Beyin felci için ilk yardımın sağlanması. Ambulans gelmeden önce felç durumunda ne yapılmalı

İnme, serebral kan akışındaki akut bir bozukluğun sonucu olarak ortaya çıkan, beyin hücrelerinin oksijen açlığına neden olan, hücresel nekroz ve nöronal ölümün fokal oluşumları ile kendini gösteren bir dizi yıkıcı süreçtir.

Vücutta sinir uyarılarının iletilmesinden sorumlu nöronların yok edilmesi, ölü hücreler tarafından kontrol edilen bir dizi önemli fonksiyonun kaybıyla kendini gösterir. Hücresel nekroz çok hızlı geliştiği için kişinin hayatı ilk yardımın hızına bağlıdır.

Sınıflandırma ve gelişim faktörleri

İnme - beyin felaketi

Tıbbi sınıflandırmada felç, ana gelişim faktörlerine göre iki türe ayrılır (hızla geçici bozukluklar - mikro felç sayılmaz):

İskemik felç(bazen serebral enfarktüs olarak da adlandırılır). En yaygın olanıdır ve çoğunlukla yaşlı hastalarda (60 yaş üstü) teşhis edilir. Yarısından fazlasında diyabet, kardiyak aritmi veya kardiyak yapısal bozukluklar gibi eşlik eden patolojiler vardır.

İskemik felç gelişimi, serebral arterlerin boşluğundaki plaklar veya kan pıhtıları şeklindeki aterotrombotik oluşumların lümenlerini bloke etmesinden kaynaklanabilir. Bozulmuş kan akışı bir damarda veya aynı anda birden fazla damarda gelişebilir.

Sonuç olarak beyin hücrelerinde akut bir oksijen eksikliği meydana gelir, bu da nöronların ölümüne ve beynin etkilenen bölgesinin yapısında yumuşamış odakların oluşmasına neden olur. Bazen tümör büyümelerinin basısı veya travma sonucu damar açıklığı bozulur.

İnme (kalp krizi) genellikle kalp kriziyle birlikte görüldüğü için tehlikelidir. Bu tür hastalarda ölüm riski oldukça yüksektir. Ve bu durumdan kurtulmayı başaranlar sakatlık riskiyle karşı karşıyadır.

Beyne kan akışının bozulmasının nedenindeki farklılıklar - yırtılma veya tıkanma

Hemorajik felç- beyindeki kanama sürecinde gelişiyor. Buna karşılık, intraserebral ve subaraknoid olmak üzere iki biçimde kendini gösterir.

Hemorajik inmenin intraserebral formu 45 yaş ve üzeri hastalarda görülür. Kural olarak, "hastalıkların gövdesinde" bulabilirsiniz - serebral ateroskleroz, hipertansiyon, arteriyel hipertansiyon veya kan hastalıkları. Hastalığın bu formu nadir görülmesine rağmen hastanın sağlığı ve yaşamı açısından ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Arızalı bir arter duvarının yırtılması ve intraserebral boşluğa kanama sonucu felç gelişebilir. Ateroskleroz veya yüksek tansiyon, damar duvarlarının bütünlüğünün ihlal edilmesine neden olabilir.

Subaraknoid form, araknoid ve omurilik arasında bulunan intraserebral boşluğa kanamalarla kendini gösterir. Bu kan akışı bozukluğu, 30 yaşından başlayarak her yaş kategorisindeki hastalarda görülür.

Kan damarlarındaki kusurlar ve bunların kendiliğinden yırtılması, uzun süreli aşırı içki veya alkol, sigara ve uyuşturucu bağımlılığı, hipertansiyon, hastanın aşırı kilosu veya bulaşıcı süreçlerle tetiklenebilir.

Felcin her türü ve şekli, ne olursa olsun, sağlık açısından tehlike oluşturur ve hayati tehlike oluşturur. Hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkması bile muayene olunması ve tedaviye başlanması için bir nedendir. Felç türü ne kadar erken tespit edilirse iyileşme şansı da o kadar yüksek olur.

Saldırı türüne göre inmenin ilk belirtileri

İlk belirtilere dikkat edin

Genç hastalarda genellikle şiddetli inme şiddeti görülmez. Yalnızca birkaç küçük nörolojik belirti olabilir. Yaşlılıkta semptomlar genellikle herhangi bir şüphe uyandırmaz ve felç seyri çok daha şiddetlidir. Kadınlar ve erkekler arasında semptomlarda belirgin bir fark yoktur.

Hastalığın gelişiminin başlangıcında, bir saldırı türünü diğerinden ayırmak zordur, ancak bu yalnızca prognostik açıdan önemlidir. Hemorajik kökenli felçten farklı olarak, beyin enfarktüsüne çok nadiren baş ağrısı ve bayılma eşlik eder.

İskemik inmenin ilk, ilk belirtileri öncüler şeklinde gözlemlenebilir:

baş dönmesi ve güç kaybı;
hastaların dikkat etmediği hafif baş ağrıları;
zayıf nabız ve düşük tansiyon;
biraz yüksek sıcaklık
ortostatik sendrom (gözlerdeki karanlık);
geçici kas zayıflığı ve bozulmuş cilt hassasiyeti.

Beynin herhangi bir bölgesinde kan akışı eksikliğinin klasik belirtileri çok hızlı gelişir - hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir.

Ancak hemorajik inmenin klinik tablosu, önemli nörolojik bozuklukların ortaya çıkmasıyla birlikte semptomların hızlı gelişimi ile karakterize edilir. Bu durumda, bu aynı anda iki patolojinin birleşiminden kaynaklanmaktadır - damar duvarındaki bir atılım nedeniyle kanlı bir hematomun oluşması ve felcin odak alanını artıran doku iskemisi oluşumu.

Beyin enfarktüsünün aksine, kanamalar genellikle gün içinde basınç dalgalanmaları veya ani artışların arka planında meydana gelir. Yaklaşan “felaket” hiçbir küçük işaretle kendini hissettirmiyor. Ancak kafadaki keskin ve dayanılmaz ağrı, felç için bir "kartvizit" olabilir.

Hemorajik inmenin ilk belirtileri aniden ortaya çıkar ve bunlara aşağıdakiler eşlik eder:

yoğun baş ağrıları;
bilinç bozukluğu ve epileptik nöbetler;
yüzdeki hiperhidroz ve hiperemi;
solunum fonksiyon bozukluğu ve kardiyak aritmi.

