Сутички нерегулярні але дуже болючі. Нерегулярні сутички

Які відчуття вказують на наближення пологів

З хватки перед пологами – періодичні спазми мускулатури матки, що характеризуються наростаючою динамікою та інтенсивністю. Розуміння механізму цього процесу його призначення допоможе подолати страх і усвідомлено діяти протягом пологів.

У сучасній практиці акушерства пологи починаються саме з появою ритмічних маткових скорочень наростаючої інтенсивності. Важливо знати відмінність справжніх сутичок, щоб опинитися в пологовому будинку вчасно.

Як зазначають акушери, на перебіг пологів помітно впливає поведінка та настрій породіллі. Правильний настрій жінці дає розуміння процесів, що відбуваються в її організмі. Сутички, дійсно, один із найскладніших періодів під час пологів, але саме вони є тією силою, яка сприяє появі дитини на світ. Тому сприймати їх слід як природний стан.

Тренувальні, передвісні або передпологові сутички

З п'ятого місяця вагітності майбутні мами можуть відчувати епізодичну напругу у животі. Матка стискається на 1-2 хвилини та розслабляється. Якщо в цей момент на живіт покласти руку, можна відчути, що вона стала твердою. Часто цей стан вагітні описують як «скам'янення» матки (кам'яний живіт). Це тренувальні сутички або бої Брекстона-Хікса: вони можуть виникати постійно до закінчення вагітності. Їх характерними рисами є нерегулярність, короткочасність, безболісність.

Природу їх появи пов'язують із процесом поступової підготовки організму до пологів, але точні причини виникнення досі не з'ясовані. Крім того, існує думка, що «тренування» провокує підвищена фізична та емоційна активність, стрес, втома, також вони можуть стати відповіддю мускулатури матки на рухи плода або статевий акт. Періодичність індивідуальна - від одного разу на кілька діб до кількох разів на годину. Деякі жінки не відчувають їх зовсім.

Незручності, спричинені хибними сутичками, легко усунуті. Потрібно прилягти чи змінити позу. Сутички Брекстона-Хікса не розкривають шийку матки і не завдають жодної шкоди плоду, тому їх варто сприймати лише як один із природних моментів вагітності.

Орієнтовно з 38 тижнів вагітності починається період провісників. Поряд із опущенням дна матки, зниженням ваги, збільшенням кількості виділень та іншими помітними для вагітної процесами, його відрізняє поява передвісникових чи хибних сутичок.

Також, як і тренувальні, вони не розкривають зів матки і не загрожують вагітності, хоча за силою відчуттів яскравіші і цілком можуть навіяти хвилювання першородним жінкам. Передвісникові сутички мають інтервали, які не зменшуються з часом, а сила спазмів, що стискають матку, не збільшується. Тепла ванна, сон або перекус здатні вгамувати такі сутички.

Справжні чи родові сутички припинити за допомогою відпочинку чи зміни пози неможливо. Сутички проявляються мимоволі, під впливом складних гормональних процесів в організмі, і не піддаються якомусь контролю з боку породіллі. Їхня періодичність та інтенсивність наростає. У початковій фазі пологів сутички короткі, тривають приблизно 20 секунд і повторюються кожні 15-20 хвилин. На момент досконалого розкриття шийки інтервал знижується до 2-3 хвилин, а тривалість скорочень збільшується до 60 секунд.

Характеристика	Сутички Брекстона-Хікса	Передвісникові сутички	Справжні сутички
Коли починаються відчуватись	З 20 тижня	З 37-39 тижня	З початком родової діяльності
Частота	Поодинокі скорочення. Виникають епізодично.	Орієнтовно раз на 20-30 хвилин. Інтервал не скорочується. Згодом вщухають.	Орієнтовно раз на-15-20 хвилин у першій фазі і раз на 1-2 хвилини у фіналі пологів.
Тривалість скорочень	До 1 хвилини	Не змінюється	Від 20 до 60 секунд залежно від фази пологів.
Болючість	Безболісні	Помірна залежить від індивідуального порогу чутливості.	Зростає з перебігом пологів. Вираженість болю залежить від індивідуального порогу чутливості.
Локалізація болю (відчуттів)	Передня стінка матки	Низ живота, область зв'язок.	Поперек. Оперізуючий біль у ділянці живота.

Щоб переконатися на початку справжніх сутичок, варто правильно розрахувати інтервал між ними. Як правило, помилкові сутички хаотичні, проміжок між першою та другою може бути 40 хвилин, між другою та третьою – 30 хв і т.д. Тоді як у процесі реальних переймів інтервал стає стабільним, а довжина скорочень збільшується.

Опис та функції сутичок

Сутичка є хвилеподібним рухом м'язів матки у напрямку від дна до зіва. З кожним спазмом шия розм'якшується, розтягується, стає менш опуклою, і, стоншуючись, поступово розкривається. Досягши розкриття 10-12 см, вона повністю згладжується, утворюючи єдиний зі стінками піхви родовий канал.

Візуалізація процесу пологових сутичок може допомогти впоратися з болем та неконтрольованими емоціями.

У кожному періоді пологів спастичні рухи органу спрямовані на досягнення певного фізіологічного результату.

У першому періоді бою забезпечують розкриття.
У другому - поряд з потугами функція сутичних скорочень полягає у викидання плода з порожнини матки та його просування по родових шляхах.
У ранньому післяпологовому періоді пульсація маткової мускулатури сприяє відокремленню посліду та запобігає кровотечі.
У пізньому післяпологовому періоді спазми м'язів матки повертають орган до колишніх розмірів.

Після виникають потуги – активне скорочення м'язів преса та діафрагми (тривалість 10-15 с.). Виникаючи рефлекторно, потуги сприяють просуванню дитини родовими шляхами.

