เซลล์วิทยาของเหลวของปัสสาวะสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การเตรียมตัวตรวจปัสสาวะเพื่อหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เซลล์วิทยาของปัสสาวะคือการตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็ง เซลล์วิทยาของปัสสาวะจะใช้เมื่อสงสัยว่ามีเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ เซลล์วิทยาของปัสสาวะมักใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แม้ว่าเซลล์วิทยาของปัสสาวะจะสามารถช่วยวินิจฉัยมะเร็งไต มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งท่อไต และมะเร็งท่อปัสสาวะได้เช่นกัน

แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเซลล์วิทยาของปัสสาวะหากคุณมีเลือดปนในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) นอกจากนี้เซลล์วิทยาของปัสสาวะยังใช้ในการติดตามผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอีกด้วย ในกรณีเหล่านี้ เซลล์วิทยาของปัสสาวะจะช่วยตรวจหาการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เซลล์วิทยาของปัสสาวะใช้ร่วมกับการทดสอบและขั้นตอนอื่นๆ เพื่อวินิจฉัยเนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่:

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งไต
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งท่อไต
• มะเร็งท่อปัสสาวะ

เซลล์วิทยาของปัสสาวะสามารถตรวจพบเนื้องอกขนาดใหญ่และเป็นมะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะได้ เนื้องอกทางเดินปัสสาวะขนาดเล็กและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงส่วนใหญ่ไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เซลล์วิทยาของปัสสาวะ

ความเสี่ยงทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะ

ความเสี่ยงของการตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บตัวอย่าง โดยปกติแล้ว สำหรับเซลล์วิทยาของปัสสาวะ ปัสสาวะส่วนหนึ่งที่เก็บในภาชนะที่สะอาดก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม หากทำการตรวจเซลล์วิทยาของปัสสาวะโดยใช้สายสวน ก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจเซลล์วิทยาของปัสสาวะ?

ในการเตรียมตัวตรวจเซลล์วิทยาของปัสสาวะ ให้พยายามเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจเซลล์วิทยาหลังปัสสาวะในตอนเช้า ปัสสาวะที่เก็บระหว่างปัสสาวะตอนเช้าไม่ได้ใช้สำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะ เซลล์ที่ถูกทิ้งไว้ในกระเพาะปัสสาวะข้ามคืนอาจถูกทำลาย ทำให้การทดสอบทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะในห้องปฏิบัติการทำได้ยาก

เพื่อทำการตรวจเซลล์วิทยาของปัสสาวะ จำเป็นต้องมีตัวอย่างปัสสาวะ ส่วนใหญ่แล้วตัวอย่างปัสสาวะจะได้มาจากการเก็บปัสสาวะส่วนหนึ่งระหว่างปัสสาวะลงในภาชนะที่ปลอดเชื้อ ในบางกรณี จะได้รับตัวอย่างปัสสาวะโดยใช้สายสวนที่สอดผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณเก็บตัวอย่างปัสสาวะในอีกไม่กี่วันข้างหน้า การตรวจตัวอย่างปัสสาวะเพิ่มเติมที่รวบรวมไว้ในช่วงหลายวันจะช่วยเพิ่มความแม่นยำของเซลล์วิทยาของปัสสาวะ

ทดสอบตัวอย่างปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ

ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจทางเซลล์วิทยา แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการตรวจเนื้อเยื่อของร่างกาย (นักเนื้อเยื่อวิทยาหรือพยาธิวิทยา) จะตรวจดูเซลล์ทั้งหมดในตัวอย่างปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ นักพยาธิวิทยาจะอธิบายประเภทของเซลล์และมองหาการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ที่บ่งบอกถึงมะเร็ง

ผลลัพธ์ทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะ

นักพยาธิวิทยาจะให้ผลการตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะแก่แพทย์ของคุณ ซึ่งจะเป็นผู้แจ้งผลดังกล่าวให้คุณทราบ ถามแพทย์ของคุณว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าผลการตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะจะพร้อม?

ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งมีวิธีรายงานผลทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะเป็นของตัวเอง คำทั่วไปที่ใช้อธิบายผลลัพธ์ทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะ ได้แก่:

• ตัวอย่างไม่เพียงพอ - ซึ่งหมายความว่าพบเซลล์ไม่เพียงพอหรือพบเซลล์ผิดประเภทในตัวอย่างปัสสาวะ คุณต้องทำซ้ำเซลล์วิทยาของปัสสาวะ
• เซลล์วิทยาของปัสสาวะเป็นลบ - หมายความว่าไม่มีเซลล์มะเร็งในตัวอย่างปัสสาวะของคุณ
• เซลล์วิทยาของปัสสาวะผิดปกติ - หมายความว่าพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเซลล์ของตัวอย่างปัสสาวะ แม้ว่าเซลล์จะไม่ปกติ แต่ก็ไม่เหมือนกับเซลล์มะเร็งมากพอ
• เซลล์วิทยาของปัสสาวะที่น่าสงสัย - คำนี้บ่งชี้ว่าเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะไม่ปกติและอาจเป็นมะเร็ง
• เซลล์วิทยาของปัสสาวะที่เป็นบวก - สิ่งนี้บ่งชี้ว่าพบเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็งในตัวอย่างปัสสาวะ

เซลล์วิทยาของปัสสาวะเพียงอย่างเดียวไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งทางเดินปัสสาวะ หากการตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะเผยให้เห็นเซลล์ผิดปกติหรือเซลล์ของเนื้องอกเนื้อร้าย แพทย์จะสั่งจ่ายซิสโตสโคปเพื่อตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

หากคุณพบปัญหาในการใช้งาน วิธีคอลโปไซโตโลจิคัล(ในช่วงเวลาที่มีเลือดออกในระหว่างกระบวนการอักเสบในช่องคลอดและเช่นเดียวกับในหญิงพรหมจารี) สามารถศึกษาสถานะการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสตรีได้โดยการตรวจทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะ (urocytogram)

การตรวจทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะดำเนินการครั้งแรกในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจหามะเร็งทางเดินปัสสาวะ ต่อมาวิธีนี้เริ่มใช้เพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรอบประจำเดือนเนื่องจากพบว่าองค์ประกอบเซลล์ของตะกอนปัสสาวะได้รับการเปลี่ยนแปลงแบบวัฏจักรคล้ายกับเยื่อบุผิวในช่องคลอด

การเปลี่ยนแปลงปริมาณแบบวนซ้ำ และคุณภาพเซลล์ตะกอนปัสสาวะเกี่ยวข้องกับสถานะการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ความสัมพันธ์ระหว่างปฏิกิริยาของเยื่อบุผิวในช่องคลอดกับองค์ประกอบเซลล์ของปัสสาวะและระดับของฮอร์โมนสเตียรอยด์ในร่างกายของผู้หญิงอธิบายได้จากความเหมือนกันของตัวอ่อน เยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้นของช่องคลอด, เยื่อบุผิวของสามเหลี่ยมของกระเพาะปัสสาวะ Lieto และเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะถูกสร้างขึ้นจากไซนัสเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์

ระเบียบวิธี- สำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะ ควรใช้ปัสสาวะส่วนแรกในตอนเช้าซึ่งมีองค์ประกอบเซลล์มากที่สุด นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ปัสสาวะที่ได้รับในช่วงเวลาอื่นของวันได้อีกด้วย หากจำเป็นต้องเก็บปัสสาวะไว้นานกว่า 12 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเซลล์ที่เสื่อมลงจะมีการเติมแอลกอฮอล์ 1/3 ของปริมาตร 95% ลงไป

วิธีทำอาหาร ละเลงตะกอนปัสสาวะ 1. กรองปัสสาวะผ่านสำลีที่วางอยู่ในกรวยแก้ว องค์ประกอบที่สะสมอยู่บนสำลีจะถูกใช้เพื่อทาบนกระจกสไลด์หลังจากทาไข่ขาวบางๆ ลงไปเป็นครั้งแรก สเมียร์ได้รับการแก้ไขอย่างช้าๆ ในส่วนผสมของแอลกอฮอล์ 95% และอีเทอร์ครึ่งต่อครึ่งเป็นเวลา 2 นาที สไลด์ที่มีสเมียร์สามารถคงอยู่ในสารละลายตรึงได้เป็นเวลาหลายวัน

