระหว่างการผ่าตัด การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังมดลูกในระหว่างการทำความสะอาดไม่ค่อยเกิดขึ้น กำจัดออกไปทันเวลาและไม่คุกคามผลที่ตามมาร้ายแรง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย หลังจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งและกำจัดผลที่ตามมาผู้หญิงอาจได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อซึ่งแสดงออกมาเมื่อมีประจำเดือนผิดปกติ ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อและการรักษาที่มีความสามารถ ภาวะซึมเศร้า การรบกวนสภาพจิตใจของผู้หญิงที่การตั้งครรภ์แช่แข็งรอคอยมานานและต้องการไม่ใช่เรื่องแปลก ในกรณีนี้ คุณไม่ควรละเลยความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือด้านจิตใจหรือจิตบำบัดจากผู้เชี่ยวชาญ สำคัญ: ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่มีความสามารถและทันท่วงที ผู้หญิง 9 ใน 10 คนไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใด ๆ หลังจากการตั้งครรภ์แช่แข็ง
ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรคหลังการตั้งครรภ์แช่แข็ง
บางครั้งผู้หญิงไม่ได้ตระหนักถึงการตั้งครรภ์ที่ล้มเหลวของเธอด้วยซ้ำ ในกรณีนี้การแช่แข็งยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นโดยเธอจนกว่าผลร้ายแรงจะเกิดขึ้นในรูปแบบของเลือดออกหรือการพัฒนากระบวนการติดเชื้อที่กว้างขวาง
เป็นเรื่องยากมากที่ตัวอ่อนที่ตายแล้วจะยังคงอยู่ในโพรงมดลูก กลายเป็นมัมมี่หรือกลายเป็นหิน และแม่ที่ล้มเหลวแม้จะไม่รู้ตัวก็สามารถอุ้มสิ่งที่เรียกว่า lithopedion (ซากฟอสซิลของตัวอ่อน) ไว้ภายในตัวเธอเองได้นานหลายปี
ผลที่ตามมาของการแท้งบุตรที่พบบ่อยกว่านั้นคือความเครียดอย่างรุนแรงของผู้หญิงและความกลัวที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง ท้ายที่สุดมี “เรื่องสยองขวัญ” ที่เป็นตำนานว่าหากการตั้งครรภ์ค้างครั้งหนึ่งก็จะเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า นี้เป็นจริงไม่เป็นความจริง สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การแท้งบุตรเพียงครั้งเดียวไม่ส่งผลกระทบต่อความสำเร็จในการคลอดบุตรเลย แม้แต่แพทย์ก็ยังวินิจฉัยว่า "การแท้งซ้ำ" ก็ต่อเมื่อหญิงคนเดียวกันตั้งครรภ์มากกว่า 2 ครั้งเท่านั้น
การพยากรณ์โรคสำหรับการตั้งครรภ์แช่แข็งซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกและได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีนั้นเป็นผลบวก ผู้หญิงจำนวนมากให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์
ข้อสำคัญ: หากไม่มีการรักษาและการฟื้นฟูที่เหมาะสม โอกาสที่จะคลอดบุตรได้สำเร็จในอนาคตจะลดลงประมาณ 4 เท่า
อัลกอริทึมของการกระทำสำหรับผู้หญิงที่การตั้งครรภ์หยุดนิ่งเร็ว
- จำเป็นต้องร่วมมือกับแพทย์ของคุณในการค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ เมื่อทราบสาเหตุแล้ว คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงผลร้ายต่อร่างกายได้ในระหว่างการพยายามตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
- มีความจำเป็นต้องได้รับการตรวจเต็มรูปแบบเพื่อระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่โรคต่อมไร้ท่อและพยาธิสภาพของการพัฒนาอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด
- โรคที่มีอยู่และที่ระบุทั้งหมดจะต้องได้รับการรักษาให้หาย
- มีความจำเป็นต้องทำให้สภาพจิตใจของผู้หญิงเป็นปกติเพื่อทำให้เธอมีอารมณ์ในแง่ดี แท้จริงแล้ว ในเรื่องของการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรนั้น ขึ้นอยู่กับอารมณ์ภายในของสตรีมีครรภ์เป็นอย่างมาก
- ขอแนะนำให้วางแผนความคิดใหม่ไม่ช้ากว่า 5-6 เดือนหลังจากพลาดการตั้งครรภ์ ช่วงนี้ต้องพยายามฟื้นฟูสุขภาพร่างกายให้สมบูรณ์ตามคำแนะนำของแพทย์
- หากมีการตั้งครรภ์: จำเป็นต้องให้ความร่วมมือกับแพทย์ของคุณเพื่อป้องกันการแท้งซ้ำ
วิดีโอ - การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
อัปเดต: ตุลาคม 2018
คู่รักหลายคู่ใฝ่ฝันอยากมีลูก แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างความฝันของพวกเขาก็ไม่เป็นจริง หนึ่งในเหตุผลเหล่านี้คือการตั้งครรภ์แบบแช่แข็ง