Фази та тривалість сутичок перед пологами

Виділяють кілька видів: приховану, активну та фазу уповільнення. Кожна їх відрізняється за тривалістю періоду, інтервалів і самих сутичок.

Характеристика	Прихована фаза	Активна фаза	Фаза уповільнення
Тривалість фази	7-8 годин	3-5 годин	0,5-1,5 години
Частота	15-20 хвилин	До 2-4 хвилин	2-3 хвилини
Тривалість сутички	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
Ступінь розкриття	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Наведені параметри можна вважати усередненими та застосовними до нормального перебігу родової діяльності. Реальний час сутичок сильно залежить від того, чи народжує жінка вперше, чи це повторні пологи, її фізичної та психологічної готовності, анатомічних особливостей організму та інших факторів.

Сутички перед першими та наступними пологами

Тим не менш, загальним моментом, що впливає на тривалість сутичок, є досвід попередніх пологів. Йдеться про своєрідна «пам'ять» організму, визначальна відмінності протягом деяких процесів. При других і наступних пологах родовий канал розкривається в середньому на 4 години швидше, ніж за перших. Це відбувається через те, що у жінок, які народжують другу або третю дитину, внутрішній і зовнішній зів розкриваються одночасно. При перших пологах розкриття відбувається послідовно – зсередини до зовнішнього боку, що підвищує час сутичок.

Характер перейм перед повторними пологами також може відрізнятися: породіллі відзначають їх інтенсивність і активнішу динаміку.

Фактором, що згладжує відмінності перших і наступних пологів, є тимчасовий проміжок, що їх розділяє. Імовірність тривалого розкриття вища, якщо після народження первістка минуло понад 8-10 років.

У статтях, присвячених темам материнства та вагітності, зустрічається інформація про те, що сутички перед іншими пологами частіше приходять не до, а після того, як відійшли води, і відбувається це не 40, а 38 тижнів. Такі варіанти не виключені, але науково підтверджених даних, що вказують на прямий зв'язок порядкового номера пологів та характеру їхнього початку, немає.

Необхідно розуміти, що описані сценарії - лише варіанти, і в жодному разі не аксіома. Кожні пологи дуже індивідуальні, які протягом - мультифакторный процес.

Відчуття у сутичках

Щоб визначити початок сутичок, варто звернути увагу на характер болю: перед пологами вони схожі на менструальні. Тягне низ живота і поперек. Може відчуватись тиск, почуття розпирання, тяжкості. Тут доречніше говорити про дискомфорт, а не про біль. Болючість виникає пізніше, з наростанням сутичок. Її викликає натяг маткових зв'язок та розкриття шийки.

Локалізація відчуттів досить суб'єктивна: в одних породіль спазм має оперізувальний характер, його поширення може чітко асоціюватися з хвилею, яка накочує від дна матки або з одного з боків і охоплює весь живіт, в інших біль зароджується в ділянці нирок, у третіх - безпосередньо в матці .

Однак пік спазму в абсолютній більшості випадків жінки відчувають як стиск, сильне скорочення, «схоплювання», що й випливає із самої назви сутички.

Чи можна не помітити сутички?

Не у всіх породіль напруга м'язів матки викликає нестерпний біль. Те, як жінка її переносить, залежить від порога чутливості, емоційної зрілості та спеціальної підготовки до пологів. Хтось бою терпить, для когось вони надто болючі, щоб стримувати крик. Але не відчути сутичок неможливо. Якщо їх немає, значить, немає і родової діяльності, яка є невід'ємною умовою фізіологічних пологів.

Деяку невизначеність в очікування майбутніх мам можуть вносити історії жінок, які вже народжували, у яких пологи почалися не зі сутичок, а з відходження вод. Слід розуміти, що такий варіант розвитку подій в акушерстві вважається відхиленням. У нормі на піку однієї із сутичок внутрішньоматковий тиск натягує та розриває оболонку плодового міхура, відбувається виливання амніотичної рідини.

Мимовільне відходження вод називають передчасним. Така ситуація вимагає негайного втручання лікаря, чекати сутичок будинку неприпустимо.

Механізм дії на початку сутичок

Важливо розуміти, що слід робити вдома у разі початку сутичок і пологів, що наближаються. Декілька рекомендацій:

Перше – не панікувати. Незібраність та неконструктивні емоції заважають зосередитися, ведуть до нерозумних дій.
Відчувши початок сутичок, потрібно визначити їхній вигляд: чи справді це сутички перед пологами чи провісники. Для цього потрібно за допомогою секундоміра або спеціальних програм у мобільному телефоні засікти час і порахувати тривалість інтервалів та сутичок. Якщо частота і тривалість не наростають, значить, турбуватися нема про що. Провісники зазвичай повністю вщухають протягом двох годин.
Якщо спазми стали регулярними, час пауз між ними чітко визначається, можна почати збиратися до пологового будинку. Від'їзд варто спланувати так, щоб опинитись на огляді у лікаря до моменту, коли частота сутичок досягне разу на 10 хвилин. При нормальному перебігу пологів це станеться орієнтовно не раніше, ніж за 7 годин. Тому, якщо сутички почалися на ніч, варто постаратися хоч трохи відпочити.
Можна прийняти душ, зайнятися гігієнічними процедурами.
При повторних пологах до лікарні слід їхати відразу після того, як скорочення стануть регулярними, не чекаючи скорочення їхнього інтервалу.