ปัสสาวะ 2.50 มลปั่นแยกเป็นเวลา 10 นาทีด้วยความเร็ว 2,000 รอบต่อนาที ตะกอนปัสสาวะจะถูกดูดด้วยปิเปต ตะกอน 1-2 หยดจะถูกวางบนสไลด์แก้วและแก้ไขในลักษณะที่อธิบายไว้ข้างต้น การย้อมสีทำได้โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งที่ใช้ในการตรวจเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนในช่องคลอด (ดูด้านบน) ขอแนะนำให้ใช้วิธีการพ่นสีแบบโพลีโครม

ใน ตะกอนปัสสาวะปกติพบเซลล์ห้าประเภท: พื้นฐาน, ระดับกลาง, keratinizing (basophilic), keratinizing (acidophilic) และองค์ประกอบ anucleate acidophilic

จำนวนเซลล์ที่ไม่มีนิวเคลียสในตะกอนปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในวัยเจริญพันธุ์อยู่ในช่วง 2-20% และมีความเกี่ยวข้องกับการปล่อยสเตียรอยด์ต่อมหมวกไตมากกว่าฮอร์โมนที่ผลิตในรังไข่ แนะนำว่าดัชนีเนื้อหาของเซลล์นิวเคลียสทำให้สามารถตัดสินการทำงานของต่อมหมวกไตเมื่อการทำงานของรังไข่เปลี่ยนแปลง
หลังจากการประเมินทั่วไปแล้ว ละเลงนับ 100 หรือ 200 เซลล์และคำนวณดัชนี

ไดนามิกส์ปริมาณของเซลล์ต่างๆ ของเยื่อบุผิว squamous แบบแบ่งชั้นในตะกอนเซลล์ของปัสสาวะตามระยะของรอบประจำเดือนแสดงในรูปที่ 1 29. เป็นที่ยอมรับกันว่าความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบเซลล์ประเภทต่างๆ นั้นถูกกำหนดโดยอัตราส่วนของฮอร์โมนสเตียรอยด์ในร่างกาย

จากการสังเกตของ A.T. Bunin, Momoli และคณะ และคณะ ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและมีประจำเดือนปกติในช่วงอายุ 20-30 ปี การเปลี่ยนแปลงของดัชนี eosinophilic และ CPI ในรอยเปื้อนของตะกอนปัสสาวะและรอยเปื้อนในช่องคลอดเกิดขึ้นพร้อมกัน ในรอยเปื้อนของตะกอนปัสสาวะมีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในเส้นผ่านศูนย์กลางและระดับของสีขององค์ประกอบเซลล์ผิว แนะนำว่าค่าการวินิจฉัยของสเมียร์ทั้งสองประเภทจะเท่ากัน
ยูโรไซโตแกรมเป็นวิธีการเสริมที่มีคุณค่าสำหรับการวินิจฉัยการทำงานของรังไข่

การตรวจทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะช่วยให้เราสามารถประเมินลักษณะของโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของแต่ละเซลล์ได้ ผลการทดสอบช่วยให้วินิจฉัยการปรากฏตัวของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเนื้องอกในร่างกายได้อย่างแม่นยำ เซลล์วิทยาของปัสสาวะยังดำเนินการสำหรับความผิดปกติที่ไม่ใช่เนื้องอกที่กำลังพัฒนาในบางระบบ

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างประเภทนี้กับการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อก็คือไม่ใช่เนื้อเยื่อที่ได้รับการศึกษา แต่เป็นเซลล์. ใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อศึกษาวัสดุที่ได้ปริมาณของของเหลวในร่างกายจะถูกกำหนดและตรวจพบกระบวนการทางพยาธิวิทยา

คุณสมบัติของการศึกษา

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุเซลล์ที่ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็ง การศึกษาดังกล่าวจะใช้หากมีข้อสงสัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งอยู่ในทางเดินปัสสาวะ เซลล์วิทยาของปัสสาวะเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง จากผลลัพธ์ที่ได้รับ สามารถตรวจพบมะเร็งของท่อไต ท่อปัสสาวะ และต่อมลูกหมากได้ เซลล์วิทยามักเผยให้เห็นเนื้องอกเนื้อร้ายในไต

ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งจ่ายยาทางเซลล์วิทยาหากพบเลือดในปัสสาวะเพียงเล็กน้อย ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าภาวะเลือดออก เซลล์วิทยามักใช้เป็นวิธีในการติดตามผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีนี้ การศึกษาช่วยให้คุณตรวจพบการกำเริบของโรคได้

ส่วนใหญ่แล้วการวิเคราะห์จะใช้ในการพัฒนาโรคดังกล่าว:

• การปรากฏตัวของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ;
• การพัฒนาของมะเร็งไต
• ความก้าวหน้าของโรคต่อมลูกหมาก

วิธีการวิจัยนี้มักจะช่วยในการตรวจหาเนื้องอกมะเร็งในทางเดินปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์วิทยาของปัสสาวะไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยการก่อตัวขนาดเล็กและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

ต้องบอกว่ามีความเสี่ยงอยู่บ้างในระหว่างการทดสอบ หากต้องการศึกษาเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ตัวอย่างเดียวที่เก็บในภาชนะที่สะอาดก็เพียงพอแล้ว แต่หากบริจาคปัสสาวะโดยใช้สายสวนก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ

การเตรียมงาน

ในการเตรียมการวิเคราะห์ ควรรวบรวมวัสดุในช่วงใกล้เที่ยงวัน ไม่ใช่หลังจากเข้าห้องน้ำในตอนเช้า เนื่องจากในเวลากลางคืนเซลล์ในกระเพาะปัสสาวะสามารถถูกทำลายได้ซึ่งทำให้เกิดปัญหาเมื่อศึกษาในห้องปฏิบัติการ

สำหรับการศึกษานี้ จะใช้ตัวอย่างของเหลวหนึ่งตัวอย่างโดยเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อ หากได้รับปัสสาวะโดยใช้สายสวนจะต้องสอดผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

บางครั้งแพทย์อาจขอให้คนไข้ส่งตัวอย่างมาตรวจหลายวันติดต่อกัน เนื่องจากปัสสาวะที่รวบรวมไว้จำนวนมากช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น

กำลังศึกษาอยู่ในห้องปฏิบัติการ

หลังจากรวบรวมวัสดุที่จำเป็นแล้ว เซลล์จะถูกศึกษาในสภาพห้องปฏิบัติการ

นักจุลพยาธิวิทยาหรือพยาธิวิทยาจะตรวจองค์ประกอบของปัสสาวะ หลังจากการสังเกตอย่างละเอียด ผู้เชี่ยวชาญจะระบุและบันทึกการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในเซลล์และพิจารณาว่ามีตอนของมะเร็งหรือไม่

ส่วนเวลาที่ต้องใช้ในการวิเคราะห์นั้นยังไม่มีคำตอบที่แน่นอน แต่ละคลินิกใช้วิธีการเฉพาะของแต่ละบุคคล แต่อย่างไรก็ตาม ต้องใช้เวลาสักระยะจึงจะได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ

มีการใช้คำศัพท์ทางการแพทย์พิเศษเพื่ออธิบายข้อมูลที่ได้รับ ตัวอย่างที่ไม่น่าพอใจบ่งชี้ว่าตรวจไม่พบเซลล์ในวัสดุในจำนวนที่เพียงพอ หรือตรวจพบตอนที่ไม่ถูกต้อง หากได้ผลลัพธ์ดังกล่าว จะต้องวิเคราะห์ซ้ำ

ตัวบ่งชี้เชิงลบบ่งชี้ว่าไม่มีเซลล์มะเร็งในร่างกาย ในกรณีนี้จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุอื่นที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะ

เซลล์วิทยาที่ผิดปกติบ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเซลล์ ในกรณีนี้ตัวอย่างไม่ปกติ แต่ก็ไม่มีตอนของมะเร็งด้วย

ตัวบ่งชี้ที่น่าสงสัยบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงเชิงลบของเซลล์อาจเป็นผลมาจากการสัมผัสกับเนื้องอกเนื้อร้าย ดังนั้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง คุณจำเป็นต้องถ่ายปัสสาวะอีกครั้งเพื่อทำการตรวจเซลล์วิทยาซ้ำ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกยืนยันว่ามีการตรวจพบเซลล์มะเร็งในวัสดุ