ไม่เพียงแต่แม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อด้วยที่อาจถูกตำหนิสำหรับพยาธิสภาพนี้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญแม้ในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ที่จะต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดและเริ่มดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับคู่รักทั้งสองคน
ตามสถิติ การตั้งครรภ์แช่แข็งไม่ได้ถูกบันทึกไว้มากนัก ใน 15–20% ของการตั้งครรภ์ที่ต้องการทั้งหมด
คำจำกัดความของ “การตั้งครรภ์แช่แข็ง”
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหรือไม่พัฒนาคือการตั้งครรภ์ที่หยุดก้าวหน้ากะทันหัน และทารกในครรภ์หยุดเติบโตและพัฒนาและเสียชีวิตตามไปด้วย ในเวลาเดียวกันไม่มีสัญญาณของการทำแท้งโดยธรรมชาติในขณะนี้และตัวอ่อนอยู่ในโพรงมดลูกดังนั้นชื่ออื่นสำหรับพยาธิวิทยานี้คือการแท้งบุตรที่ล้มเหลว การแท้งบุตรของการตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ (สูงสุด 28 สัปดาห์) แต่ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก ระยะเวลาการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคามเนื่องจากการแท้งล้มเหลวคือ 3–4 สัปดาห์, 8–10 และ 16–18 สัปดาห์
การแท้งบุตรที่พลาด เช่นเดียวกับการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองอื่นๆ จะถูกจัดประเภทเป็นการแท้งบุตร แต่การแท้งซ้ำเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองสองครั้งขึ้นไปเท่านั้น
สาระสำคัญของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งคือการปฏิสนธิของไข่การขนส่งไปยังมดลูกซึ่งมันถูกฝังและพัฒนาต่อไปในบางครั้ง แต่แล้วการพัฒนาของตัวอ่อนก็หยุดลง นอกจากนี้ หนึ่งในทางเลือกสำหรับการตั้งครรภ์แบบแช่แข็งคือ โรคโลหิตจางหรือกลุ่มอาการ “ไข่ว่างเปล่า” ในกรณีนี้เยื่อหุ้มจะพัฒนาขึ้น chorionic gonadotropin ของมนุษย์จะถูกสังเคราะห์ตามที่เห็นได้จากการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก แต่ไม่มีตัวอ่อนเลย บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้เกิดจากโรคโครโมโซม
อะไรทำให้ทารกในครรภ์ “แข็งตัว” ได้?
สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็งมีมากมายมาก พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
ความผิดปกติของโครโมโซมและพันธุกรรม
นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยสาเหตุที่ใหญ่ที่สุดและเป็นสาเหตุหลักของการแท้งล้มเหลว หากเอ็มบริโอสืบทอดโครโมโซมเพิ่มเติมหรือยีนทางพยาธิวิทยา ในระหว่างการพัฒนาจะเกิดความผิดปกติหลายอย่างที่ไม่เข้ากันกับชีวิตและในกรณีนี้การตั้งครรภ์จะยุติลง การกระทำของการคัดเลือกโดยธรรมชาตินั้นชัดเจน - ธรรมชาติตัดสินใจว่าการผลิตทารกที่ไร้ความสามารถมาสู่โลกนั้นไม่ได้ประโยชน์และทำให้ความแข็งแกร่งของร่างกายของแม่ลดลงดังนั้นจึงหยุดการลุกลามของการตั้งครรภ์
แต่ความผิดปกติทางพันธุกรรมสามารถเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกที่เป็นอันตราย (รังสี การติดยา การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่) หรือสามารถถ่ายทอดมาจากพ่อแม่ได้ เช่น เมื่อเกิดความผิดปกติใน "ยีนจูงใจ" ” ดังนั้นหากไข่ที่ปฏิสนธิ "ยอมรับ" "ยีน thrombophilia" จากผู้ปกครองจากนั้นในระหว่างการฝังในมดลูกและหลอดเลือด chorionic จะเติบโตเป็นเยื่อเมือก microthrombi จะก่อตัวขึ้นในพวกมันซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของโภชนาการและปริมาณเลือด ของตัวอ่อนและการตายของมัน
การติดเชื้อ
โรคติดเชื้อมีบทบาทสำคัญในการกำเนิดของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและการตั้งครรภ์แช่แข็ง ก่อนอื่นนี่คือโรคไวรัสของกลุ่มการติดเชื้อ TORCH ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อหัดเยอรมัน ทอกโซพลาสโมซิส เริม และการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส การติดเชื้อเบื้องต้นด้วยการติดเชื้อเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง
ในระยะแรกสิ่งนี้นำไปสู่การ "ซีดจาง" ของการตั้งครรภ์ในระยะต่อมาจนถึงการก่อตัวของความผิดปกติของพัฒนาการ การติดเชื้อทางเพศ (gonococcal, chlamydia, ureaplasma และอื่น ๆ ) ก็ไม่สูญเสียความสำคัญเช่นกัน แม้แต่โรคไข้หวัด (ไข้หวัดใหญ่ ARVI) ในระยะแรก ๆ ก็ยังเป็นสาเหตุของการแท้งล้มเหลว การตายของตัวอ่อนเกิดจากกลไก 3 ประการ