Сутички Брекстона-Хікса, вони ж нерегулярні сутички, вони ж тренувальні сутички - уривчасті скорочення матки, що виникають з другого триместру, але частіше з'являються в третьому. Хибні сутички – це спосіб підготовки організму до пологів, нормальне фізіологічне явище для вагітної жінки. Для розуміння, чи можуть бути сутички пологовими, слід відповісти на питання: 1. Яка частота маткових скорочень, чи регулярні вони? Родове перейми регулярні, з'являються з інтервалом у 5-10 хвилин, частота їх з часом збільшується. Частота хибних сутичок різна, регулярність відсутня. 2. Сутички сильні? Нерегулярні хибні сутички слабкі, не посилюються з часом, поступово слабшають. Родові скорочення, своєю чергою, швидко наростають. 3. Чи впливає характер сутичок фізична активність? Скорочення Брекстона-Хікса можуть бути асоційовані з активною фізичною діяльністю, наприклад, з ходьбою, і відбуваються після короткочасного відпочинку або зміни пози. На родові сутички рух та становище тіла не впливають.
Чому часто виникаючі нерегулярні маткові скорочення - привід звернутися до лікаря? Лікар остаточно діагностує відсутність патології та настання родової діяльності. Початок пологів часто супроводжується кровотечею, відходженням навколоплідних вод. Основна діагностична ознака активної родової діяльності - мінімум 5 сутичок на годину. Найчастіше маткове скорочення починається з попереку, переходячи на живіт. Сутички Брекстона-Хікса диференціюють з болем круглих зв'язок, що з'являється з обох боків через розтягнення зв'язкового апарату, що підтримує матку. Біль круглих зв'язок стріляє, гострий, раптово виникає і швидко минає. Дискомфорт при хибних сутичках усувається розслабленням. "Заспокоїть" матку прогулянка, сон, трав'яний чай, масаж, зміна положення тіла. Головне для підтримки нормотонусу - розумне чергування фізичної активності та відпочинку.

Щоб допомогти підготуватися до пологів усім бажаючим, ми створили на сторінках нашого журналу «Школу для майбутніх батьків».

Регулярні сутички

Класичний початок родової діяльності - виникнення незначних за тривалістю та відчуттями сутичок. Перші сутички зазвичай пов'язані з болем чи значним дискомфортом. Описуючи свої відчуття в цей момент, породіллі кажуть, що живіт як би «кам'яніє» на 5-10 секунд, а потім розслабляється до наступної сутички. Єдиним суб'єктивним відчуттям при такому варіанті початку пологів може бути незначне «потягування» внизу живота та в ділянці попереку. Аналогічні відчуття більшість жінок відчуває передменструальний період. Дуже важливою ознакою істиною пологової діяльності є регулярність, тобто рівні за тривалістю інтервали між сутичками. Наприклад: сутичка почалася о 6:00 і тривала 7 секунд, наступна сутичка почалася о 6:20 і тривала також 7 секунд, наступна сутичка почалася о 6:40 і т.д.

Іншою ознакою справжньої родової діяльності є здатність динамічно розвиватися. З початку родової діяльності сутички повинні поступово посилюватися за відчуттями і подовжуватися за часом; інтервали між сутичками, навпаки, ставатимуть усе коротшими. Якщо на початку пологів сутички тривають близько 5-7 секунд, а проміжок становить 20 хв, то до моменту повного відкриття шийки матки, коли малюк вже починає опускатися по родових шляхах, тривалість сутички може збільшитися до 40-50 (!) секунд, а інтервал – зменшитися до 1-2 хвилин. При такому варіанті початку родової діяльності до пологового будинку слід вирушати, як тільки інтервал між переймами скоротиться до 10 хвилин не пізніше, і тільки в тому випадку, якщо дорога до пологового будинку гарантовано не займе більше години. До цього моменту майбутня мати може перебувати вдома під наглядом рідних. Однак це можна лише за умови гарного самопочуття породіллі. Якщо у жінки починають відходити навколоплідні води, підвищується тиск, виникають кров'янисті виділення зі статевих шляхів - негайно виїжджайте до пологового будинку!

Тренувальні сутички

Тепер розглянемо інший варіант початку пологів – нерегулярні, чи тренувальні, сутички. За відчуттями вони схожі на справжні, але інтервали між ними можуть значно відрізнятиметься один від одного. Наприклад, «справжні» перші сутички виникатимуть чітко через кожні 20 хвилин. А за «хибної тривози» інтервал між сусідніми сутичками буде нерівномірним. Скажімо: 20 хвилин – 15 хвилин – 30 хвилин – 10 хвилин – 45 хвилин і т.д. Не характерна для тренувальних сутичок і динаміка процесу: вони не ні посилюватимуться, ні подовжуватимуться, а проміжки між ними так і залишаться нерівномірними. Тренувальні сутички можуть мати два різні варіанти результату. У першому випадку вони припиняться самі собою. Слід зауважити, що цей варіант розвитку подій – найчастіший жінки, яка вперше готується стати матір'ю. Адже матка – м'язовий орган і перед вирішальною подією має право потренуватися. У нормі такі тренування можуть повторюватися кілька разів протягом останнього тижня перед пологами; тривають вони зазвичай трохи більше 2-3 годин і особливого дискомфорту не доставляють (крім, звісно, хвилювань майбутньої мами та її близьких).

Набагато рідше така «репетиція» може бути генеральною. Тоді нерегулярні спочатку інтервали між сутичками поступово впорядкуються, і тренувальні битви перейдуть у регулярну родову діяльність. Якщо стало очевидно, що сутички, що виникли, нерегулярні (а для того щоб це зрозуміти, достатньо порівняти пару проміжків між сусідніми сутичками), краще, що можна зробити... лягти спати! Перед пологами особливо важливо економити сили - адже вони вам знадобляться!