เป็นที่น่าสังเกตว่าการวินิจฉัยโรคมะเร็งทางเดินปัสสาวะไม่เพียงแต่ครอบคลุมถึงเซลล์วิทยาของปัสสาวะเท่านั้น หากในระหว่างการศึกษาวัสดุในห้องปฏิบัติการพบเซลล์ผิดปกติหรือผลเป็นบวกผู้เชี่ยวชาญจะต้องกำหนดให้มีการตรวจซิสโตสโคป วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะที่อยู่รอบๆ ได้อย่างเต็มที่

ผู้หญิงมักสัมผัสกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีลักษณะติดเชื้อหรืออักเสบ นี่คือคำอธิบายโดยลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานหญิง การตรวจด้วยสายตาโดยใช้ซิสโตสโคปนั้นไม่เพียงพอเสมอไปในการวินิจฉัยที่แม่นยำ ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการศึกษาทางเซลล์วิทยา

เซลล์วิทยาของกระเพาะปัสสาวะคือการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้ผู้หญิงสามารถทดสอบมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะได้

การศึกษานี้กำหนดไว้ในสถานการณ์ที่สงสัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งอยู่ในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะตรวจพบเซลล์มะเร็งหันไปใช้วิธีนี้

บ่งชี้ในการตรวจทางเซลล์วิทยา

เซลล์วิทยาของกระเพาะปัสสาวะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่:

• มีการระบุเนื้องอกมะเร็งแล้ว เนื้องอกอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะการศึกษาทางเซลล์วิทยาในกรณีนี้ทำให้สามารถติดตามความคืบหน้าของโรคได้
• มีความสงสัยว่ามีอยู่ ร้ายเนื้องอกการวินิจฉัยช่วยในการระบุมะเร็ง
• ปัจจุบัน เลือดในปัสสาวะสิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นสัญญาณเกี่ยวกับการมีอยู่ของพยาธิวิทยาดังนั้นแพทย์จะต้องกำหนดให้มีการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา
• การรักษาโรคเสร็จสิ้น การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีทำให้สามารถประเมินความคืบหน้าของการรักษาและหลีกเลี่ยงได้ การกำเริบของโรคโรคต่างๆ

สิ่งที่ศึกษาผ่านเซลล์วิทยา

การตรวจทางเซลล์วิทยาของกระเพาะปัสสาวะเป็นการศึกษาโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ของตะกอนของตัวอย่างปัสสาวะที่ได้รับหลังจากการปั่นแยกวัสดุชีวภาพ การศึกษานี้ดำเนินการโดยนักจุลพยาธิวิทยาในห้องปฏิบัติการ

วัตถุประสงค์ของวิทยาเซลล์วิทยาคือการตรวจหาเซลล์ผิดปกติที่อาจถูกขับออกมาทางปัสสาวะ การวินิจฉัยทำให้สามารถระบุกระบวนการที่เป็นมะเร็งในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างแม่นยำ

อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจ ผิดปกติ หรือน่าสงสัย คุณควรหันไปทำการทดสอบซ้ำและเพิ่มเติม

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

หากต้องการส่งตัวอย่างปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์คุณควรปฏิบัติตามกฎทั่วไปเช่นการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและการใช้ภาชนะปลอดเชื้อที่ออกแบบมาเพื่อรวบรวมวัสดุชีวภาพ

ความแตกต่างที่สำคัญในการเตรียมเซลล์วิทยาอยู่ที่เวลาของการรวบรวมและปริมาณของวัสดุที่รวบรวม

การเก็บปัสสาวะจะดำเนินการในตอนเช้า แต่ไม่ใช่ทันทีหลังจากตื่นนอน วัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์จะถูกรวบรวมประมาณ 2 ชั่วโมงหลังจากที่ของเหลวที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหมดไปในชั่วข้ามคืน หากคุณตื่นนอนตอนเช้าเวลา 7 โมงเช้า ควรเข้าห้องน้ำและถ่ายอุจจาระทันทีจะดีกว่า

หลีกเลี่ยงการดื่มของเหลวมาก ๆ เพราะจะทำให้ปัสสาวะเจือจางได้ ขอแนะนำให้ส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการทันทีเพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่แม่นยำยิ่งขึ้น