Bir kadında felcin bu tür ilk belirtileri ortaya çıktığında, semptomlar diğer hastalıkları (multipl skleroz, sinir sistemi enfeksiyonu veya bozukluğu veya merkezi sinir sistemi hasarıyla ilişkili olmayan fonksiyonel bozukluklar) gösterebilir. Bu nedenle, yalnızca bir doktora zamanında danışmak, yaklaşmakta olan tehdidi önleyebilir ve ciddi sonuçların gelişmesini önleyebilir.

Klasik belirtiler ve nörolojik semptomlar

İnmenin klasik semptomları geniş bir iskemi alanıyla veya çok sayıda nöron etkilendiğinde masif kanama sonucu gelişir. Bu durumda semptomlar parlak bir klinikte kendini gösterir.

Serebral bozuklukların belirtileri, serebral ödemde hızlı bir artışla ifade edilir. Bu durumda hasta, kusma, kramplar ve arka servikal bölgede kas gerginliğinin eşlik ettiği dayanılmaz kafa ağrısı yaşar. Sıcaklıkta bir artış ve uyaranların algılanmasında artış var. Hastanın hemen koma durumuna girmesi olur.

Fokal semptomların tezahürü, bozukluğun beynin hangi bölgesinde meydana geldiğine bağlıdır. Tam veya kısmi felç, vücudu "etki" bölgesinin karşı tarafında etkiler - beynin sağ lobunda patolojik bir süreçle, vücudun sol yarısında motor fonksiyonlarda bozulmalar görülür.

yüzün yarısının asimetrisi ile karakterize edilir;
hastanın bakışları felçli tarafa çevrilir;
Hastanın bilinci açıksa konuşmasını anlamak mümkün olmaz, yönelimi bozulur ve görme fonksiyonları bozulabilir.

Solunum merkezini kontrol eden "hayati düğüm" nöronlarının hasar görmesi, solunumun bozulmasına (sığ, sık, hırıltılı, aralıklı) veya tamamen durmasına neden olur. Zayıf bir kalp atışı ve azalan kan basıncı var. Hasta idrara çıkma ve dışkılama süreçlerini kontrol etmez.

Hastalığın başlangıcı epileptik nöbetlerle - kısa süreli bayılma, kas krampları ve ağızda köpük - meydana gelir.

Bazen, geniş serebral enfarktüsle birlikte, okülomotor fonksiyonlarda kendini gösteren rahatsızlıklar gözlenir:

etkilenen tarafta genişlemiş gözbebeği;
ışığa karşı bozulmuş gözbebeği tepkisi;
nistagmus (salınımlı göz hareketleri).

Felcin tüm bu parlak belirtileri beyindeki ciddi damar bozukluklarını ve acil hastaneye kaldırılma ihtiyacını gösterir. Bu gibi durumlarda hayat, çevredeki kişilerin davranışlarına, ilk yardımlarına ve kişinin ambulansın gelmesini bekleyip beklemeyeceğine bağlıdır.

İnme için ilk yardım - yapılması ve yapılmaması gerekenler

İlk yardım yaparken zarar vermemek önemlidir!

Öncelikle “potansiyel kurtarıcıları” kategorik olarak uyarmak gerekir. yapamam felçten sonra (inme).

Kurbanı sarsarak veya yanaklarını okşayarak canlandırmayın (birçok kişi bunu uygular).
Kesinlikle gerekli olmadıkça hareket ettirmeyin veya kaydırmayın, bu durumu daha da kötüleştirebilir.
Hastanın beslenmesi için su veya herhangi bir şey verilmesi kesinlikle yasaktır. Şu anda hastalarda yutma fonksiyonunda bozulma riski yüksektir; bu durum, yiyecek veya sıvının solunum yoluna kaçması durumunda solunum sorunlarına yol açabilir.
Ambulans gelene kadar hastaya kendi başınıza ilaç veremezsiniz. Bu da hastaya daha fazla zarar verebilir.

Bilincini kaybetmemiş bir hastaya felç belirtileri için ilk yardım yapılıyorsa:

Doğru pozisyonda yattığından emin olun; omuzları ve başı hafifçe vücudunun üzerine kaldırılmıştır. Bu, beyne giden kan akışını azaltmaya ve üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
Hastanın ağzını her türlü sekresyondan arındırın, çıkarılabilir protezleri (varsa) ağızdan çıkarın.
Hastanın serbestçe nefes alabildiğinden emin olun; sıkı giysileri gevşetin veya çıkarın. Pencereyi aç.

Hastanın bilinci kapalı ancak nefes alıyorsa:

Onu yan çevirmelisiniz;
Başınızı hafif öne doğru eğilerek elinize yerleştirin;
Mağdurun yuvarlanmaması için bacak dizden bükülmelidir.

Bilinç ve nefes almanın olmadığı durumlarda, çevresinde kalp masajı ve suni teneffüs tekniğini bilen, doktoru beklemesine yardımcı olacak en az bir kişi varsa hasta çok şanslı olacaktır.

Tedavi yöntemleri ve prognoz

Saldırı türüne göre felç tedavisi

Akut süreçlerde, apopleksi tipi belirlenene kadar, aşağıdakileri içeren farklılaşmamış tedavi gerçekleştirilir:

Solunum fonksiyonlarının düzeltilmesi (nabız oksimetresi izleme);
Kardiyak aktivitenin ve kan basıncının normalleştirilmesi (kan basıncının ve EKG'nin günlük izlenmesi);
Serebral ödemin ortadan kaldırılması (ozmodiürik ve kortikosteroid ilaçlar, hiperventilasyon yöntemlerinin kullanımı, barbitürat koma, serebral hipotermi, dekompresif trepanasyon, ventiküler drenaj).

Semptomatik tedavi şunları içerir:

Poracetamolo, Naproksen, Ddiklofenak formundaki hipotermik ilaçlar.
Antikonvülsanlar – Diazepam, Lorazepam, Valproate, Hexenal gibi.
Antiemetikler - Metoklopramid, Perfenazin.
Psikomotor ajitasyonu düzeltirken Haloperidol ve barbitürat ilaçları reçete edilir.
Temel nöroprotektif tedavi Tiotriazolin, Parasetam ve Glisin ile gerçekleştirilir.
Aynı zamanda komplikasyonların da önüne geçilmiş olur.

Farklı tedavi felç nedenine ve tipine göre yapılır.

iskemik

Serebral enfarktüs durumunda, kan pıhtısının ultrasonik imhası veya aspirasyonu (emme) yöntemleri kullanılarak iskemik bölgedeki kan akışı7 sağlanır.

İmkansızsa veya tromboliz için kontrendikasyonlar varsa, antiplatelet ve vazoaktif ilaçlar “Asetilsalisilik asit”, “Vinprosetin” veya “Nicergolin” şeklinde reçete edilir.

Kardiyoembolik faktör durumunda, antikoagülanlar "Nadproparin" veya "Heparin" ile tedavi reçete edilir.

kanamalı

Hemorajik felç tedavisinin temeli, hemostatik ilaçlar “Vikasola”, “Etamzilatoma”, “Aprotinin” ile kanamayı durdurmaktır. Endikasyonlara göre cerrahi tedavi önerilebilir.

Cerrahi prosedür hastanın sağlık durumu, hematomun yeri ve büyüklüğüne göre belirlenir. Kraniotomi ile açık çıkarma yöntemi veya stereotaktik aspirasyon yöntemi kullanılabilir.

Hastalığın prognozu felç tipine, sürecin ciddiyetine, altta yatan hastalıklara ve kaybedilen fonksiyonların restorasyon dinamiklerine bağlıdır. Hastalığın üzerinden bir yıl geçmişse gerileme ihtimali yok denecek kadar azdır. Yalnızca konuşma geri yüklenebilir. İskemik inmeli hastaların dörtte biri ve hemorajik inmeli hastaların %50'sinden fazlası hastalığın ilk ayında ölmektedir.

Zamanında sağlanan felç için ilk yardım, prognozu önemli ölçüde iyileştirir. Dünya çapında her yıl 450.000'den fazla kişiye felç tanısı konuluyor. Gelişmiş ülkelerde tıptaki tüm ilerlemeler sayesinde hastaların %20'si felçten sonraki ilk ayda, %5-10'u ise sonraki yılda ölmektedir. Hayatta kalanların %40'ından fazlası tamamen iyileşemez, %31'i sürekli dış bakıma ihtiyaç duyar ve %20'si bağımsız hareket edemez. Her iki hastadan biri ilk beş yıl içinde tekrarlayan felç geçirir.

İlk yardımın ardından hastalığın başlangıcından itibaren ilk üç saat içinde hastaneye kaldırılan hastaların prognozu önemli ölçüde daha iyidir. Bu üç saatlik süre, nörologlar tarafından hastaları beynin sinir yapılarında geri dönüşü olmayan hasarlardan kurtarmak için "altın zaman" olarak adlandırılıyor.

İlk yardımın sağlanması (inme şüphesi olsa bile) ambulans ekibinin aranmasıyla başlamalıdır.

Herkesin felçin ilk belirtilerini bilmesi ve ambulans gelmeden önce hastaya evde yetkin ilk yardım sağlayabilmesi çok önemlidir.

Felç belirtileri

İnme, beynin belirli bir bölgesinde kan dolaşımının akut bir ihlalidir ve merkezi sinir sisteminde kalıcı hasar semptomlarının gelişmesine yol açar. İki tipte gelirler:

İskemik (serebral enfarktüs). Damarın kan pıhtısı (trombotik felç) veya emboli (embolik felç) ile tıkanması nedeniyle herhangi bir serebral arter havzasındaki kan akışının tamamen veya önemli ölçüde bozulması sonucu gelişir.
Hemorajik (beyinde kanama). Gelişimi arter duvarının yırtılmasından kaynaklanır.

İskemik inme ile hasta aşağıdaki semptomları yaşar:

şiddetli baş dönmesi;
uzuvlarda giderek artan zayıflık ve cilt hassasiyeti bozuklukları;
yüz bozulması;
zor veya geveleyerek konuşma;
görme keskinliğinde azalma;
hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
konvülsif sendrom.

Hemorajik felç belirtileri şunlardır:

ani şiddetli baş ağrısı;
önceden mide bulantısı olmadan kusma;
vücudun bir yarısının felci;
tamamen kaybolmasına kadar bilinç bozuklukları;
yüz ifadelerinin bozulması;
tükürük;
işitme ve görme azalması.

Evde felç geçiren kişiye ilk yardım

Bir erkek veya kadında felçin ilk belirtileri tespit edilirse derhal ilk yardım sağlanmalıdır. Yukarıda belirtildiği gibi, hastalığın tedavisi gelişiminin ilk saatlerinde başlarsa, çoğu durumda geri dönüşü olmayan beyin fonksiyon bozukluklarının gelişmesini önlemek mümkündür.

Belirtileri solunumun durması, kalp aktivitesi ve göz bebeklerinin genişlemesi olan klinik ölüm meydana geldiğinde, resüsitasyon önlemleri hemen başlar.

İlk yardımın sağlanması (inme şüphesi olsa bile) ambulans ekibinin aranmasıyla başlamalıdır. Sağlık çalışanları hastaya yardım etmeye çalışırken, ona herhangi bir ilaç vermemeli, hatta şırınga iğnesi ile damarı delerek kan alma işlemi yapmalısınız. Bu tür eylemler fayda yerine zarar getirebilir ve hastanın durumunun daha da keskin bir şekilde bozulmasına neden olabilir. Örneğin, bir kişinin yutma bozukluğu varsa, tabletler veya sıvılar hava yolunun tıkanmasına neden olabilir ve bu da hem akut solunum hem de akut kardiyovasküler yetmezliğin gelişmesine neden olur.

Ambulans beklerken yapılacak eylemlerin algoritması

Felç türüne bağlı olarak felç için ilk yardımın (hemorajik veya iskemik) kendine has özellikleri olacaktır.

Hemorajik felç için ilk yardım

Hasta yatağın baş kısmı yükseltilmiş olacak şekilde yatay pozisyonda yerleştirilir. Baş yana çevrilir.
Temiz hava akışı sağlayın: pencereyi açın, sizi daraltan giysilerin düğmelerini açın.
Çıkarılabilir protezler ağız boşluğundan çıkarılır ve tükürük, mukus ve kusmuk birikimleri buradan uzaklaştırılır.
Kafaya bir şişe soğuk su uygulanır. Felcin karşı tarafındaki kafanın yarısına uygulamak daha iyidir.
Hastayı bir battaniyeyle örtün.

İskemik inme: adım adım ilk yardım

Hastayı yatay pozisyonda yerleştirin. Başınızı çok yükseğe kaldırmamalısınız; vücutla aynı hizada olması daha iyidir.
Hava yolu açıklığını sağlayın: takma dişleri çıkarın, ağız boşluğunu mukus ve kusmuktan temizleyin, başınızı yana çevirin.
Temiz hava akışını sağlayın: pencereyi açın, yakanın düğmelerini açın.
Felçli uzuvları alkolle ovalayın veya kan akışını ve metabolik süreçleri iyileştirmek için onlara masaj yapın.

Sağlık çalışanları hastaya yardım etmeye çalışırken gelmeden önce ona herhangi bir ilaç vermemelisiniz.

Her türlü felç için temel hayati fonksiyonların (solunum ve dolaşım) izlenmesi gerekir. Belirtileri solunumun durması, kalp aktivitesi ve göz bebeklerinin genişlemesi olan klinik ölüm meydana geldiğinde, resüsitasyon önlemleri (yapay solunum, göğüs kompresyonları) hemen başlar. Solunum normale dönene ve nabız görünene kadar ya da ambulans gelene ve sağlık çalışanları biyolojik ölüm ilan edene kadar bu işlemlere devam edilmelidir.

Felç durumunda hastayı amonyak kullanarak canlandırmaya çalışmak kesinlikle yasaktır! Bu, nörolojik semptomların daha da artmasına ve konvülsif bir atağın ortaya çıkmasına neden olabilir.

İnme için ilk yardım

Hastane öncesi aşamada felç tipini doğru bir şekilde teşhis etmek imkansızdır. Bu nedenle ilk yardım, kardiyovasküler aktiviteyi, nefes almayı, homeostaziyi sürdürmeyi ve tromboembolizm, zatürre ve hava yolu tıkanıklığını içeren komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlayan, farklılaşmamış tedavi önlemlerini içerir.

Hasta soporoz veya koma halinde ise, nazal kateter yoluyla nemlendirilmiş oksijenin solunması endikedir. Ciddi solunum bozuklukları durumunda trakeal entübasyon yapılarak hasta mekanik solunuma aktarılır.

Kardiyak aktiviteyi sürdürmek için kalp glikozitleri intravenöz olarak uygulanır. Akciğer ödemi belirtileri ortaya çıktığında diüretik kullanımı endikedir.

Aynı zamanda yüksek veya düşük tansiyon da düzeltilir.

Felç durumunda hastayı amonyakla canlandırmaya çalışmak kesinlikle yasaktır!

Beyin ödemini tedavi etmek ve önlemek için hastaya ağızdan gliserin verilir; yutma bozukluğu varsa mide tüpü yoluyla uygulanır.

Hastanede, gerekli teşhis önlemleri alındıktan ve felç tipi doğru olarak belirlendikten sonra, hastane öncesi ve hastanenin erken aşamalarında başlanan farklılaşmamış önlemler, farklılaştırılmış tedavi ile desteklenmektedir.

İskemik felç durumunda hastaya vazospazmı hafifleten, kan reolojisini ve beyindeki metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar reçete edilir. Hemorajik inmenin tedavisi hemostatik ajanlar ve damar duvarlarının geçirgenliğini azaltan ilaçlar ile gerçekleştirilir.

Video

Makalenin konusuyla ilgili bir video izlemenizi öneriyoruz:

İnme, serebral dolaşımın akut bozukluğu ile karakterizedir. Rusya'da bu hastalık yarım milyondan fazla insana teşhis ediliyor. Hastaların üçte biri kurtarılamıyor. Hastalığın sonucu büyük ölçüde felç için ilk yardımın nasıl sağlandığına bağlıdır.

Hasta doğru, nitelikli ve derhal tıbbi bir tesise teslim edilirse olumlu sonuç alma olasılığı 2 kat artacaktır. Ancak hayatta her an beklenmedik bir felç meydana gelebilir, yakınlardaki tıp konusunda bilgili olmayan insanlar korkar ve paniğe kapılır. Ambulans gelmeden önce ilk önce ne yapmalısınız? İlk yardım nedir?

En önemli şey saldırı başladığında zaman kaybetmemek

Felç için ilk yardım - bir dakikanızı bile boşa harcamanıza gerek yok. Ana şey bu. İnme sırasında beyne giden kan akışı bozulur ve beyin hücrelerinin ölmesine neden olur. Bu süreç geçicidir. Bu nedenle kişiye ne kadar hızlı ambulans ulaştırılacağı, kişinin hayatına ve felç sonrası kaybedilen fonksiyonların nasıl geri kazanılacağına bağlı olacaktır. Hastalığın başladığı andan itibaren ilk 3 saat içerisinde sağlanması gerektiğine inanılmaktadır. Daha sonra beyin hücrelerinde artık önlenemeyecek süreçler başlar. Saldırının başlamasından sonraki 6 saat içinde kan akışı yeniden sağlanırsa, bazı ölümsüz beyin hücreleri hâlâ korunabiliyor.

Bu tehlikeli hastalığın belirtilerini fark ettiğiniz anda evde felç için ilk yardımın bu kadar önemli olmasının nedeni budur. Bunun için de felç geçirmenin ilk belirtilerinin neler olduğunu bilmeniz, kafanızın karışmaması ve vakit kaybetmeden ambulans çağırmanız gerekir. Yalnızca bir tıp kurumundaki uzmanlardan acil yardım, bu hastalığın gelişmesini önlemeye ve tüm sonuçlarını en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Herkesin bilmesi gerekenler

İnme için ilk yardım nasıl sağlanır? Öncelikle hastalığın başlangıcını mümkün olduğu kadar çabuk fark edin. Aşağıdaki belirtilerden en az birinin varlığı felç başlangıcı olabilir ve acilen ambulans çağırmalısınız:

Hastadan her iki kolunu yukarı kaldırmasını isteyin. Onları farklı hızlarda kaldırırsa, bir kol diğerinden daha yüksekse, bu felç belirtilerinden biridir.
Hasta gözleri kapalı olarak kollarını avuç içi yukarı bakacak şekilde uzatırsa, bunu şu şekilde yapar: sağ veya sol el yana veya aşağı gidiyor gibi görünüyor, o zaman bu aynı zamanda tehlikeli bir durumun belirtisidir. hastalık.
Dil dışarı çıktığında yana dönecek veya kıvrılacaktır.
Konuşma aparatının işleyişi bozuldu. Bir şey söylemek istediğinizde, geveleyerek, kötü diksiyonla söyleniyorsa veya hasta hiçbir şey söyleyemiyorsa, bu felç başlangıcına işaret eder.
Gülümsediğinizde dudaklarınızın köşeleri bir tarafta yukarıya, diğer tarafta aşağıya doğru yönlendirileceğinden garip görünecektir. Bu, bu hastalığın çok karakteristik bir belirtisidir.

Ancak felçten önceki durum tehlikelidir. İşaretlerini de bilmek gerekir, çünkü bu durumda ilk yardım sağlanmazsa felçle aynı sonuçlara yol açabilir.

Bu durumun belirtileri aşağıdaki gibidir:

kan basıncı keskin bir şekilde arttı veya azaldı;
başı dönmek;
kişi duyarlılığını kaybetmiştir;
kendini hasta hissediyor, kusuyor, çok terliyor;
Şiddetli başağrısı;
hasta hızlı nefes alır ve kalp kuvvetli bir şekilde atmaya başlar;
gözlerde "yüzen cisimler" belirir;
kulaklarda gürültü var;
tüm nesneler kırmızımsı bir renk tonu alır;
kan yüze hücum ediyor;
Konuşma ve görme bozulur.

Tıptan uzak bir kişiye felç için ilk yardım sağlamak, felci evde tanımak ve ambulans çağırmak anlamına gelir. Ve bu ne kadar hızlı yapılırsa sonuçları o kadar az olur.

İnme ne anlama geliyor?

İnme ve bunun için acil bakım, bu hastalığın ne türlerinin var olduğunu bilme ihtiyacını içerir. Hangi nedenle olursa olsun beyindeki kan akışında bir bozukluk varsa, felç iskemik ve hemorajik tiplere ayrılır. Ambulans gelmeden önce semptomlar ve ilk yapılması gerekenler, bu felç türlerinden hangisinin belirlendiğine bağlıdır. İnme için ilk yardımın sağlanması büyük ölçüde hastalık türünün nasıl doğru şekilde belirlendiğine bağlıdır.

İskemik inmenin gelişimi beyni besleyen arterin tıkanmasıyla ilişkilidir.

Aşağıdaki belirtilerin varlığı, hastada bu patolojinin gelişimini karakterize eder:

konuşma bozulur;
kollar ve bacaklar uyuşmaya başlar;
başı dönmek;
mide bulantısı ve kusma ortaya çıkıyor;
görme sorunları ortaya çıkar;
Güçlü Baş ağrısı;
sarsıcı bir durum gözlenir;
vücudun sağ veya sol tarafında halsizlik hissi;
zayıflık;
insanların konuşmasını yanlış anlamak.

Hemorajik felçte beyni besleyen arter yırtılır. Bunun nedeni hipertansiyondur. İlk önce kişinin şiddetli bir baş ağrısı olur, sonra mide bulantısı ortaya çıkar ve etrafındaki her şey kırmızımsı hale gelir. Bunlar, bu tür bir hastalığın gelişiminin ilk belirtileridir. Ayrıca kişi aşağıdaki belirtileri de yaşar:

vücudun bir tarafı felç olmuş;
tükürük artar;
konuşma bozuk;
kişi uzayda yönelimini kaybeder;
kan basıncında bir sıçrama var;
sıcaklık artar;
kusma meydana gelir;
hasta aniden bilincini kaybedebilir;
nefes almak gürültülü ve boğuk hale gelir;
alnında ter belirir;
nabız nadir ve gergin hale gelir ve boyun bölgesinde tam tersine güçlü olur;
kolların ve bacakların hareketleri istemsizdir;
gözler etkilenen tarafa çevrilmiştir;
hasta hafif sağırlık hisseder.

İnme tipine göre hastaların tedavisi de farklılık göstermektedir.

İnme için gerekli önlemler

Felç durumunda doktorlar gelmeden önce ne yapılmalı? İnme için ilk yardım, hastanın sahip olduğu semptomlara bağlıdır.

İskemik tip için aşağıdakilere dikkat edilmelidir:

kişi başının altında bir destek veya yastık olacak şekilde düz bir yüzeye uzanmalıdır;
onu rahatsız etme;
nefesinizin eşit olduğundan emin olun;
Dilin yapışmasını önlemek için hastanın başını bir tarafa yatırın;
glisin veya pirasetam dışında başka ilaç vermeyin;
hastanın kollarını ve bacaklarını tercihen yumuşak kıllı bir fırçayla ovmak gerekir;

Hemorajik tipte ilk yardım şu şekildedir:

Hastanın hareket etmesi kesinlikle yasaktır. Onu yatağa yatırın veya saldırı evde olmadıysa doğrudan yere yatırın, başının altında yastık gibi bir şey olmalı;
Oksijen akışını engelleyen her şeyi kaldırın. Kravatınızı, kemerinizi gevşetin;
hastanın ağzında diş protezleri varsa çıkarın;
hastanın kafasını yana koyun;
kusma başlarsa ondan kurtulmaya yardım edin;
Vücudun etkilenen tarafının karşı tarafına soğuk bir şey yerleştirin. Ne tür bir hastalık olduğundan emin değilseniz bu işlemi yapmamanız gerektiğini bilmeniz önemlidir. Bir kişinin durumunu kötüleştirebilir;
kan dolaşımını iyileştirmek için uzuvlarınızı sıcak bir battaniyeyle ısıtın;
Motor aktivite bozukluğu olan uzuvlarda doktorlar gelmeden önce sürtünme yapın. Bu durumda sırasıyla 1:2 oranında alkol ve yağ karışımı kullanılması tavsiye edilir.

Her iki durumda da felce yardım etmenin ilk adımı ambulans çağırmak olacaktır.

Bir hastanın kan akışı birkaç dakika içinde bozulursa, durumu normale döner, sadece uyuşukluk hissi kalır, parlak ışıklara ve yüksek seslere karşı sinirlilik, duymaya, görmeye, kötü konuşmaya başlar, tansiyonla ilgili bir sorun ortaya çıkar, ve aynı zamanda ellerini kaldırırken biri diğerinden daha yükseğe çıkar, sonra bir mikro vuruş veya küçük bir vuruştan bahsederler.

Tüm belirtiler hastanın küçük bir felç geçirdiğini gösteriyorsa, bunun için ilk yardım aşağıdaki gibi olacaktır:

ilk eylem bir doktor çağırmaktır;
hastayı başının altına birkaç yastık koyarak yatırın;
Ambulans gelene kadar herhangi bir ilaç, özellikle damar genişletici ilaç vermeyin;
uzuvlarınızı sıcak tutmak için mümkün olan her şeyi yapın;
havayı taze tutmak için pencereleri açın;
hastanın kusmuktan kurtulmasına yardımcı olun;
bilinç kaybı durumunda onu kendine getirmeye çalışın;
Hastanın daha kolay nefes alabilmesi ve kan akışını hiçbir şeyin engellememesi için fazla giysilerini çıkarın;

İnme hastası ne yapmalı?

birine kendinizi iyi hissetmediğinizi söyleyin;
uzanın, başınızın altında ya bir destek ya da yastık olmalı;
su içemez veya ilaç alamazsınız;
Kural olarak hasta kendini öyle bir durumda bulur ki bazen kendi başına hiçbir şey yapamaz hale gelir. Bu nedenle konuşma kaybı oluşmadan önce hastalığınızı bildirmeye çalışın.

İnme için acil bakım ambulans çağırmaktır, bunu kendiniz yapmayı deneyebilirsiniz.

Temas halinde

İnme, insanları etkileyen en tehlikeli serebrovasküler hastalıklardan biridir. Rusya'da yaklaşık yarım milyon kişide felç kayıtlıdır ve bunların üçte biri felçten sonraki ilk ayda ölmektedir; bir yıl içinde ölüm oranı %50'ye ulaşır. İstatistiklere göre, felç geçiren kişilerin yalnızca %10-13'ü tamamen iyileşirken, geri kalanı ölüyor veya bir dereceye kadar sakat kalıyor. İnme hastalarının %31'i kendi bakımları için yardıma ihtiyaç duyuyor ve %20'si bağımsız yürüyemiyor (Ulusal İnme Derneği verileri).

Hemorajik (kanama) ve iskemik (damar tıkanıklığı) felçler vardır. Hemorajik felçte klinik tablo daha ağırdır ve hasta kişilerde ölüm oranı daha yüksektir, ancak diğer yandan hayatta kalan hastalarda bozulmuş fonksiyonların daha aktif bir şekilde restorasyonu da söz konusudur. İskemik felçte mortalite daha düşüktür, ancak hastalar çok daha uzun süre iyileşir ve tam olarak iyileşmez. En sık görülen inme türü iskemik inmedir ve hemorajik inmeden 5-6 kat daha sık görülür.

Modern tıp, felç durumunda bir kişinin hayatını kurtaracak ve iyileşmesine yardımcı olacak yeterli teknolojiye sahiptir. Modern teknolojilerdeki en önemli şey zaman faktörüdür, çünkü felç durumunda sayı tam anlamıyla ilk on dakika içinde gerçekleşir.

HAKKINDA beyin felci nedenleri ve risk altında olanlar hakkında daha önce yazımızda yazmıştık İnme için ilk yardım Bu yazıda felç meydana gelirse tam olarak ne yapılması gerektiği hakkında daha ayrıntılı bilgi vereceğiz.

İnmenin ilk belirtileri

Yüzde, kolda, bacakta veya vücudun yarısında ani güçsüzlük veya uyuşma

Ani görme azalması veya kaybı

Konuşma ve uzaysal yönelimle ilgili sorunlar

Belirgin bir sebep olmadan ani şiddetli baş ağrısı

Ancak her şey en kötü senaryoyu işaret etse bile zamanında tıbbi yardım bir kişiyi kurtarabilir. Yaklaşık 4 saatiniz var.

İnme sırasında olabildiğince hızlı hareket etmek neden bu kadar önemlidir?

İnme bölgesinin çekirdeğinde, beyin kan akışı seviyesinde, geri dönüşü olmayan hücresel değişikliklerin kritik eşiğine kadar keskin bir azalma vardır, bu da burada 6-8 dakika içinde nöronların ölümüne yol açar. Enfarktüsün çekirdeğinin etrafındaki alanda kan akışı azalır, ancak kritik seviyenin üzerindedir ve nöronlar, işlev görmeseler de hayatta kalırlar (artık bunun için enerji yoktur). Bu bölgeye penumbra denir. Ancak 2-4 saat sonra penumbra bölgesi primer nöron hasarı mekanizmalarının bir sonucu olarak enfarktüs alanına dönüşebilir. Hücre ölümü, “iskemik çağlayan” adı verilen patobiyokimyasal süreçlerin etkisi altında meydana gelir.

Felç ne zaman meydana gelebilir?

İnmenin en sevdiği aylar vardır: Kasım-Ocak ve Mart, hatta günün saatleri - gece ve sabahın erken saatleri.

Felç meydana gelirse ne yapmalı?

Yakınınızdaki birinin başına bir sorun gelirse, asıl şeyi hatırlamak önemlidir: zamanında ve doğru tedaviyle iyileşme ve tam iyileşme şansı oldukça yüksektir. Felç belirtilerinden en az birine sahipseniz yapmanız gereken ilk şey derhal ambulans çağırmaktır.

Doktoru beklerken

Hastayı yan yatırın, odaya hava akışını artırın ve mümkünse kan basıncını ölçün. Kan basıncı orta derecede yükselirse, antihipertansif ilaçların verilmesi önerilmez, çünkü "normalleşmesi" bile serebral iskemiyi artırabilir. İnme sırasında kan basıncında orta derecede bir artış ve dolayısıyla etkilenen dokulara kan akışı, beynin iskemi ve hipoksi gelişimine karşı koruyucu bir reaksiyonudur.

İnme için ilk yardım. Doktorlar ne yapar?

Ambulans ekibindeki doktorlar, kalp ve solunum aktivitesini sürdürmeyi amaçlayan bir dizi tedavi edici önlem almalıdır. Akut serebrovasküler olay geliştikten sonraki ilk 6 saat içinde hastalığın ciddiyeti, niteliği ve yeri ne olursa olsun hastanın nörolojik bölümün yoğun bakım servisine yatırılması gerekir.

2006 yılında yerli ilaç Semax% 1, acil bakımda felç ve koma tedavisi için federal standarda dahil edildi. 2010 yılından bu yana ise Semax %1 acil sağlık ekiplerinin bileşimine dahil edilmiştir.

Felç tedavisine yönelik ilaçların çoğu intravenöz olarak uygulanır, ancak pıhtılaşmış bir damar yoluyla ilaç beynin etkilenen bölgesine nüfuz edemez. Felç tedavisine yönelik diğer ilaçların aksine Semax, burun damlası şeklinde mevcuttur. İlacın koku sinirleri boyunca doğrudan beyin dokusuna taşınmasını sağlayan benzersiz mekanizma, dolaşım sistemine ihtiyaç duymaz ve bu da Semax'ın beynin etkilenen bölgelerine 2-4 dakika içinde ulaşmasını garanti eder. Bu nedenle Semax% 1'in hastane öncesi aşamada, yani hastalığın gelişiminin ilk dakika ve saatlerinde bile felç için ilk yardım olarak kullanılması önerilir. Bu durumda hastaneye başvurudan önce her 20 dakikada bir her burun geçişine üç damla “Semax %1” damlatılır.

Felçten sonraki ilk belirtilerde ve ilk saatlerde Semax kullanımının aşağıdaki sorunları çözdüğü klinik olarak kanıtlanmıştır:

Aktif maddenin beyin hücrelerine mümkün olan en hızlı şekilde iletilmesi ve daha fazla tahribatının durdurulması. Bu, penumbra hücrelerinin ölümünün engellenmesi nedeniyle felç alanının artması riskini azaltır.

Felç tipine bakılmaksızın cerrahi tedavi. Diğer ilaçlardan farklı olarak Semax hem iskemik hem de hemorajik felçlerde kullanılır.

Bir kişinin hayatını korumak ve felç sonrası sakatlık derecesini azaltmak.

Elde edilen klinik sonuçlar sayesinde Semax'ın günümüzde felç tedavisinde en etkili ilaçlardan biri olduğu ifade edilebilir.

Bu, felç sonrası sakatlıktan kaçınma ve normal hayata dönme şansının önemli ölçüde arttığı anlamına gelir. Daha önce sorunla karşılaştıysanız ve yakınlarınızdan biri hastaneye kaldırıldıysa, reçete edilen ilaçlara ek olarak Semax %1 kullanın.

Her zaman elinizin altında

Semax iki biçimde mevcuttur:

Felç, çeşitli olumsuz sonuçlara yol açan akut bir serebral dolaşım bozukluğudur: hafıza, konuşma, düşünme bozukluğu vb. Felçten şüpheleniyorsanız, ilk belirtiler ortaya çıktığında zaman kaybetmemelisiniz, ancak hemen aramalısınız. doktor.

İnme için ilk yardım da önemlidir, çünkü gelecekteki prognoz büyük ölçüde ilk adımların ne kadar doğru gerçekleştirildiğine bağlıdır. Felç meydana gelirse ne yapmalı? Ambulans gelmeden önce bir kişiye nasıl yardım edilir?

Erkeklerde ve kadınlarda felç belirtileri

İnme için ilk yardım yapılmadan önce bunun akut serebrovasküler bir kaza olduğundan emin olmak gerekir. Gerçek şu ki semptomlar birçok yönden diğer hastalıklara benzer.

Saldırıdan önceki gün, kişi bitkisel-vasküler distonide ifade edilen ve aşağıdakilerle karakterize edilen öncü semptomlar yaşayabilir:

uzun süreli ataklar şeklinde ortaya çıkan, akut veya donuk nitelikteki torasik bölgede ağrı;
açıklanamayan kaygı;
yüzde kızarıklık, şakaklardaki venöz damarların şişmesi;
kan basıncında dalgalanmalar;
artan kalp atış hızı;
epigastrik bölgede akut ağrı sendromu ve gastrointestinal sistemin bozulması: kabızlık ve ishal;
artan terleme;
genel halsizlik;
uzuvlarda zayıflık.

Bu tür klinik belirtilerin yaygın olduğu kabul edilir ve diğer birçok hastalığın özelliği olabilir. Ancak hızla daha ciddi semptomlara dönüşürlerse bu doğrudan felce işaret eder. Bu aşamada, olumsuz sonuçların ciddiyetini azaltmaya yardımcı olacak, yaklaşan felç için acil ilk yardımın sağlanması önemlidir.

Bir saldırının ana belirtileri arasında:

uzuvların titremesi (titreme);
kolların ve bacakların hareket kabiliyetinin ihlali: gariplik, doğal olmama;
uzuvlarda his kaybı;
konuşma bozukluğu: tutarsızlık, geveleyerek konuşma;
görme fonksiyonunda bozulma: bulanık görme, perdenin görünümü, gözlerin önünde daireler;
hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
kısa süreli hafıza kaybı;
uzayda yönelimin ihlali;
baş dönmesi, bayılma;
yüzün ve gövdenin bir tarafında his kaybı;
mide bulantısı ve kusma sendromu; baş ve kulaklarda gürültü;

Felç oluştuğunu doğrulamak için kişinin bağımsız olarak kolunu 10 saniye boyunca yere paralel tutabildiğini ve bacağını destekten kaldırabildiğini kontrol etmek gerekir. Bu mümkün değilse derhal bir doktoru, yani acil tıbbi bakımı aramanız gerekir.

Acil bakımın etkinliği

Pek çok insan, beynin kan damarları da dahil olmak üzere organ ve sistemlerin durumu üzerinde en iyi etkiye sahip olmayan sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme eğiliminde değildir. İstatistiklere göre ülkedeki en yüksek ölüm oranı felçten kaynaklanıyor. Ölüm riskini azaltmak ve diğer olumsuz sonuçları en aza indirmek için felç durumunda ilk saatlerde uygun ilk yardımın sağlanması önemlidir.

Olumsuz bir prognoz büyük ölçüde, felçten şüpheleniliyorsa, hastanın etrafındakilerin tıbbi müdahalede bulunmak için acele etmemelerine, çünkü ne olduklarını bile bilmemelerine bağlıdır. Herkes ilk yardımı sağlayabilir ve bu hiç de zor değildir.

Acil yardım prosedürü

Bir kişinin felç geçirmesi durumunda, geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişimi birkaç saat içinde gerçekleşir. 4,5 saat süren tedavi penceresi, doğru tıbbi bakımın sağlanması durumunda ciddi sonuçların önlenebileceği bir dönemdir.

Ancak bu sürenin büyük bir kısmı tıbbi öncesi önlemler, doktorun gelmesi ve atak geçiren kişinin hastaneye nakledilmesiyle geçiyor. Bu nedenle bir dakikanızı bile boşa harcamanız önerilmez ve endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa derhal ilk yardım sağlayın ve doktora başvurun.

Evde felç için ilk yardım sağlamaya yönelik eylemlerin algoritması:

Öncelikle hastayı sakinleştirmek gerekiyor çünkü aşırı kaygı durumu daha da kötüleştirecektir.
Daha sonra kurban yatağa yatırılır, başı kaldırılır (30 derece).
Kusma varsa, kişi yan yatırılır, bu da kusmuğun solunum yoluna geri akışını ve bunun sonucunda solunum fonksiyonunun bozulmasını önleyecektir.
Giysinin sıkıştırıcı elemanları gevşetilir: yaka, kemer.
Yüksek tansiyonunuz varsa, ölçümleri yazmalı ve doktorun gelişinde rapor etmelisiniz. Kural olarak hipertansiyon, saldırıdan sonraki ilk saatlerde doğal bir olgudur.
Alt uzuvların bir kase sıcak suya konulması tavsiye edilir. Bu, kanın beyinden alt gövdeye akmasına izin verecek ve böylece kafadaki damarlar üzerindeki baskıyı azaltacaktır.

Bu tür kurallara uymak, erken ölümlerin ve ağır sakatlıkların önlenmesine yardımcı olur.

Ne yapılmamalı

Ambulans gelmeden önce felç durumunda ilk yardımın sağlanması sürecinde bazı eylemler yasaktır.

Öncelikle bu durum hastanın uykuya dalmasına izin vermemektedir. İlk belirtiler arasında genel halsizlik ve artan uyuşukluk yer alır, ancak felç sırasında uykuya dalmak kesinlikle yasaktır. İlk yardım ilaçları saldırıdan sonraki ilk saatlerde en etkilidir.

İkinci kısıtlama, herhangi bir ilaç, yiyecek, içecek almanın hariç tutulmasıdır. Bu özellikle iskemik felçten daha nadir olduğu düşünülen hemorajik felçte tehlikelidir. Bu durumda, saldırıya yırtılmış bir kan damarı neden olur ve herhangi bir ilaç yalnızca durumu ağırlaştırabilir.

İçmek ve yemek de hariçtir. Bazı durumlarda atak sırasında yutma fonksiyonu bozulur ve sıvı veya yiyecek içmek solunum problemlerine neden olabilir.

Bazen ambulans ekibinin uzun süre yolculuk yapmaması ya da çağrıldığında hiç gelmemesi söz konusu olabiliyor. Ancak tıbbi bir tesise gitmek için kendi başınıza araç kullanmak kesinlikle yasaktır. Bir komşunuzdan ya da yoldan geçen birinden felç geçiren bir kişiyi hastaneye götürmesini isteyebilirsiniz.

Acil bakımın özellikleri

Doğru ilk yardımı sağlamak için, çeşitli durumlarda nasıl davranılacağını incelemeniz önerilir; örneğin, sokakta bir kurban bulmayı başarırsanız, bilinçsiz veya bilinçsizse.

Sokakta ilk yardım

Felç geçiren bir kişiye, durumun sokakta meydana gelmesi durumunda yardım etmek, evde yapılan terapötik önlemlerden farklı değildir:

Kurban yatay olarak yatırılır ve kusma olursa yan tarafa yatırılır.
Giysinin dar parçaları (yaka, kemer) gevşer.
Tonometrenin yanlışlıkla bulunduğu herhangi bir odanın yakınında bir saldırı meydana gelirse, basıncın ölçülmesi önerilir. Yüksekse hastanın başı kaldırılır, alçaksa bir destek üzerinde yatar durumda bırakılır.
Konvülsif bir sendrom varsa mağdur kendi tarafına yatırılır. Mevcut herhangi bir nesne beze sarılı olarak ağız boşluğuna sokulur ve saldırının sonuna kadar bırakılır.

Ambulans gelmeden önce hastanın yanında olmak ve durumunu takip etmek önemlidir.

Hastanın bilinci açıksa

Mağdurun bilinci bozulmamışsa tanıyı doğrulamak için kişiye adının veya nerede yaşadığının sorulması tavsiye edilir. Kural olarak kısa süreli hafıza kaybı nedeniyle hasta bu kadar basit soruları cevaplayamayacaktır.

Hastayı sakinleştirmek ve paniğe kapılmasına izin vermemek gerekir. Heyecan ve korku yalnızca inmenin klinik belirtilerini ağırlaştırır. Ona rahat bir pozisyon vermek önemlidir (sırtınızın altında bir yastıkla oturabilirsiniz).

Hastanın bilinci kapalı ise

Mağdurun bilincini kaybetmesi durumunda felç durumunda ne yapılmalı: onu yan yatırın, çıkarılabilir takma dişleri (varsa) ağzından çıkarın, nefes aldığından emin olun.

Hastanın sarhoş olduğu durumlarda bile acil yardım gereklidir. İstatistiklere göre evde ölenlerin yaklaşık yüzde 25-30'u bu durumdaydı.

Hasta nefes almıyorsa veya nabzı atmıyorsa

Solunum belirtisi yoksa ve nabzı hissetmek mümkün değilse, felç için ilk yardım göğüs kompresyonlarından, burundan veya ağızdan ağza suni solunumdan oluşur.

İnme için acil tıbbi bakım

İnme için ilk yardım sağlandıktan sonra, hastanede bir doktor tarafından daha ileri tedavi önlemleri gerçekleştirilir. Tedavi özellikleri iskemik ve hemorajik olabilen inme tipine göre farklılık gösterir.

İskemik atak teşhisi konulduysa

İskemik felçte beynin belirli bir bölümünde kan dolaşımında ani ve akut bir bozulma meydana gelir. Hastanın hastaneye kabulünden sonraki temel tedavi şu şekildedir:

beyin şişmesinin azaltılmasında;
kalp fonksiyonunun sürdürülmesi;
solunum fonksiyonunun ve genel sıcaklığın izlenmesi;
su ve elektrolit dengesinin restorasyonu.

Spesifik ilaç tedavisi, akut kan akışı bozukluğunun kaynağını ortadan kaldırabilir:

beyne normal kan akışını engelleyen bir kan pıhtısının çözülmesine yardımcı olan bir trombolitik ilacın intravenöz uygulanması;
kan pıhtısının büyümesini önlemeye yardımcı olan bir antikoagülanın uygulanması;
nörokimyasal reaksiyonların patolojik zincirini engellemeye yardımcı olan bir nöroprotektörün tanıtılması.

Daha ileri önlemler, beynin bir kısmının ölümü nedeniyle ortaya çıkan kayıp fonksiyonların restorasyonunu içerir.

Hemorajik inme tanısı aldıysanız

Kurbanı tıbbi bir tesise naklederken ambulans ekibi, kan basıncını düşüren, psikomotor ajitasyonu ve konvülsiyonları hafifleten ilaçların uygulanmasından oluşan canlandırma önlemlerini uygular.

Tanı doğrulandıktan sonra kanamanın tam yeri bulunur, beyin dokusundaki yayılma düzeyi belirlenir, ilaçlı ve cerrahi olabilecek tedavi belirlenir.

Cerrahi tedavi, hematomun cerrahi olarak çıkarılmasını içerir; bu, beynin şişmesini azaltacak ve organ yapılarının yer değiştirmesinden kaynaklanan olumsuz sonuçları önleyecektir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa (koma, hematomun serebral yarımkürenin orta kısmındaki konumu) operasyon mikrocerrahi endoskopik veya klasik mikrocerrahi olabilir.

Konservatif tedavi, cerrahi tedaviyle aynı hedeflere ulaşmayı içerir, ancak cerrahi teknikleri kullanmanın imkansız olduğu durumlarda gerçekleştirilir. Kan basıncını ve kalp aktivitesini normalleştiren, beynin bazı kısımlarındaki hasarı yavaşlatan ve aktivitelerini eski haline getiren ilaçlar kullanıyorlar. Kanamayı durdurmak için hemostatik ajanlar uygulanır.

Video talimatı

Çözüm

İnme, zamanında tedavi edilmezse ölüme neden olabilecek tehlikeli bir hastalıktır. Başarının %50'si ve olumlu prognoz, ilk yardımın doğru sağlanmasına bağlıdır. Bu nedenle, bir atağı işaret eden endişe verici semptomlar ortaya çıkarsa, zaman kaybetmeye gerek yoktur, hemen tıbbi öncesi önlemler alın.