Пам'ятайте: навіть якщо тренувальні сутички перейдуть у регулярну родову діяльність – пологи проспати неможливо! У першому випадку ви виспитеся і спокійно чекатимете справжнього початку пологів. У другому - теж виспитеся і прокинетеся з гарною регулярною родовою діяльністю. Передвісникові сутички ніколи не випереджають стрімких пологів, тому в пологовий будинок ви не запізнитесь. А ось у разі, коли помилкові сутички повторюються щодня, доставляють значний дискомфорт і позбавляють вагітну сну, - необхідно звернутися до лікаря, її госпіталізують до пологового будинку.

Передчасне вилив навколоплідних вод

Тепер поговоримо про вилиття навколоплідних вод. У нормі плодовий міхур, у якому знаходяться води, повинен розкритися не раніше середини першого періоду пологів, коли шийка матки вже наполовину розкрилася. До цього моменту плодовий міхур бере активну участь у процесі розкриття шийки матки, тому його «достроковий» розрив може викликати ослаблення родової діяльності. Крім того, з порушенням цілісності плодових оболонок значно зростає ризик інфікування матки та плода. Тому при найменшій підозрі на підтікання навколоплідних вод треба терміново вирушати в пологовий будинок - незалежно від наявності сутичок, величини інтервалів між ними та кількості рідини, що виділилася зі статевих шляхів!

В акушерстві розрізняють центральний та бічний розрив плодових оболонок. Центральним називають розрив міхура лише на рівні шийки матки. При такому розриві навколоплідні води «хлинуть потоком», ніби десь усередині у породіллі відкрили краник. Рідина потече по ногах, весь одяг нижче за пояс моментально стане мокрим. Як бачите, пропустити таке явище неможливо!

Зовсім інакше відходять води, якщо розрив стався високо і «дірочка» у плодовому міхурі прикривається стінкою матки. Такий розрив має назву високого бічного. У цьому випадку води постійно підтікатимуть у невеликій кількості, змочуючи гігієнічну прокладку та нижню білизну жінки. Розрив плодового міхура може мати самостійний характер, не супроводжуючись будь-якими суб'єктивними відчуттями. Тобто не буде ні болю, ні спазму, ні позиву на сечовипускання, може навіть не бути сутичок - просто одного «прекрасного» моменту ви відчуєте, що з піхви крім вашого бажання виділяється рідина.

Вирушаючи в пологовий будинок, необхідно відзначити час виливу навколоплідних вод, приблизна кількість і забарвлення рідини, що виділилася. За відсутності ускладнень навколоплідні води практично прозорі та містять включення у вигляді частинок сироподібного мастила, яким покритий малюк. Якщо навколоплідна рідина має різні відтінки зеленого кольору, це вказує на внутрішньоутробну гіпоксію плода – нестачу кисню. У будь-якому випадку всі відомості про характер навколоплідних вод, які будуть повідомлені лікарю, допоможуть йому вжити швидких та ефективних заходів допомоги мамі та малюку, і пологи завершаться благополучно.

Отже, підіб'ємо підсумки нашого першого заняття:

Якщо починаються сутички, що перемежуються рівномірними інтервалами, що поступово вкорочуються, мама малюк почувається добре, води не виливалися - вирушаємо в пологовий будинок не пізніше 10-хвилинного проміжку між сутичками.
Якщо сутички, що почалися, нерегулярні, мама і малюк почуваються добре, води не виливалися - відпочиваємо чекаємо подальшого розвитку подій.
Якщо вилилися чи підтікають води у будь-якій кількості чи є хоча б підозра на відходження вод – вирушаємо до пологового будинку негайно. У сумнівних випадках у приймальному спокої пологового будинку зроблять спеціальний аналіз – мазок на води. Результат буде готовий через 15-30 хвилин і дозволить підтвердити чи спростувати факт розриву плодового міхура незалежно від його величини та локалізації.

40 тиждень вагітності – це дев'ятий акушерський місяць. Якщо поглянути на календар вагітності ->, то з моменту зачаття минуло 274-280 днів. Зараз найважливіший і відповідальний час для жінки та дитини: буквально днями почнуться пологи, у світ прийде нова людина, яка чекала на це сорок тижнів. Головне не хвилюватися, налаштуватися на позитивний лад і вживати всіх заходів, щоб забезпечити безпеку себе та дитини.

Пологи на 40 тижні вагітності – велика рідкість. Часто це відбувається через неправильне позначення терміну на початку вагітності. Однак не варто переживати, якщо пологи починаються на 40 тижні – все гаразд, просто дитині знадобилося трохи більше часу, щоби повністю сформуватися.

40 тиждень вагітності - загальна характеристика дитини

На такому великому терміні малюк повністю сформувався і готовий до народження. Стандартна вага - 3-3,5 кг, зріст - 50-55 см. Але діти можуть народжуватися як з меншою вагою, так і з більшою. Це не обов'язково означає, що з ними щось не так, але, про всяк випадок, їх одразу обстежать, щоб запобігти загрозі життю чи здоров'ю.

На цьому етапі дитина займає майже всю порожнину матки. Матері може здатися, що дитина стала млявою і менш рухливою, що певною мірою правильно. Малюкові важко рухатися в таких стиснутих умовах, тому він вже не може вільно крутитися всередині маминого живота. Кожен рух, кожен невеликий поворот, жінка відчуває гостріше, ніж це було на ранніх термінах.

Голова плода при стандартній вагітності опущена вниз, ноги притиснуті до грудей. Грудна клітка у дитини випукла, повністю сформовані вушні раковини.

Багато матерів турбуються, що голова дитини розташована надто низько до тазу, іноді навіть відбувається невелике розкриття. Це нормально! Таке трапляється з багатьма жінками: ні матері, ні дитині це не загрожує.

40 тиждень вагітності - стан майбутньої мами

Коли настає 40 тиждень вагітності, жінка зазнає справді великих навантажень: носити під серцем повністю сформованого малюка, який ось-ось народитися, важко як фізично, так і морально.