หากจำเป็นต้องนำวัสดุชีวภาพมาจากผู้ที่ใช้ชีวิตอยู่ประจำที่หรือป่วยหนัก ก็จะมีการจัดเตรียมสายสวนไว้สำหรับสถานการณ์ดังกล่าว ควรมีขั้นตอนด้านสุขอนามัยหลายประการ: ล้างฝีฝีเย็บ เช็ดด้วยผ้าขนหนู ติดตั้งสายสวน และเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

การตีความผลการตรวจทางเซลล์วิทยา

ในห้องปฏิบัติการแต่ละแห่ง ผลการศึกษาจะแสดงเป็นหน่วยวัดที่แตกต่างจากห้องปฏิบัติการอื่น ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้ในการศึกษา

ผลการวินิจฉัยจะมอบให้กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งจะศึกษาและทำการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม มีคำศัพท์ทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งใช้ในคลินิกและห้องปฏิบัติการทั้งหมด และมีการตีความที่ชัดเจนซึ่งสามารถเข้าถึงได้ด้วยความเข้าใจโดยอิสระ

ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจบ่งชี้ว่าการศึกษาไม่ได้ระบุจำนวนเซลล์ที่ไม่ถูกต้องซึ่งจะทำให้ได้ข้อสรุปที่แม่นยำ ดังนั้นควรทำการทดสอบซ้ำ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติบ่งชี้ว่ามีการระบุเซลล์ที่มีรูปร่างผิดปกติในตัวอย่างที่ส่งมา แต่ข้อมูลดังกล่าวไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องว่ามีมะเร็งในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะหรือไม่ จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ที่น่าสงสัยทำหน้าที่เป็นสัญญาณเตือนแรก สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าตรวจพบเซลล์ที่น่าสงสัย แต่เนื้องอกดังกล่าวก็อาจไม่เป็นพิษเป็นภัยเช่นกัน

ผลบวกบ่งชี้ว่าตรวจพบเซลล์มะเร็งแล้ว อวัยวะใดของระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นมะเร็งสามารถระบุได้ด้วยการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ ในอนาคตจะมีการกำหนดการดูแลเป็นพิเศษ

ผลลัพธ์เชิงลบบ่งชี้ว่าตรวจไม่พบการมีอยู่ของเซลล์มะเร็งในร่างกายของผู้ป่วย

ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงแต่ต้องทำการตรวจปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังต้องศึกษาร่างกายโดยรวมด้วย จากนั้นเมื่อมีการทดสอบที่รวบรวมไว้ทั้งหมดแล้ว แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะวินิจฉัยผู้ป่วยและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ด้านบวกของการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาคือดำเนินการอย่างรวดเร็ว (3-5 วัน) ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาอื่น ๆ และผลลัพธ์ที่ได้ทำให้สามารถเริ่มการรักษาได้ทันเวลา บ่อยครั้งที่แพทย์อาจสั่งการศึกษาหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและยืนยันข้อเท็จจริงด้านเนื้องอกวิทยา

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะ- เป็นวิธีการวินิจฉัยเพื่อระบุโรค ระบบสืบพันธุ์ซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุการมีอยู่ของการอักเสบและ กระบวนการทางเนื้องอกวิทยาในระยะแรก

การทดสอบนี้กำหนดโดยแพทย์หากผู้ป่วยสงสัยว่ามีพัฒนาการ มะเร็งทางเดินปัสสาวะและยังใช้เป็นวิธีติดตามการรักษามะเร็งอีกด้วย

กำหนดเวลา	3-5 วัน
คำพ้องความหมาย (มาตุภูมิ)	กล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะ
วิธีการ	การกรองปัสสาวะ, การหมุนเหวี่ยง
หน่วย	พีซี
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา	รักษาสุขอนามัยของระบบสืบพันธุ์
	การตรวจปัสสาวะส่วนแรก
	การใช้ภาชนะปลอดเชื้อที่ไม่ได้รับการบำบัดด้วยผงซักฟอกเคมี
ประเภทของวัสดุชีวภาพและวิธีการนำไปใช้	ปัสสาวะ