- ในแง่หนึ่งสารติดเชื้อที่แทรกซึมเข้าไปในรกมีผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์
- ในทางกลับกัน การติดเชื้อจะกระตุ้นให้เกิดการผลิตพรอสตาแกลนดินในร่างกายของมารดา ซึ่งอาจเป็นพิษต่อตัวอ่อนหรือขัดขวางการไหลเวียนของจุลภาคระหว่างเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเป็นผลมาจากการที่สารอาหารและออกซิเจนไปเลี้ยง ตัวอ่อนหยุด
- และในมือที่สามปฏิกิริยาการอักเสบเรื้อรังในมดลูกขัดขวางการฝังไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติและนำไปสู่การขาดสารอาหาร
ความผิดปกติของฮอร์โมน
การขาดฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่สำคัญที่สุดมักเป็นสาเหตุหนึ่งของการแท้งบุตร แอนโดรเจนในระดับสูงหรือการหยุดชะงักของการทำงานของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ก็มีบทบาทเช่นกัน
พยาธิวิทยาภูมิต้านตนเอง
โรคแพ้ภูมิตัวเองมีลักษณะเฉพาะคือการสร้างแอนติบอดีในร่างกายของแม่ซึ่งไม่ได้ต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอม แต่เป็นเซลล์ของพวกมันเอง เนื่องจากเอ็มบริโอสืบทอดยีน 50% จากแม่ แอนติบอดีของมารดาจึงเริ่มโจมตีเซลล์ในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การตั้งครรภ์แช่แข็ง
ตัวอย่างเช่น ในกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด แม่จะมีแอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิดในร่างกาย โดยที่การสร้างเซลล์ใหม่เป็นไปไม่ได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีเหล่านี้จะโจมตีตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา ซึ่งนำไปสู่ความตาย
Teratozoospermia
พ่อที่ล้มเหลวของเด็กอาจมีความผิดในการหยุดการพัฒนาของเอ็มบริโอและการตายของมัน พยาธิวิทยาเช่น teratozoospermia มักทำให้คู่ครองมีบุตรยาก แต่การตั้งครรภ์ในบางกรณีแม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ก็มักจะจบลงด้วยการแท้งบุตรที่ล้มเหลว Teratozoospermia เป็นพยาธิสภาพของตัวอสุจิซึ่งแสดงออกในโครงสร้างที่ผิดปกติ ความผิดปกติในโครงสร้างของเซลล์อสุจิสามารถแสดงออกในรูปแบบของหางสั้น หัวที่มีรูปร่างผิดปกติ มีเซลล์แวคิวโอลาร์อยู่ในศีรษะ โครโมโซมที่หายไป หางโค้งงอหรือหนาขึ้น
กล่าวกันว่า Teratozoospermia มีอยู่หากน้ำอสุจิของผู้ชายมีอสุจิผิดปกติมากกว่า 50% (ปกติ 80%) การปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้เลย เช่น เนื่องจากหางสั้น การเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ หรือการปฏิสนธิของไข่เกิดขึ้นหากอสุจิมีความผิดปกติในศีรษะ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของเอ็มบริโอและการหยุดความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ หลังจากการตรวจ (ดู) และการรักษาของผู้ชายแล้ว คู่รักหลายคู่ถูกบังคับให้หันไปใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การผสมเทียม
วิถีชีวิตที่ผิด
แน่นอนว่า การตั้งครรภ์แช่แข็งอาจได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหาร กิจวัตรประจำวัน อันตรายจากการทำงาน และนิสัยที่ไม่ดี เราไม่ควรลืมผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายของยาที่รับประทานระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในระยะแรก อายุของผู้หญิงก็มีความสำคัญเช่นกัน ยิ่งสตรีมีครรภ์อายุมากเท่าไร ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาก็จะยิ่งสูงขึ้น (35 ปีขึ้นไป)
ปัจจัยอื่นๆ
ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน และปัจจัยอื่นๆ สามารถนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาได้ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความล้มเหลวของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งนำไปสู่การรบกวนด้านโภชนาการและการจัดหาออกซิเจนไปยังตัวอ่อนและการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้ หลังการผสมเทียม กรณีของการตั้งครรภ์แช่แข็งก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน แต่สาเหตุของพยาธิสภาพนี้เกิดจากโรคที่บังคับให้ผู้หญิงหันไปใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
คลินิกทำแท้งล้มเหลว
อาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งมีลักษณะเฉพาะ ก่อนอื่น สัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะหายไป (ในช่วงไตรมาสแรก) อาการคลื่นไส้อาเจียน การแพ้กลิ่นจะหายไป ต่อมน้ำนมจะสูญเสียความตึงเครียดและอ่อนนุ่มลง อย่างไรก็ตาม การหายไปของอาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการตายของตัวอ่อนเสมอไป
- พิษในระยะเริ่มต้นอาจหายไปเช่นเดียวกับการคัดตึงของต่อมน้ำนม
- บ่อยครั้งช่วงเวลาแห่งการตายของเอ็มบริโอมักไม่มีใครสังเกตเห็น
- การทดสอบการตั้งครรภ์ยังคงเป็นบวกต่อไปอีก 2 ถึง 4 สัปดาห์ เนื่องจาก hCG จะไม่ถูกขับออกจากร่างกายทันที
- แต่อุณหภูมิพื้นฐานจะอยู่ภายใน 37 องศา และต่ำกว่า
- หากตัวอ่อนที่ตายแล้วอยู่ในมดลูกนานกว่า 3 ถึง 4 สัปดาห์อาการมึนเมาจะเกิดขึ้น (มีไข้อ่อนแรงทั่วไปและไม่สบายตัว) เนื่องจากการสลายตัวของตัวอ่อนและการติดเชื้อของแม่ด้วยผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยของเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และสารพิษ
- หากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สอง สัญญาณแรกคือการหยุดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- เมื่อตัวอ่อนที่ตายแล้วยังคงอยู่ในมดลูกนานกว่า 2-6 สัปดาห์ สัญญาณของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองจะปรากฏขึ้น (มีของเหลวไหลสีเข้ม ปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง)
- อีกทั้งในระหว่างการตรวจทางนรีเวชพบว่ามดลูกล้าหลังกว่าอายุครรภ์โดยประมาณ นั่นคือเหตุผลที่นรีแพทย์ทำการคลำมดลูกแบบสองมือ (การตรวจจากเก้าอี้) ในช่วงไตรมาสแรกระหว่างการนัดหมายของผู้หญิงแต่ละคน
กรณีศึกษา: ในคลินิกฝากครรภ์ สังเกตสตรีตั้งครรภ์หลายรายตั้งแต่อายุครรภ์ 6 สัปดาห์ จากประวัติทราบว่ามีการคลอดบุตร 3 ครั้ง ไม่ได้ทำแท้ง และไม่มีการขูดมดลูกเพื่อการรักษาและวินิจฉัย หญิงมีครรภ์และสามีไม่มีนิสัยไม่ดี และไม่มีโรคเรื้อรัง ข้อเสียอย่างเดียวคืออายุของผู้หญิง (40 ปี) และทำงานกะกลางคืน (พยาบาล) ในระหว่างการนัดหมายครั้งถัดไป ผู้หญิงคนนั้นบ่นว่าปวดท้องส่วนล่างและ “พบเห็น” เป็นระยะๆ ในการตรวจช่องคลอด มดลูกจะนิ่ม ขยายเป็น 12 สัปดาห์ ไม่เจ็บ (ระยะเวลาประมาณ 16 สัปดาห์) หลังจากยืนยันการวินิจฉัยการตั้งครรภ์แช่แข็งด้วยอัลตราซาวนด์ ผู้หญิงรายดังกล่าวได้เข้ารับการขูดมดลูกและได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย โชคดีไม่มีโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหรือ coagulopathic และหลังจากผ่านไป 10 วัน ผู้ป่วยก็กลับบ้านได้ สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็งนั้นไม่เคยมีการระบุแน่ชัด เนื่องจากบางส่วนของทารกในครรภ์ที่ถูกส่งไปวิเคราะห์เนื้อเยื่อนั้น "สูญหาย" ในห้องปฏิบัติการ
การรักษาภาวะแท้งล้มเหลว
ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แม้ว่าจะสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งก็ตาม
- หลังจากการตรวจ (อัลตราซาวนด์, เอชซีจีในช่วงแรกและ AFP ในไตรมาสที่สอง, โคอากูโลแกรม) จะมีการอพยพไข่ที่ปฏิสนธิอย่างระมัดระวัง
- การรักษาแบบคาดหวังเป็นไปได้หากเอ็มบริโอเสียชีวิตไม่เกิน 2 สัปดาห์ (ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์) และไม่มีสัญญาณของการแท้งหรือการติดเชื้อในมดลูกอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ ระดับของเอชซีจีในร่างกายของผู้หญิง ลดลงอย่างรวดเร็วและมดลูกเริ่มหดตัวโดยผลักไข่ที่ปฏิสนธิออกมา แต่ตามกฎแล้วพวกเขาใช้วิธีการผ่าตัดนั่นคือเอาไข่และเยื่อหุ้มเซลล์ที่ปฏิสนธิออกโดยการขูดมดลูกเพื่อรักษาหรือสำลักสุญญากาศ
- คุณสามารถใช้การทำแท้งด้วยยาได้ (นานถึง 7 สัปดาห์) โดยการสั่งจ่ายยาไมเฟกิน (ตัวบล็อกฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน)
หลังจากการผ่าตัดหรือทางการแพทย์ การปล่อยมดลูกออกจากตัวอ่อนก็เป็นสิ่งจำเป็น ในช่วงหลังผ่าตัดจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ
หากทารกในครรภ์เสียชีวิตหลังจากตั้งครรภ์ได้ 14-16 สัปดาห์ การอพยพจะดำเนินการโดยการเจาะน้ำคร่ำผ่านปากมดลูกด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิกและ/หรือพรอสตาแกลนดิน หรือการให้สารละลายของพรอสตาแกลนดินทางหลอดเลือดดำ
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง: แล้วไงล่ะ?