Плід вже досить великий і займає багато місця. Він тисне на діафрагму, тому часто майбутній матері складно зробити глибокий вдих. І тут корисно освоїти таке мистецтво, як дихальна гімнастика. Є багато методів та прийомів, але основним є дихання діафрагмою (животом, а не грудьми), спокійне та розмірене. Так тканини та органи краще насичуватимуться киснем. Потрібно лягти на спину, одну руку покласти на живіт, іншу на груди. Дихати слід так, щоб рука, що лежить на грудях, не рухалася.

Дитина на 40 тижні вагітності також тисне на сечовий міхур, через що жінці доводиться надто часто відвідувати вбиральню. На початку вагітності майбутня мама також часто навідується до жіночої кімнати, але на ранніх термінах це відбувається через перебудову організму. На пізніх термінах через те, що рідини в сечовому міхурі стає більше, а прохід обмежений плодом.

Носити дитину – це нелегко й у прямому значенні. У такий великий термін у жінки можуть сильно набрякати ноги, хворіти спина, вона стає менш рухливою та менш мобільною.

На 40-му тижні вагітності у майбутньої мами всі думки зайняті дитиною. В емоційному плані це складно, у голові багато різних думок. Головне не піддаватися паніці, не думати про погане: малюк уже все відчуває і йому зовсім не хочеться хвилюватись перед такою важливою подією – появою на світ.

На 40-му тижні вагітності потрібно себе чимось зайняти. Звичайно, не варто сильно перенапружуватись, але й лежати весь триместр на ліжку, якщо до цього немає медичних показань, не обов'язково. Цей час називають у народі просто – «гніздування»: майбутня мама готує речі, простір для малюка. Дуже цікаво і цікаво дивитися на милі маленькі речі, іграшки, дитячі меблі. Головне пам'ятати, що позитивними емоціями заряджається не лише жінка, а й немовля.

40 тиждень вагітності: фото. Живіт на 40 тижні вагітності

40 тиждень вагітності: провісники пологів

40 тиждень вагітності відзначається початком сутичок Брекстона-Хікса, так звані «хибні» сутички. Вони безболісні та можуть бути нерегулярними. Можливо, майбутня мама зовсім не відчує «навчальні» сутички. Це залежить від тонусу матки та больового порога жінки.

На 40-му тижні величезна ймовірність народити дитину. Період пологів починається вже з 38 тижня, тобто дитина, по суті, могла з'явитися на світ ще два тижні тому. Нормальним вважається період від 38 до 42 тижнів, тому жінка цілий місяць має бути настороже.

Як розпізнати початок пологів? Деякі жінки навіть не відразу розуміють, що пологи почалися: розкриття може бути до 10 см, а вони навіть не відчувають цього. Майбутня мати може народжувати дитину вже півдня і не здогадуватися про це! Існує ряд ознак, якими можна зрозуміти, що пологи ось-ось почнуться.

Живіт стає нижчим. Для стану жінки це навіть краще. Багато хто зауважує, що дихати стає простіше, з'являється можливість зробити глибокий вдих. М'язи малого таза стають розслабленішими, кістки трохи розходяться, саме в цей проміжок і опускається малюк. Цього можна навіть не помітити візуально, лише за відчуттями.
Гормони вирують, настрій жінки може змінюватися буквально кожні п'ять хвилин. У цей час майбутня мама може навіть розпочати ремонт або їй терміново знадобиться купити нові меблі. Це все той самий інстинкт «гніздування»: бажання створити для дитини найсприятливіші умови життя.
Сутички Брекстона-Хікса також віщують швидкі пологи.
Майбутня мати втрачає перед пологами кілька кілограмів.

Отже, що ж відбувається, коли пологи вже не на підході, а вже буквально на порозі? Головне не переживати, дотримуватись інструкцій лікаря та думати позитивно.

Відходження вод на 40 тижні вагітності

Не завжди пологи починаються з виділень. Підтікання навколоплідних вод можливе, але буває нечасто. У цьому випадку не можна чекати, коли інтервал між сутичками скоротитися, треба одразу ж їхати до лікарні. Справа в тому, що води захищають дитину від інфекційних, механічних та інших ушкоджень. Найкраще перебувати під наглядом лікаря у цей період.

Якщо води відійшли, потрібно звернути увагу на колір та запах. Виділення мають бути прозорими і не мати запаху. Жовтий відтінок вод може свідчити про старіння плаценти. Якщо навколоплідні води є непрозорими і мають неприємний запах, потрібно обов'язково повідомити це лікаря.

Коли води відходять, неможливо цього не помітити: з майбутньої мами буквально виливається приблизно 200-300 мл рідини. Жінка може подумати, що це нетримання, але води від сечі легко відрізнити за кольором та запахом.

40 тиждень вагітності - передпологові сутички

Спочатку сутички можуть бути зовсім слабкими та безболісними, деякі жінки їх не помічають. Не варто відразу їхати до пологового будинку, тому що цей процес буде довгим і виснажливим, краще провести час удома, у знайомій обстановці та серед близьких людей.

Дуже легко переплутати навчальні сутички та справжні, перехвилюватися та поставити всіх на вуха раніше часу. «Помилкові» сутички відрізняються від справжніх своєю неперіодичністю: вони можуть тривати як 5 хвилин, так і 10 і 15. При пологах сутички повторюються через рівні проміжки часу, в пологовий будинок рекомендується їхати, коли інтервал досягає 5-7 хвилин.

На початку сутички тривають до 10 секунд, а проміжок між ними становить 15-20 хвилин. Перед початком появи малюка світ сутички тривають довше, а проміжок з-поміж них рідше. Відчуття вже не безболісні. Під час сутичок неможливо спати, часто у жінок виникає відчуття нудоти, яке може перетекти навіть у блювоту. Це швидше психологічний чинник, аніж фізичний.