เป็นครั้งแรกที่มีการดำเนินการวินิจฉัยเพื่อวินิจฉัย มะเร็งทางเดินปัสสาวะ- จากนั้นจึงเริ่มใช้วิธีนี้เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงมีประจำเดือนซึ่งเป็นผลมาจากการค้นพบว่าเนื้อหาของเซลล์ในตะกอนของปัสสาวะเปลี่ยนแปลงเป็นวัฏจักรเช่นเดียวกับเยื่อบุผิวในช่องคลอด

ความผันผวนของปริมาณและคุณภาพของวัสดุเซลล์ในตะกอนปัสสาวะนั้นอธิบายได้จากลักษณะการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ในกรณีนี้การก่อตัวของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว squamous หลายชั้นของช่องคลอดเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวในสามเหลี่ยม Lieto ของกระเพาะปัสสาวะและเยื่อบุผิวท่อปัสสาวะในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนเกิดขึ้นจากไซนัสเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งอธิบายความสัมพันธ์ของพวกเขา

เทคนิคการวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการใช้ปัสสาวะส่วนแรกในตอนเช้าซึ่งมีองค์ประกอบของเซลล์จำนวนมากที่สุด นอกจากนี้ยังสามารถรวบรวมวัสดุในภายหลังและจัดเก็บได้ แต่คุณภาพของการวิเคราะห์ยังคงลดลง เก็บปัสสาวะในภาชนะที่สะอาดและปลอดเชื้อซึ่งไม่ได้ทำความสะอาดด้วยสารเคมีในครัวเรือน วัสดุที่ได้จะถูกกรองโดยใช้ตัวกรองฝ้ายที่วางอยู่ในกรวย ตะกอนบนสำลีจะถูกใช้ซับลงบนกระจกสไลด์ โดยทาไข่ขาวชั้นเล็กๆ ไว้ล่วงหน้า แก้ไขด้วยแอลกอฮอล์และอีเทอร์ 95% ในอัตราส่วน 1:1 - 2 นาที จากนั้นจึงย้อมสีตาม Romanovsky และนับจำนวนเซลล์

วิธีที่สองเกี่ยวข้องกับการรวบรวมปัสสาวะ 50 มล. ซึ่งปั่นแยกเป็นเวลา 10 นาที ชั้นที่เกิดขึ้นที่ด้านล่างของหลอดทดลองจะถูกปล่อยลงบนสไลด์แก้วโดยใช้ปิเปตและตรึงอีกครั้งด้วยส่วนผสมของอีเทอร์และแอลกอฮอล์ จากนั้นจึงย้อมสี เสร็จสิ้น ส่วนใหญ่มักใช้วิธีโพลีโครม และนับองค์ประกอบเซลล์ 100 หรือ 200 รายการ จากนั้นจึงคำนวณดัชนี

โดยปกติปัสสาวะควรมีเซลล์ห้าประเภท:

• ไม่ใช่นิวเคลียร์จำนวน 2-20% สำหรับผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ในระดับที่สูงขึ้นจำเป็นต้องคำนึงถึงสภาพของต่อมหมวกไตของผู้ป่วย
• ฐาน;
• keratinizing basophilic;
• acidophilus keratinized;
• ระดับกลาง.

ขึ้นอยู่กับการหลั่งของทางเพศ ฮอร์โมนสเตียรอยด์ตัวบ่งชี้อาจแตกต่างกันไป ซึ่งจะกำหนดข้อมูลที่แตกต่างกันที่ได้รับสำหรับผู้หญิงในช่วงเวลาต่างๆ ของรอบประจำเดือน

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอายุ 20-30 ปีดัชนี eosinophilic และดัชนี karyopyknotic ของ smear ตะกอนปัสสาวะและ smear ในช่องคลอดเปลี่ยนแปลงในสัดส่วนที่เท่ากัน ดังนั้นประสิทธิภาพในการวินิจฉัยของสเมียร์ทั้งสองจึงเทียบเท่ากัน ดังนั้นจึงมักกำหนดวิธีการทางเซลล์วิทยาหากไม่สามารถละเลงจากช่องคลอดได้ ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกแม้ว่าผลการศึกษาจะไม่ได้บ่งชี้ถึงการมีอยู่ได้ 100% เนื้องอกมะเร็ง.