จะทำอย่างไรหลังจากตั้งครรภ์แช่แข็ง? - ผู้ป่วยทุกคนงงกับคำถามนี้ วัสดุที่ได้รับหลังการขูดมดลูกหรือการชักนำให้แรงงานจำเป็นต้องส่งไปตรวจเนื้อเยื่อวิทยา ในบางกรณี (หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของโครโมโซม) จะมีการกำหนดการศึกษาทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อตัวอ่อน (จำนวนและคุณภาพของโครโมโซม) เพิ่มเติม
ขอแนะนำให้ผู้หญิงงดเว้นการตั้งครรภ์เป็นเวลาหกเดือนและมีการกำหนดยาคุมกำเนิด (Yarina, Zhanine) นอกจากนี้ยังระบุการคัดกรองการติดเชื้อ TORCH ที่อวัยวะเพศทั้งหมดด้วย จะต้องตรวจสอบสถานะฮอร์โมนของผู้หญิงและปรับเปลี่ยนหากจำเป็น นอกจากนี้ยังทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานระบบการแข็งตัวของเลือดและการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดของตัวเอง
เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป คู่สมรสควรละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รักษาโรคติดเชื้อ และหากเป็นไปได้ ให้กำจัดสาเหตุที่นำไปสู่การทำแท้งที่พลาดไป ผู้หญิงจะได้รับกรดโฟลิกและวิตามินอี 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์และในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
ทารกในครรภ์แข็งตัว - นี่อาจเป็นหนึ่งในคำพูดที่แย่ที่สุดจากแพทย์สำหรับคู่รักที่ฝันถึงลูก คุณสามารถได้ยินสิ่งเหล่านี้ได้ด้วยเหตุผลหลายประการในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาชีวิตใหม่ (สิ่งที่อันตรายที่สุดถือเป็น 3 ถึง 4 จาก 8 ถึง 11 และ 16 ถึง 18 สัปดาห์นับจากความคิด) บางครั้งการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นในภายหลัง แต่โอกาสที่จะได้ยินก็ลดลงอย่างมาก อะนาล็อกคือการพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิที่ว่างเปล่า: ในกรณีนี้มีการปฏิสนธิเกิดขึ้น แต่ตัวอ่อนไม่พัฒนา พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเองอาจหลายครั้งติดต่อกันตลอดชีวิตของผู้หญิง น่าเสียดายที่ไม่มีใครปลอดภัยจากมัน อย่างไรก็ตามควรทราบสาเหตุและสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกจะดีกว่าเพื่อดำเนินมาตรการที่ทันท่วงทีและปรึกษาแพทย์ตลอดจนป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาก่อนตั้งครรภ์ อะไรก็มีอิทธิพลต่อพัฒนาการของชีวิตเล็กๆ น้อยๆ ได้ และสิ่งที่แย่ที่สุดเกี่ยวกับเรื่องนี้ก็คือมันไม่ง่ายเลยที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง
อ่านในบทความนี้
สาเหตุที่ทำให้การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา
เหตุใดการตั้งครรภ์แช่แข็งจึงเกิดขึ้นในระยะแรก? คำถามนี้ทำให้คุณแม่ยังสาวกังวลและหวาดกลัว จริงๆ แล้วมีเหตุผลหลายประการ:
- ความเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมครองตำแหน่งผู้นำ ตรวจพบได้ใน 70% ของกรณีเป็นเวลาสูงสุด 8 สัปดาห์ มีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ รวมถึงโรคทางพันธุกรรม รวมถึงผลของการใช้ยาโดยพันธมิตรรายใดรายหนึ่ง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่ปฏิเสธการตรวจคัดกรองและการตรวจอื่นๆ ที่แนะนำโดยนักพันธุศาสตร์และนรีแพทย์
- การบริโภคที่มากเกินไปอาจทำให้พัฒนาการหยุดชะงักได้ เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากแม่ไม่สามารถละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีหลังการปฏิสนธิได้
- ยายังสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติได้ นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้คุณหยุดรับประทานยาใดๆ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวอาจเป็นโรคร้ายแรงซึ่งการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นเป็นไปไม่ได้เลย เป็นที่น่าสังเกตว่านานถึง 10 วันและหลังจาก 8-10 สัปดาห์เมื่อทารกในครรภ์ได้รับการปกป้องจากรกบางส่วนผลของยาก็ไม่สำคัญนัก สำหรับสมุนไพรนั้นจำเป็นต้องรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นเพราะสมุนไพรบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดการพังทลายหรือหยุดชะงักในการพัฒนาของตัวอ่อนได้
- สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในแม่และเด็ก หากผู้หญิงเคยทำแท้งมาก่อน โอกาสที่จะมีพัฒนาการที่มีความสุขก็มีไม่มากนัก แอนติบอดีที่ร่างกายของแม่สร้างขึ้นที่มีต่อทารกจะสะสมอยู่ตลอดเวลา และหลังจากทำแท้งหลายครั้ง ทารกที่ตั้งครรภ์จะต้านทานการโจมตีดังกล่าวได้ยากมาก
- การติดเชื้อทั้งอวัยวะสืบพันธุ์และไวรัส (ไข้หวัดใหญ่) เป็นภัยคุกคามร้ายแรงในช่วงเริ่มต้นของชีวิต ร่างกายของแม่อ่อนแอลงแล้วด้วยตำแหน่งใหม่ จึงไม่ยากที่จะเจ็บป่วยเลย แต่ผลที่ตามมาของอุณหภูมิสูงหรือการโจมตีของไวรัสอาจร้ายแรงมาก หัดเยอรมันเป็นศัตรูที่น่าเกรงขามในกรณีที่การตั้งครรภ์ไม่เพียงหยุด แต่ทารกในครรภ์อาจมีความผิดปกติอย่างรุนแรง และในกรณีนี้ผู้เป็นแม่จะต้องตัดสินใจว่าจะเลี้ยงลูกคนพิเศษได้หรือไม่หรือควรยุติการตั้งครรภ์จะดีกว่า
ผลที่ตามมาของโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดในเด็ก - ความผิดปกติของฮอร์โมน นอกจากนี้การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาในระยะแรกซึ่งเหตุผลที่อยู่ในปัจจัยนี้สามารถหยุดนิ่งได้เนื่องจากขาดโปรแลคตินและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมากเกินไป หากผู้หญิงมีความผิดปกติเป็นประจำในรอบประจำเดือนก็จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจในระหว่างการวางแผนตลอดจนตรวจสอบสถานะของฮอร์โมนหลังการปฏิสนธิเป็นประจำ
- ปัจจัยที่เป็นอันตรายในที่ทำงาน, เบาหวาน, การยกของหนัก, ความเครียด - ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดพยาธิสภาพ
แต่นี่ไม่ใช่คำตอบเดียวสำหรับคำถามที่ว่าทำไมการตั้งครรภ์ถึงสะดุดในระยะแรก แพทย์ระบุกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มซึ่งรวมถึง:
- มารดาแก่หรือสตรีมีครรภ์ที่มีอายุเกิน 35 ปี
- หากคุณเคยทำแท้งหลายครั้งในอดีต
- หากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณเป็นนอกมดลูก
- เมื่อมีความผิดปกติมาแต่กำเนิดของมดลูก
หากมีปัจจัยหนึ่งหรือทั้งหมด ผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
สตรีมีครรภ์ที่ไม่ต้องการไปพบแพทย์นรีแพทย์ในระยะแรก ๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน อาจมีเหตุผลหลายประการสำหรับการตัดสินใจดังกล่าว แต่ผลลัพธ์จะเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย
สัญญาณอะไรบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง?
สิ่งที่น่าเศร้าที่สุดคืออาการของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกไม่ได้แสดงออกมาอย่างชัดเจน ดังนั้นสตรีมีครรภ์อาจไม่ตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพของทารกในครรภ์ด้วยซ้ำ หลังจากตรวจและสั่งการตรวจเพิ่มเติมแล้ว แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่จะสามารถระบุได้ว่าไม่มีการพัฒนาของตัวอ่อนหรือไม่
คุณไม่ควรมองหาอาการของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนาในระยะแรกๆ และยิ่งไปกว่านั้นคือขอคำแนะนำจากเพื่อนหรือในฟอรัม ในแต่ละกรณี ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวล้วนๆ และขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
อาการของภัยพิบัติที่ใกล้เข้ามา
ในระยะต่อมา ผู้หญิงจะนำทางได้ง่ายขึ้น เพราะเธอสามารถสัมผัสได้ว่าทารกเคลื่อนไหวแล้ว นี่เป็นเรื่องยากมากที่จะทำในระยะแรก การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งซึ่งอาการในช่วงไตรมาสแรกอาจคล้ายกับความผิดปกติที่ร้ายแรงน้อยกว่าปรากฏดังนี้:
- ผ่าน ;
- ไม่มีอีกแล้ว ;
- ที่ลดลง;
- อาการปวดตะคริวเริ่มปรากฏขึ้น
- การพบเห็นปรากฏขึ้น (การปลดปล่อยระหว่างการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกมีความสม่ำเสมอเหมือนกันทุกประการและมีสีน้ำตาลแดง)
- อุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไปเพิ่มขึ้น
หากตรวจพบอาการดังกล่าว ผู้หญิงควรรีบปรึกษาแพทย์ด่วน! หากสัญญาณของการตั้งครรภ์หายไปก็ควรเตือนแม่และเป็นสาเหตุให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้วย!
หญิงตั้งครรภ์รู้สึกอย่างไรเมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น?