Прийняти зручне положення, лягти на бік, посидіти на фітболі – великій гумовій кулі. Однак не варто сидіти або лежати на спині: у цьому випадку жінка створює перешкоду припливу та відтоку крові.
Записати початок сутичок, якщо є можливість - записувати їхню тривалість і періодичність.
Частіше ходити до туалету по-маленькому, тоді пологи почнуться швидше.
Добре допоможе під час сутичок погладжування живота та масаж попереку.
Не можна під час початку пологів їсти. Навіть якщо дуже хочеться, треба перетерпіти, але не їсти. Це небезпечно для життя як матері, так і дитини. Якщо виникне ситуація, коли доведеться робити загальний наркоз, повний шлунок - дуже негативний чинник.
Крім їжі, жінці не варто пити знеболювальних та інших таблеток без рекомендації лікаря.
Не можна залишатися вдома, потрібно терміново їхати до лікарів, якщо дитина почала рухатися надто активно або навпаки, ніяких ворушінь не відчувається.

З чого починаються пологи? Як відрізнити хибні сутички від справжніх? Коли відходить "корок"? Чому болить спина? Досвідчені сибмами діляться своїми спостереженнями, а Неллі Михайлівна АГАМЯН, акушер-гінеколог, головний лікар мережі МЦ «УЗД студія» в Новосибірську розповідає, які симптоми можуть сигналізувати про пологи, що наближаються, на 37-40 тижні вагітності.

Опущення живота напередодні пологів
Зниження ваги та «чистка» кишечника
Відходження слизової пробки перед пологами
Болісні відчуття
Інстинкт «гніздування»
Зміна самопочуття настрою
А чи буває відсутність провісників?

Опущення живота перед пологами

Якщо ви заглянете у свою обмінну карту, то побачите там позначені під час візитів до лікаря цифри з позначкою ВСДМ (висота стояння дна матки). Ці вимірювання допомагають лікарю стежити за динамікою розвитку малюка. під час вагітностіу міру його зростання матка піднімається все вище, досягає найвищої точки приблизно на термін 37 тижнів, а потім починає знижуватися. Це тому, що дитина виходить на «низький старт» і починає рухатися ближче до «виходу». Його головка (за умови головного передлежання) просувається до шийки матки та розташовується в ділянці малого тазу.

Досвід сибм:

SweetMama

-У мене живіт опустився за 2 дні до пологів.

Ялинка

- У мене в 24 тижні вже дитина була низькою. У 37 тижнів уже голова вставилась у малий таз. Лікарі всі переживали, що я чхну, наприклад, і тут же пику. Ага, як же! Народила в 39 тижнів 3 дні, і то довелося робити, тому що міхур плоский був.

- За 5 днів до пологів відчула збільшення тяжкості у животі, подумала, що голівка опустилася, начитавшись книжок. Тиснуло щось тверде. На огляді наступного дня опущення голівки підтвердилося.

Опущення живота перед пологами. Коментар експерта

Висота дна матки протягом усієї вагітності збільшується приблизно на 1 см на тиждень. Ця цифра досягає 37-40 см до 37 тижня вагітності, а за кілька тижнів до пологів живіт опускається на 2-3 см. Це може статися буквально за кілька годин. Справа в тому, що напередодні пологів нижній сегмент матки розтягується і стає м'якшим. Через це плід опускається нижче і притискається до основи малого тазу.

37-40 тиждень вагітності супроводжується такими відчуттями:

полегшення дихання (матка вже не так сильно стискає грудну клітину);

болі, що тягнуть внизу живота, пов'язані з тим, що матка і плода всією вагою тисне на нижню частину черевної порожнини;

низька рухова активність малюка - ворушіння на 37-40 тижні вагітності, якщо живіт опустився, не такі відчутні: це пояснюється тим, що дитина вже прийняла стабільне становище перед пологами і не може повертатися, а тільки ворушити ніжками та ручками.

Зниження ваги та «чистка» кишечника перед пологами

Багато вагітних з подивом виявляють, що вага, яка в останньому триместрі, як відомо, росте як на дріжджах, після 37-39 тижнів несподівано знижується на 1-1,5 кг. Особливо помітним є зменшення ваги, якщо під час вагітності спостерігалися виражені набряки. Не варто лякатися - це абсолютно природний процес і ще одна ознака того, що зустріч із вашим малюком не за горами.

Досвід сибм:

Ніка

- Дня за 2 до пологів нудити мене починало (з Полінкою навіть рвало, а з Льошкою просто нудило) і (соррі за подробиці) стілець рідкого дня за 3-4 і до самих пологів був. Організм очищався.

МаМашка та МАЛИШКА М.

- Прокинулася о 4-й ранку і зрозуміла, що болить живіт. Ну, реальне таке нетравлення. Пішла, пардон, на унітаз, тугішала... І тільки коли живіт полегшився, зрозуміла, що щось не те. Засікла час - сутички через кожні 7 хвилин ідуть, як годинник.

Люсьєн

- Я опущення живота не відчувала, зате... рідке випорожнення дня 4-5 до пологів! А ще животик поболював, якось тягнуло. А потім води вранці відійшли, і народила надвечір.

Тамірі

- Першою ознакою пологів, що наближаються був, пардон, пронос: десь години за 4 до пологів. Потім мені спускали води, і за кілька годин я народжувала. Всі!

Зниження ваги та чищення кишечника. Коментар експерта

Перед пологами організм позбавляється зайвої рідини, що призводить до невеликої втрати ваги. Це відбувається з метою згущення крові та, надалі, скорочення її втрати у процесі пологів. Крім того, додаткова рідина, яка до цього моменту використовувалася для виробництва амніотичної рідини, тепер уже не потрібна і організм її позбавляється. Найчастіше цей процес може супроводжуватися не тільки почастішанням сечовипускання на 37 тижні вагітності, а й нудотою або проносом».

Хибні (тренувальні) сутички

Одна з найважливіших ознак того, що ваша матка готує себе до майбутньої події, - поява «провісників» сутичок. Зазвичай вони не болючі і відчуваються швидше як сильна м'язова напруга. Живіт у цей момент наче «кам'яніє» і стискається, а потім поступово розслаблюється. Головна ознака, за якою такі сутички можна відрізнити від істинних – це їхня нерегулярність. Вони відбуваються з випадковими нерівними інтервалами - то матка скорочується кілька разів на день, то кілька разів на тиждень. Найчастіше вагітні відзначають появу таких тренувальних сутичок вранці чи ввечері.

Досвід сибм:

Маргарита

- Дня за 3 до пологів вранці були помилкові сутички - я від них навіть прокидалася. Вони були не сильні, але ритмічні, з проміжками хвилин через 10 години по 2 тривали. Ще одне цікаве явище - протягом тижня до пологів, при їзді на машині, при підскакуванні на купинах у мене, зважаючи на все, в області шийки матки, було сильне відчуття різі. Мабуть, так шия відкривалася.

e-Katherine

- У мене тренувальні сутички тижня за 2 почалися. Інтервал до 10 хвилин сягав, а через 1-2 хвилини припинялися. Я час починала записувати щоразу. Так і в день пологів: вранці прокинулася від болю, ну, думаю, знову тренувальні... Пішла в душ... І тут я зрозуміла, що після душа легше (а зазвичай після душу тренувальні пройшли) не стає, що мене разів п'ять прихопило, поки милася...

- Напередодні самих пологів все було як завжди, але ось за тиждень до цього у мене були хибні сутички.

Хибні (тренувальні) сутички. Коментар експерта

На 37-40 тижні вагітності тренувальні сутички - найголовніша ознака пологів, що наближаються. Вони відрізняються від передпологових сутичок нерегулярністю та низькою інтенсивністю. Це тренувальна напруга матки, яка може з'являтися кілька разів на тиждень, а іноді й щодня. Такі скорочення допомагають шийці матки розгладжуватися і роблять її м'якшою, готуючи до майбутньої родової діяльності.

Відходження слизової пробки напередодні пологів

Ще одним провісником швидких пологів може стати відходження слизової пробки – желеподібної маси, що виділяється оболонками шийки матки під час вагітності. Ця «пробка» заповнює собою шийку матки та захищає родові шляхи та плід від висхідної інфекції. Напередодні пологів шийка матки починає розм'якшуватися, відкриватись і в результаті пробка (у вигляді безбарвного, жовтуватого, або злегка рожевого слизу) може відійти до початку пологів - іноді це може статися за тиждень, а то і за два. Важливий момент: після відходження пробки слід утриматися від відвідування басейну, купань у водоймах і навіть прийому ванни, оскільки це збільшує ризик потрапляння . Краще обмежитися душем.

Досвід сибм:

- 10 липня ввечері відійшла пробка без будь-яких попередніх симптомів. 11 з ранку почали підтікати води, до обіду почалися невеликі сутички, до пологового будинку за вказівкою акушерки приїхала до 7 вечора, весь цей час тримала з нею телефонний зв'язок. Народила 12 липня о 12:20. ПДР був 29 липня.

SweetMama

- Корок повністю відійшов за 1 день (перша її половина відійшла за 2 тижні).

- У мене пробка виходила поступово, була схожа на результат затяжного нежитю, з кров'яними прожилками.

Відходження пробки. Коментар експерта

Слизові виділення можуть сигналізувати про відходження пробки, що захищає матку та плід від попадання зовнішніх інфекцій. У період підготовки до пологів пробка розріджується і починає витікати. Слід враховувати, що ця ознака індивідуальна, у деяких пробка відходить за тиждень до пологів, а у когось із початком родової діяльності. Іноді ці виділення можна переплутати з навколоплідними водами. У такому випадку варто пам'ятати, що останні підтікають постійно і посилюються при легкому покашлювання. Якщо у вас все ж таки є сумніви, краще негайно звернутися до лікаря для проведення амніо-тесту».

Болісні відчуття перед пологами

В останні тижні перед пологами багато вагітних починають скаржитися на болі, що тягнуть і ниють, в області попереку і в нижній частині живота. Це ще одна ознака того, що організм інтенсивно готується до пологів: починають розм'якшуватися та розтягуватися тазові зв'язки та збільшується приплив крові до органів малого тазу. Відчуття специфічні, трохи нагадують менструальні болі, але усвідомлення того, що зараз готується до відкриття «вихід» для малюка дуже полегшує переживання неприємних відчуттів.

Досвід сибмам

Наталіка

- У мене напередодні пологів тягнуло спину, відчувався живіт і було відчуття, ніби голова сина вже біля самого виходу. Наступного дня в пологовому залі я довго дивувалася тому, що саме так і виглядають перші години сутичок.

Ната до.

- У мене спина балувала десь тиждень до пологів. Іноді хибні сутички були, теж десь тиждень. А загалом усе було як завжди. Я й за кермом їздила до останнього дня. У неділю їздила, а у понеділок народила. Але! Я десь усередині відчувала, що народжу раніше ПДД, так і вийшло.

- Хворіла спина моторошно. Тягнув живіт. А найголовніше – невідступне почуття тривоги.

- А в мене напередодні боліла спина так, що я лізла на стіни. Корок не відходив.

Болісні відчуття перед пологами. Коментар експерта

На 37-40 тижні вагітності у майбутньої матусі може хворіти живіт. Причина болю, що тягне, як правило, не тільки опущення живота. Справа в тому, що ближче до початку пологів у вагітної відбувається розтяг і розм'якшення зчленувань тазу, щоб малюк вільніше з'явився на світ. Крім того, може потягувати м'язи та зв'язки, це теж підготовка тазу до родової діяльності.

Інстинкт гніздування напередодні пологів

Напередодні пологів дуже багато жінок отримують від природи ще одну «вісточку» про те, що малюк дуже скоро з'явиться на світ. Виникає невгамовне бажання приготувати йому затишне «гніздечко» і майбутня мама з величезним задоволенням вибирає для майбутнього сина або доньки крихітні шкарпетки і сорочечки, вишивае пелюшки, в'яже шапочку і пледик, купує найм'якшу і найкрасивішу постільну білизну в ліжко. мереживна ковдра, набір слюнявчиків і он ту славну брязкальце! Ще одним обов'язковим пунктом «виття гнізда» часто стає генеральне прибирання (а то й ремонт). Облаштувавши дитячий куточок, купивши речі та «вилизавши» будинок жінка зітхає з полегшенням: можна народжувати. І… саме в цей момент найчастіше і починаються сутички. - неймовірно щасливий час, адже він нагадує вам про те, що ваша мрія про швидку зустріч із малюком ось-ось стане реальністю!

Досвід сибмам

- Дня за два до пологів активізувалась -обидва разипочинала великі збирання у всій квартирі, на які давно вже не було сил. Звернула увагу тому, що читала тут, на форумі, що таке буває – підготовка гніздечка. А більше жодних провісників і не було.

Ekaterina

- У 39 тижнів 5 днів прокинулася зі страшним припливом сил і вирішила, що просто життєво необхідно видерти всі підлоги в будинку. Тоді й зрозуміла, що вночі розпочнеться.

- У мене ніяких особливих відчуттів до пологів не було, крім того, що я, як польова миша, тягла всі продукти з магазину додому, останніх днів 10. Ну не могла пройти повз магазин. Наберу повну сумку і тягну, потім розумію, що не донесу, важко, то ловлю таксі. Двічі на таксі додому приїжджала з авоськами.

Зміна самопочуття та настрою

Усі зміни в організмі жінки напередодні пологів пов'язані з гормональною перебудовою. На початку вагітності головним завданням організму було збереження та турбота про безпеку малюка. "Начальником" цього процесу був гормон прогестерон, який під час вагітності виробляється плацентою. До кінця третього триместру плацента починає старіти, і рівень прогестерону поступово знижується. Тепер першу скрипку грають жіночі статеві гормони естрогени, рівень яких все зростає у міру старіння плаценти та функціонального дозрівання малюка. Саме естрогени «несуть відповідальність» за розм'якшення шийки матки, розтягнення зв'язок та підвищують чутливість матки, сприяючи її скороченню. Така гормональна буря може впливати на настрій, викликаючи то раптові сльози, то припливи радості. До того ж останніми тижнями перед пологами жінка готується до серйозних змін, бояться майбутніх пологів, словом, веде насичене емоційне життя. Поставтеся до свого мінливого настрою з розумінням, адже такі перепади настрою – також частина підготовки до однієї з найважливіших зустрічей у житті!

Досвід сибмам

Чеширська Кішка

- Настрій перед пологами змінюється в той бік, що хочеться вбити кожного, хто хоч натякне на тему« ну що, коли вже» . І в книжках, до речі, часто пишуть, що одна з ознак пологів, що наближаються - гормональні зміни, що супроводжуються змінами настрою і відчуттям, як все набридло, сил немає, втома від почуття невизначеності, нетерпіння - коли вже пологи, нарешті! Напевно, в цьому щось є, пологи справді чекаєш, як свята. Зате коли починаються сутички, що вже ніяких раніше мучили страхів, а одна думка - ну слава тобі, господи - почалося!

Зміна самопочуття та настрої. Коментар експерта

За кілька днів до пологів можуть виникнути зміни у самопочутті та настрої майбутньої матусі. Деяких турбує сльозливість, швидка зміна настрою, дратівливість, емоційне піднесення. Крім того, може з'явитися сильна пітливість, озноб, жар, запаморочення. Такі симптоми зумовлені гормональними змінами в організмі вагітної жінки напередодні пологів. Важливо розуміти, що провісники пологів 37-40 тижнів - це ще початок родової діяльності. Однак якщо ви відчули такі симптоми, не варто залишати їх поза увагою. Обов'язково повідомте про них лікаря.

У когось пологи почалися з бухти-барахти?

- Мої перші пологи почалися у пологовому будинку. До цього за кілька днів відійшла пробка - але, на мою думку, її просто виколупала лікар. А потім кілька днів була тиша, ніяких ознак пологів, що наближаються - аж до перших регулярних, злегка болючих потягувань в животику в день пологів. Починалося все дуже плавно, у мене був час звикнути до думки, що сьогодні ночуємо з чоловіком і лікарем у родовому відділенні...

Katik

- А в мене не було ні провісників, ні опущення живота. Просто вночі о 3-й почалися сутички, я уві сні не могла зрозуміти, чому болить живіт, як при місячних. О 6-ій прокинулася, усвідомила, завмерила - інтервал між сутичками 5-7 хвилин.

О_l_g_a

- Жодних особливих відчуттів не було. Бігала, як завжди, добре поїла на ніч черешні... вранці прокинулася від сильних сутичок.

- Нам на курсах сказали, що першородна найчастіше до ладу нічого не відчуває. Корок і води це само собою, а початок сутичок та інші провісники у першородної найчастіше слабо виражені. Хоча я розумію, що це індивідуально.

А як ви почувалися перед пологами? Поділіться посиланням на нашу статтю у соціальних мережах!