ผู้หญิงมีความรู้สึกที่แตกต่างกันมากในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง พวกเขายังได้รับอิทธิพลจากข้อเท็จจริงที่ว่านี่เป็นครั้งแรกที่เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นหรือว่าสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันเคยเกิดขึ้นมาก่อนหรือไม่ ความเหนื่อยล้าความไม่แยแสมีไข้ - ทั้งหมดนี้ควรแจ้งเตือนสตรีมีครรภ์
เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการทั้งหมดที่บ่งบอกถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยาอาจเป็นเรื่องเท็จ! ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวรับมือกับภัยพิบัติที่กำลังจะเกิดขึ้นทันที บ่อยครั้งที่พวกมันกลายเป็นคล้ายกับสิ่งที่ร้ายแรงน้อยกว่าหรือร่างกายกำลังได้รับการกำหนดค่าใหม่
การวินิจฉัยข้อเท็จจริงของการแช่แข็งของทารกในครรภ์
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่รู้แน่ชัดว่าจะรับรู้การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกได้อย่างไร เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาจะทำสิ่งต่อไปนี้:
- จะประเมินสภาพของน้ำมูกที่หลั่งออกมาและจะขอให้คุณวัดอุณหภูมิฐานของคุณ
- หากมีข้อสงสัยว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานแพทย์จะส่งหญิงตั้งครรภ์ไปตรวจ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าเอชซีจีในระหว่างการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกสามารถอยู่ในขอบเขตปกติได้อย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ และบ่อยครั้งที่การตรวจปัสสาวะจะแสดงฮอร์โมนในระดับต่ำ ซึ่งไม่ปกติในช่วงไตรมาสแรก
- ขั้นตอนสุดท้ายของการตรวจจะเป็นอัลตราซาวนด์ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจอัลตราซาวนด์จะเห็นได้ชัดว่าหัวใจของเอ็มบริโอเต้นอยู่หรือไม่
โดยปกติแล้ว การทดสอบการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกอาจแสดงสองบรรทัดที่เหมือนกัน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับระดับเอชซีจีในปัสสาวะอีกครั้ง
หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญยืนยันการวินิจฉัยแล้ว เขาจะเลือกชุดขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับมารดา และจะช่วยเธอเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งใหม่อีกด้วย
แพทย์จะทำอย่างไรถ้าทารกในครรภ์ถูกแช่แข็ง?
แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เป็นทางเลือกมากที่สุดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งแสดงออกในระยะแรกรวมถึงจำนวนวันนับจากช่วงตั้งครรภ์โดยตรงหรือไม่ ท้ายที่สุดเมื่อทำการวินิจฉัยเรากำลังพูดถึงการรักษาชีวิตและสุขภาพของแม่ มีสองวิธีการรักษาหลัก:
- ด้วยความช่วยเหลือของยาที่กระตุ้น สามารถใช้งานได้นานถึง 8 สัปดาห์
- (ความทะเยอทะยานสูญญากาศ). ภายใต้การดมยาสลบ โพรงมดลูกของผู้หญิงจะถูกทำความสะอาดโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศ
ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอนเนื่องจากเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จึงจำเป็นต้องทำความสะอาดโพรงมดลูก (เศษของถุงน้ำคร่ำซึ่งจะถูกระบุด้วยอัลตราซาวนด์)
มีตัวเลือกที่สามซึ่งแม้แต่ผู้หญิงเองก็ไม่มีเวลารู้ว่าเธอท้อง นี่คือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง หากทารกในครรภ์ตัวแข็งเกือบตั้งแต่วันแรกของชีวิต ร่างกายก็สามารถปฏิเสธได้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ในกรณีนี้ผู้หญิงจะสังเกตเห็นความล่าช้าของประจำเดือน บางครั้งแพทย์ชอบที่จะสังเกตอาการของผู้ป่วยโดยรอการทำแท้งเองเพื่อไม่ให้รบกวนร่างกายอีก
ทำไมการไปพบแพทย์ไม่ตรงเวลาจึงน่ากลัว?
บางครั้งผู้หญิงไม่ได้ตระหนักดีนักว่าการพลาดการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดจะส่งผลร้ายแรงต่อเธอเพียงใด แต่ร่างกายไม่ได้ปฏิเสธทารกในครรภ์เสมอไป หากตัวอ่อนที่หยุดพัฒนายังคงอยู่ในครรภ์เป็นเวลานาน อาการมึนเมาก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนา ในกรณีนี้ไม่เพียงแต่อุณหภูมิจะสูงขึ้นเท่านั้น แต่ผู้หญิงก็เริ่มประสบกับความเจ็บปวดและความอ่อนแออย่างเฉียบพลันและค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะชะลอเวลาจนกว่าเลือดจะติดเชื้อด้วยองค์ประกอบของการสลายตัวของทารกในครรภ์
หากการตั้งครรภ์เกิน 6 สัปดาห์ในกรณีนี้ผู้หญิงจะมีโอกาสเกิดการแข็งตัวของหลอดเลือดในหลอดเลือด (DIC syndrome) ทุกครั้ง อันตรายคือเลือดสูญเสียความสามารถในการจับตัวเป็นก้อน ส่งผลให้ผู้หญิงเสียชีวิตจากการตกเลือด
วิธีป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
คู่รักไม่ว่าจะเตรียมเป็นพ่อแม่ครั้งแรกหรือมีลูกก็ต้องเข้ารับการตรวจ เขาคือผู้ที่จะสามารถลดความเสี่ยงและให้คำตอบเกี่ยวกับวิธีการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกในกรณีของพวกเขา แพทย์จะแนะนำให้ทำการทดสอบหลายอย่าง: ฮอร์โมน การตรวจทางพันธุกรรม อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เลือดสำหรับการติดเชื้อและอื่น ๆ เพิ่มเติมซึ่งจะกำหนดโดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ปกครอง แนะนำให้งดการตั้งครรภ์นานถึง 6 เดือนหลังจากเกิดโรคต่างๆ เช่น การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ไข้หวัดใหญ่ และโรคอีสุกอีใส
หากผู้หญิงทำงานในทีมเด็ก เธอจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน จะต้องปรับระดับฮอร์โมนเพิ่มเติม อย่าละเลยการไปพบนักพันธุศาสตร์ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะเพิ่มโอกาสในการเป็นพ่อแม่เท่านั้น ในช่วงเดือนแรกๆ ขอแนะนำให้งดการบิน การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศกะทันหัน และการสัมผัสแสงแดดเป็นเวลานาน
หากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณจบลงด้วยการหยุดการพัฒนาของเอ็มบริโอ อย่ายอมแพ้! ด้วยการวางแผนที่ถูกต้อง โอกาสตั้งครรภ์และคลอดบุตรตามปกติคือ 80%-90% นรีแพทย์ที่ดูแลคู่รักจะบอกวิธีป้องกันการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรก
การตั้งครรภ์หลังการหยุดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
แพทย์คาดการณ์โอกาสที่ดีในการตั้งครรภ์ก็ต่อเมื่อทั้งคู่ไม่ละเลยการไปพบแพทย์เฉพาะทาง เข้ารับการรักษาและเลิกความคิดที่จะมีลูกในอีกหกเดือนข้างหน้าหลังจากประสบการณ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จ โดยเฉลี่ยแล้วช่วงเวลานี้จำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับการตรวจอย่างละเอียดและค้นหาสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์ แต่ยังเพื่อการฟื้นฟูร่างกายของแม่ด้วย
ถึงแม้จะเป็นเรื่องน่าเศร้า แต่ก็เป็นเรื่องยากที่จะพูดอย่างมั่นใจ 100% เกี่ยวกับสาเหตุของการยุติการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม คุณพ่อคุณแม่ไม่ต้องหมดหวัง! พยายามหลีกเลี่ยงความเครียด ปัจจัยที่เป็นอันตราย และอย่าลืมตรวจร่างกาย และขอให้ทุกอย่างผ่านไปด้วยดี แล้วทารกจะเกิดมามีสุขภาพดีและมีความสุข!
บางครั้งเรียกว่าไม่พัฒนา ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระยะต้นและปลายของการตั้งครรภ์
สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็ง
ที่จริงแล้ว การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหมายถึงการตายของทารกในครรภ์ในโพรงมดลูก อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างที่สำคัญจากการแท้งบุตรก็คือ เมื่อการตั้งครรภ์ไม่พัฒนา ทารกในครรภ์จะยังคงอยู่ในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งอาจนำไปสู่ผลเสียตามมาได้ ดังนั้น ขึ้นอยู่กับว่าเรากำลังพูดถึงการตั้งครรภ์หรือไม่ ทารกในครรภ์ที่ตายแล้วจะถูกเอาออกโดยใช้ยาหรือการผ่าตัดตามกฎแล้วความสงสัยแรกของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นเกิดจากการที่ผู้หญิงอุ้มลูกด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตาม อาการที่อาจนำไปสู่ข้อสงสัยดังกล่าวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ ดังนั้นหากการพัฒนาของตัวอ่อนหยุดลงในระยะแรกอาการของผู้หญิงที่เป็นลักษณะเฉพาะในช่วงเวลานี้จะหายไป: พิษ, อาการบวมของต่อมน้ำนมและสิ่งที่คล้ายกัน หากพัฒนาการของทารกในครรภ์หยุดลงในระยะหลัง อาการของข้อเท็จจริงนี้อาจรวมถึงอาการปวดท้องส่วนล่าง การปรากฏตัวของของเหลวที่มีเลือดปน และอาการผิดปกติอื่น ๆ ที่ผู้หญิงไม่ได้สังเกตเห็นจนกระทั่งขณะนี้ นอกจากนี้อาการที่ชัดเจนของพยาธิสภาพนี้คือเด็กหยุดเคลื่อนไหว
โดยทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญในสาขาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแบ่งการตั้งครรภ์ที่จางลงออกเป็นกลุ่มใหญ่ๆ หลายกลุ่ม ประการแรกคือโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่าง ๆ รวมถึงหัดเยอรมันเริมไซโตเมกาโลไวรัสและอื่น ๆ สาเหตุที่เป็นไปได้กลุ่มที่สองคือลักษณะแต่กำเนิดของร่างกายผู้หญิง เช่น ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือฮอร์โมน และความผิดปกติทางพันธุกรรม สุดท้าย กลุ่มที่สามของสาเหตุที่เป็นไปได้ของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์คืออิทธิพลของปัจจัยภายนอกเชิงลบ เช่น ความเครียด อุณหภูมิร่างกายที่ลดลง การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน