Запрещенные и полезные продукты при сахарном диабете: что можно кушать, а что нельзя. Питание и диеты при сахарном диабете
Пациенту, у которого был диагностирован сахарный диабет, придется внести коррективы в свой рацион. Диетическое меню при таком заболевании должно быть направлено на снижение уровня гликемии и гликированного гемоглобина вдвое. Именно правильно составленное меню считается основой комплексного лечения сахарного диабета. Итак, что можно кушать при сахарном диабете?
Сахарный диабет – заболевание, которое обусловлено нарушением обмена глюкозы в организме. Как известно, за ее усвоение отвечает такой гормон, как инсулин. Если по каким-либо причинам его недостаточно либо ткани больше на него не реагируют, сахар, поступающий в организм с продуктами питания, начинает накапливаться в сосудах, а иногда и в органах. В тот момент, пока одни ткани испытывают нехватку глюкозы, другие подвергаются опасности в связи с ее переизбытком.
Выделяют два вида сахарного диабета: I и II типа.
Сахарный диабет I типа
1 типа (инсулинозависимый). Для такого состояния характерна гибель бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. С этой разновидностью диабета, как правило, сталкиваются дети и подростки. Считается, что болезнь провоцирует наследственный фактор, сбои в работе иммунной системе. Что касается симптомов, то они дают о себе знать стремительно. Больного беспокоит часто и обильное мочеиспускание, сильная жажда, слабость, ухудшение зрения. Пациент стремительно теряет вес, но при этом испытывает неукротимое чувство голода. Еще один тревожный признак – это резкий запах ацетона из ротовой полости.
Сахарный диабет II типа
2 типа (инсулинонезависимый). Зачастую им болеют люди после 30-40 лет, который страдают от лишнего веса. В этом случае поджелудочная железа выполняет свою функцию, но в связи с пониженной чувствительность клетки организма не могут правильно реагировать на инсулин. В итоге глюкоза накапливается в крови. Диабет 2 типа коварен тем, что в течение длительного периода больной может не догадываться о заболевании. О наличии недуга может свидетельствовать сильная жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, инфекционные поражения кожного покрова (фурункулы, язвы на ногах), болевые ощущения в ногах, катаракта, стенокардия.
Гликемический индекс: что это
Если речь заходит о сахарном диабете, без внимания не остается такое понятие, как гликемический индекс (ГИ). Этот термин подразумевает способность продуктов повышать уровень глюкозы в крови. Чем выше его показатель, тем быстрее повышается сахар в крови.
Низким считается ГИ меньше 40, средним – от 40 до 70, высоким – более 70. За этим показателем особенно важно следить тем, у кого диагностирован сахарный диабет 2 типа. Если ориентироваться на перечень продуктов с ГИ, можно составить правильное и оптимальное меню.
Причины возникновения сахарного диабета
Развитию этого заболевания сопутствуют разные факторы. Чаще всего речь идет о генетической предрасположенности.
В группу риска входят лица, страдающие от избыточного веса. К причинам недуга можно также причислить сбои в работе эндокринной системы, генетические патологии, проблемы с поджелудочной железой.
Что можно кушать при сахарном диабете 1 типа
Диета при сахарном диабете 1 типа подразумевает введение в меню определенных продуктов. Важно, чтобы она была основана на принципах здорового питания. Отдельное внимание нужно уделять потребляемому соотношению белков, жиров и углеводов.
Необходимо понимать, что имеется ряд продуктов, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.
Список продуктов
При инсулинозависимом СД в основе меню должны лежать низкоуглеводные продукты:
- овощи (кабачки, огурцы, шпинат, салат, грибы, томаты, редис, перец, цветная и белокочанная капуста;
- нежирное мясо и рыба.
- фрукты (исключение составляет виноград).
Напрочь нужно отказаться от чая с сахаром, лимонадов, соков, газированных вод.
Что можно кушать при сахарном диабете 2 типа
При инсулинонезависимом СД поджелудочная железа выделяет инсулин в нормальном количестве, но ткани перестают его принимать, в связи с чем глюкоза скапливается в крови. Диета при 2 типе диабета подразумевает отказ от определенных продуктов. Именно внесение коррективы в питание играет значимую роль в лечении. За счет соблюдения принципов здорового питания можно добиться отличных результатов и предотвратить осложнения.
В меню можно ввести смородину, крыжовник, чернику, маложирную молочную продукцию в виде творога, молока, йогурта и кефира, постные сорта мяса и рыбы, перловую, овсяную и гречневую каши, зеленые яблоки, грейпфруты, лимоны, кабачки, огурцы, баклажаны, зелень, томаты, перец, цветную и белокочанную капусту.
Примерное меню на неделю
Приблизительное меню должно выглядеть так:
Понедельник
- Завтрак. Геркулес на воде, отварное мясо кролика, овощной салат, заправленный обезжиренными сливками.
- Перекус. Несладкий йогурт, печенье для диабетиков.
- Обед. Суп из овощей, рыба, приготовленная на пару или в духовке, салат из овощей, несладкий компот.
- Полдник. Фрукты с низким ГИ.
- Ужин. Винегрет, тушеное куриное филе. Чай без сахара.
Вторник
- Завтрак. Творожок с несладким чаем.
- Перекус. Кислое яблоко или порция сезонных ягод.
- Обед. Тушеная капуста с постным мясом.
- Полдник. Хлебцы с нежирным сыром.
- Ужин. Кефир.
Среда
- Завтрак. Перловка с нежирным мясом.
- Перекус. Ягоды или яблоко.
- Обед. Овощной суп с ломтиком ржаного хлеба.
- Ужин. Салат из овощей, рыба на пару или на гриле.
Четверг
- Завтрак. Гречка с овощами. Несладкий чай или компот.
- Обед. Суп с мясными фрикадельками. Салат с овощами.
- Полдник. Кефир.
- Ужин. Винегрет. Морс из клюквы.
Пятница
- Завтрак. Отварное яйцо, хлебец из отрубей, чай или кофе без сахара.
- Обед. Котлеты из нежирной рыбы, салат из овощей с низким ГИ и зелени.
- Полдник. Несладкий компот с печеньем для диабетиков.
- Ужин. Овощи на гриле, тушеное куриное филе, нежирный йогурт без наполнителей.
Суббота
- Завтрак. Запеканка из маложирного творога.
- Перекус. Зеленое яблоко.
- Обед. Уха, салат из овощей.
- Полдник. Компот и хлебцы из ржаной муки.
- Ужин. Перловка с кабачками на пару. Несладкий компот.
Воскресенье
- Завтрак. Гречневая каша с овощным рагу. Чай без сахара.
- Перекус. Сырники из творога с минимальным процентом жирности.
- Обед. Овощная запеканка, отварное филе.
- Полдник. Кефир.
- Ужин. Котлеты из рыбы и овощи.
Сахарный диабет – это болезнь, которая подразумевает отказ от определенных продуктов.
Из рациона придется убрать:
- все изделия, в которых содержится пшеничная мука высшего сорта.
- сахар, мед, синтетические подсластители и все сладости, в которых они присутствуют;
- макароны;
- манную крупу;
- сухофрукты (финики, курагу, изюм, инжир);
- фрукты (арбуз, дыню, хурму, груши, бананы, ананас);
- продукты, которые содержат большое количество крахмала (очищенный рис, картофель, свеклу, макароны, морковь).
- жирное мясо, сало, колбасы, копчености.
- алкоголь.
- жирную молочную продукцию (сметана, сливки, молоко, творог).
Взрослым
При сахарном диабете у взрослых в меню должны преобладать продукты с низким ГИ (10-40):
- овощи (томаты, баклажаны, капуста, огурцы, кабачки, зеленая фасоль и перец);
- яйца;
- грибы и разные виды орехов;
- фрукты и ягоды (вишня, клюква, брусника, кислые яблоки, крыжовник, земляника, лимон, апельсин, мандарин и грейпфрут);
- крупы (овсянка гречка, перловка);
- макароны из муки твердых сортов;
- нежирное мясо и рыба (кролик, индейка, телятина, хек, теска, карп, судак)
Детям
Если у ребенка был диагностирован СД, родителям придется строго контролировать его меню.
Рацион должен состоять из:
- хлебобулочных изделий из ржаной муки;
- овощных супов на легком бульоне;
- нежирных сортов мяса и птицы (кролика, курицы, индейки, телятины);
- блюд из трески, щуки, судака (в отварном или запеченном виде, на пару);
- овощей (зелени, белокочанной и цветной капусты, редиса, огурцов, кабачков, патиссонов);
- круп с низким ГИ;
- яиц (не более 2 шт. в день);
- фруктов (кислых яблок, цитрусовых);
- кисломолочных продуктов (творога, кефира, самодельного йогурта без сахара);
- чая с молоком без сахара, томатного сока, морсов из ягод.
Блюда можно дополнять растительным или сливочным маслом (максимум 40 г). Из детского меню необходимо устранить фаст-фуд, сладости, газированные воды.
Беременным
В период беременности в женском организме наблюдается ускорение обменных процессов. В меню будущей мамы должны присутствовать витамины и минералы, которые будут поступать плоду. При гестационном сахарном диабете составить рацион довольно сложно. При таком заболевании недопустимо полностью урезать углеводы либо практиковать голодание. Стоит также отметить, что опасность низкоуглеводных диет заключается в том, что они могут спровоцировать кетоацидоз, что несет угрозу для малыша.
При составлении схемы питания важно учитывать индекс массы тела женщины. Порции должны быть маленькими, но частыми. Перерыв между приемами пищи не должен быть дольше 2-2,5 часов.
Подобный режим питания позволит не допустить резких перепадов сахара в крови. От переедания стоит воздержаться.
В меню будущей мамы может входить:
- черный хлеб, хлебцы из отрубей (максимум 200 г в день);
- молочные продукты (кефир, несладкий йогурт и нежирный творог);
- овощи и крупы с низким ГИ (перловка, гречка, капуста, зелень, огурцы, кабачки);
- фрукты (яблоки, цитрусовые);
- постные сорта мяса и рыбы (курица, телятина, индейка, кролик треска, хек, судак);
- яйца (максимум 3-4 шт. в неделю);
Из напитков одобряется чистая вода, самодельные соки и морсы, чай без сахара. Из первых блюд под запрет не попадают супы на овощном или курином бульоне, щи, борщ. Растительные масла рекомендуется употреблять в дозированном виде.
Повлиять на уровень сахара в крови могут, как продукты, так и напитки. Пациенты, у которых был диагностирован СД, должны знать, на какие из них ограничения не накладываются.
К ним относится:
- Вода. Гидратация играет значимую роль для физического и психологического состояния. Если человек испытывает тягу к сладкому либо неконтролируемое чувство голода, не исключено, что это может говорить о нехватки жидкости в организме. При таких ощущениях сперва нужно выпить стакан чистой негазированной воды и пронаблюдать за реакцией.
- Чай из трав. Как известно, некоторые травы обладают сладким вкусом, но их безопасность в том, что они не провоцируют повышение уровня сахара в крови. К примеру, корень солодки позволяет снизить этот показатель, поэтому чай из нее полезен при СД.
- Молоко. Диабетики могут употреблять обезжиренное коровье молоко, а также рисовое или соевое.
- Фруктовый сок. Одобряется употребление свежих фруктовых соков без запаха и в умеренных дозах.
- Кофе и чай. Кофеин, который присутствует в этих напитках, позволяет обеспечить заряд энергии без скачков уровня глюкозы в крови. Но важно употреблять их без сахара и сливок.
Имеется также ряд напитков, которым под силу спровоцировать скачок сахара в крови и стать причиной ухудшения самочувствия больного:
- Сладкие газированные напитки и энергетики.
- Фруктовые коктейли. Такие напитки содержат много глюкозы или кукурузного сиропа.
- Алкоголь. При сахарном диабете спиртное допустимо употреблять в очень умеренных количествах, но лучше отказаться от него совсем.
Профилактика диабета
Если внести коррективы в меню при сахарном диабете удастся привести в норму уровень сахара в крови. Лечебная диета должна составляться индивидуально для каждого диабетика и входить в комплексную схему лечения заболевания, который носит хронический характер. Необходимо также учесть, что скорость всасывания углеводов и содержание сахара в продуктах будет иметь отличия от средних расчетных значений. Именно поэтому контроль глюкозы в крови важно проводить до еды и после. Рекомендуется вести пищевой дневник и следить за тем, какие из продуктов влияют на повышение уровня сахара в крови.
Здоровья Вам и Вашим близким! Наталья Белокопытова
Доброго времени суток, дорогие читатели и гости блога “Сахар в норме!”. Тема еды и рациона в диабетологии неисчерпаемая, бесконечная, а порой противоречивая, поэтому сегодня я опять посвящаю ей целую статью.
Поговорим о том, что можно и нельзя кушать при сахарном диабете 1 и 2 типа, какие продукты питания (фрукты, овощи и прочие) нужны человеку со сладкой болезнью, сформируем списки и таблицы для удобства.
Я очень надеюсь, что вы внемлите моим словам, поскольку я беру материал не с потолка и эти знания прошли проверку врачебным опытом.
Возможно, для кого-то информация окажется через чур революционной. Да, это именно так и будьте готовы к «взрыву мозга», поскольку то, что вы знали раньше подвергнется моей жесточайшей критике.
Вы можете соглашаться или не соглашаться, спорить со мной, но факты остаются фактами и вам остается принять их или отвергнуть.
Какие продукты питания вам навязывают
Говоря о продуктах питания нужно помнить, что многие полезные свойства преувеличены, а вероятная опасность некоторых не имеет под собой оснований. Помните, что нашим сознанием руководят СМИ, которые действуют в интересах оплачиваемых организаций.
Другими словами, кто платит, тот и музыку заказывает. Это было и будет всегда. Давайте подумаем, что лучше всего продается? То, что вы будете покупать снова и снова, тот продукт, который вызывает психическую или даже физическую зависимость.
Алкоголь, табак, сладости и даже хлеб являются самыми потребляемыми товарами во всем мире. И все эти продукты вызывают зависимость. Если все знают насколько опасны алкоголь и табак, но все равно идут на рожон, то об опасности сладостей и белой муки многие даже не подозревают. А зря…
Учеными уже давно доказана наркоманическая привязанность к сладкому и хлебобулочным изделиям. Попробуйте на месяц ограничить себя в этих продуктах, у более 90 % будет настоящая ломка и последующий срыв. Именно на этом и зарабатывают не только гиганты, производящие «Сникерсы» и «Марсы», но и маленькие магазинчики, продающие свежую выпечку, типа «Пышка» или «Жар-свежар». Вы всегда придете снова и купите очередную дозу пончиков, потому что это вкусно, быстро насыщает и стоит дешево.
Рекомендую прочитать: . Здесь вы найдете ответ на один из самых частых вопросов о питании при сахарном диабете.
Что вы видите в рекламе по телевизору? Шоколадные батончики, печенье, соки, газировки и прочие «снеки», которые утоляют аппетит на время, а после наступает дикий голод, потому что организм не получил нормальных питательных веществ, он по-прежнему голоден. А как красиво они рекламируют, начиная от вожделенной улыбки сексапильной девушки, заканчивая милыми котятами… Да они играют на ваших чувствах, господа!
А вы видели хоть раз рекламу яиц или рыбы, или настоящего сливочного масла? И вряд ли увидите, ведь это не вызывает привыкания, эти продукты невозможно есть килограммами, потому что они дают длительную сытость. Да к тому же качественные продукты стоят дорого. А конфеты и газировку можно лопать без устали, притом, чем больше ешь, тем больше хочется.
Так что быстрые углеводы, а именно все сладости, магазинные напитки, выпечка и даже хлеб должны быть резко ограничены не только у людей с диабетом, но и у здоровых людей. Именно эти продукты приводят к развитию диабета в будущем, потому что ведут к нарушению обмена и ожирению.
А тем, кто с 1 типом диабета, советую тоже не обольщаться. Думаете достаточно просто уколоть инсулин и лопай сколько хочешь? По сути это так, но со временем и у вас могут начаться проблемы. Думаете не бывает толстых диабетиков на инсулине или с другими нарушениями здоровья?
Я не «сахаро- или хлебоненавистница», я за разумное потребление, когда указанные продукты становятся лакомством, которого ждут, как когда-то ждали куска мяса на праздничном столе, потому что это было недоступным каждый день. Ищите удовольствие вне пищевого рациона, поверьте в мире столько всего интересного…
Есть ли разница между едой для 1 и 2 типа
Первое время проблем с едой у людей с первым типом диабета не возникает. Рассчитал инсулин, уколол и съел, что хотел. Но, как я уже говорила это временное явление и за пищевые удовольствия придется однажды заплатить.
Куда более актуален рацион при сахарном диабете 2 типа, потому что больше от него зависит нормализация уровня сахара в крови, успешное снижение веса, улучшение общего уровня здоровья.
Поэтому все, что я буду писать дальше касается только 2 типа диабета, но условно эти правила применимы к любому человеку (с диабетом или без). Если желаете, то, люди с 1 типом, присоединяйтесь!
Более подробно о питании пациентов с первым типом диабета я рассказала в статье
Что можно кушать при сахарном диабете 2 типа
Итак, мы поговорили, что нельзя кушать при любом типе диабета, теперь разберемся, что же можно.
Разрешать всегда сложнее, чем запрещать. А все потому, что запрет – это запрет, а допустимость всегда бывает с оговорками и условностями, которые требуют индивидуального подхода.
Перечень разрешенных продуктов может быть разным в зависимости от степени тяжести диабета и компенсации сахаров. Чем хуже ситуация, тем жестче ограничения. Если вы хотите более быстрых результатов, то также придется проявить волю и терпение.
Я попробовала обобщить и составила два списка:
- Продукты питания, которые можно кушать всем людям с диабетом независимо от тяжести состояния.
- Продукты питания, которые можно добавлять по достижению хорошей компенсации и улучшении состояния здоровья или же тем, у кого изначально не особо плохая ситуация и не требуется жестких ограничений.
Сразу скажу, что ограничения накладываются только на продукты, содержащие углеводы, причем как простые, так и сложные.
Остальные продукты, содержащие в своем составе преимущественно белки и жиры, не ограничиваются, т. е. вы их едите столько, чтобы насытиться. Они тоже будут в списках. Если продукт полностью разрешен, то это не означает, что его нужно есть до тошноты. Мера должна быть во всем!
На блоге вышла новая статья . Переходите по ссылке и узнайте как правильно нужно кушать сладкую ягоду.
Таблицы разрешенных продуктов питания при сахарном диабете
Список №1
Список №2
Что нельзя есть при сахарном диабете второго типа
- Хлеб, хлебобулочные изделия.
- Мука: пшеничная, ржаная, овсяная, кукурузная, рисовая, гороховая.
- Отруби: любые. Почему именно, я рассказала в статье .
- Крупы все, кроме тех, которые описаны в списке №2.
- Сухие завтраки.
- Макароны: любые.
- Высокоуглеводные фрукты, ягоды и сухофрукты: бананы, виноград, хурма, черешня, ананас, папая, маракуя, персики, абрикосы, арбуз, дыня, чернослив, финики, инжир, курага, изюм, цукаты.
- Овощи: картофель, кукуруза, свекла.
- Классические десерты, конфеты, торты и пирожные, сладкая выпечка.
- Мед, сироп агавы, тростниковый сахар и прочие натуральные, но вредные заменители сахара.
- Пиво и сладкие алкогольные напитки.
- Фруктоза, сорбит.
- Кола, фанта, пепси и прочая гадость, даже если она безуглеводная.
- Любые соки.
- Готовые творожки, йогурты и прочие продукты, которые рискуют назвать себя молочными.
- Столовый сахар без комментариев.
Ответы на вопросы
Какие фрукты можно кушать при сахарном диабете
И еще раз для тех, кто в бронепоезде и без рации повторю то, о чем написала выше. Фрукты разрешаются только в том случае, когда диабет успешно скомпенсирован, но и при этом тоже есть свои ограничения.
Разрешается до 100 г местных сезонных фруктов и ягод в сутки. При этом рекомендуется дробить эту дозу на 2-3 приема.
Полностью исключаются: бананы, виноград, хурма, черешня, ананас, папая, маракуя, персики, абрикосы, арбуз, дыня, чернослив, финики, инжир, курага, изюм, цукаты.
Еще одна статья о диете при сахарном диабете 2 типа я описала в статье . Переходите по ссылке, чтобы узнать больше, как питаться при этом заболевании.
Какие каши можно кушать при сахарном диабете
По сути никакие, но учитывая нашу всероссийскую любовь к кашам я могу разрешить полакомиться раз в неделю тарелкой каши, но только если это будет дикий рис, запаренная гречка или чечевица с киноа.
Рекомендую проверить сахар в крови через 1,5 часа после еды и если сахар стал выше на более чем 3 ммоль/л от исходного, то этот продукт вам не подходит и нужно его отменить.
Какие овощи кушать при диабете
Если говорить еще проще, то выбирайте те овощи, которые растут над землей, потому что в них мало крахмала. Исключением является тыква и патиссоны, которые допускаются не всем. Также полностью исключается кукуруза в любых ее проявлениях.
Те, что растут под землей содержат много крахмала, который легко усваивается и повышает сахар в крови. Абсолютным исключением является картофель. Остальные можно, но осторожно.
Надеюсь я доступно объяснила какие продукты нужно выбирать. Если остались какие-нибудь вопросы, то задавайте их в комментариях ниже. Отвечаю всем!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
09.04.2018
Одна из самых распространенных патологий, встречающихся в мире, — сахарный диабет, считается эндокринной патологией, при которой происходит повышение сахара крови. Эта болезнь неизлечима и появляется при отклонении инсулина от нормы, который относится к гормону поджелудочной железы, с последующим нарушением обмена веществ, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, внутренних органов. Диабет может возникать по нескольким причинам, но с одной сутью — сахар перестает усваиваться, оставаясь в крови и вымываясь мочой. В результате этого клетки недополучают глюкозу и начинают забирать ее из жиров, с последующим нарушением обмена веществ. Сахарный диабет бывает двух типов: Общими симптомами, присущими всем типам болезни считают: Диабет относится к тяжелым болезням, способным привести к необратимым последствиям в организме. Следовательно, людям, имеющим такой диагноз, следует четко следовать предписаниям врача
и кушать только разрешенные продукты, исключив: К запрещенным фруктам, имеющим значительный гликемический индекс, относятся: Употребление этих фруктов запрещено, будь они свежими, сушеными и консервированными.
Диабетикам стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, способных даже в малой дозе многократно усилить пагубное воздействие нехватки инсулина на организм человека. Больной гораздо быстрее чем здоровый получает порцию интоксикации от алкоголя. Больным диабетом первого типа, у которых инсулин самостоятельно прекращает выделяться, рацион подбирается такой, который способствует полноценной выработке гормона, сводящий к минимуму скачки глюкозы
. Рекомендуется исключить употребление: Больным диабетом второго типа стоит отказаться от переедания и нормализовать углеводный обмен, ограничить употребление жиров. Пища должна соответствовать низкому гликемическому индексу. Крайне не рекомендуется добавление в меню: При сахаре любого типа не рекомендуется употребление продукции со средним и высоким ГИ. Эта продукция может быть в виде блинчиков и разных полуфабрикатов из теста — пельмени, вареники, макаронные изделия, выпечку, типа пончиков и вафель. Не подходит диабетикам и картофель во всех видах, будь то чипсы и пюре, отварной и запеченный. Запрещен сахар как в чистом виде, так и продукты сего повышенным содержанием, типа халвы и варенья, разных конфет и мороженого. Так же запрещена вся продукция с содержанием фруктозы, как молочный, так и черный шоколад.
Запрещено употребление быстрого приготовления кашек и белого риса, хлопьев из овса и кукурузы, с содержанием орехов и сухофруктов мюсли, любых фаст-фудов, крупы пшена, маринованной и соленой консервации. Неприемлемы для диабетиков тыквы и дыни, свекла и ананасы, курага и чернослив, бобовые и компоты из сухофруктов.
Запрет наложен на употребление жирной мясной продукции и жиров животного происхождения, сала, смальца. Врачи запрещают питаться субпродуктами больным диабетом, сардельками и колбасками, консервированным тушеным мясом и пр. Среди молочной продукции запрет наложен на твердую сырную и всю жирную продукцию, творожные массы с добавлением фруктов и сахара.Типы и симптомы сахарного диабета
Какие продукты нельзя есть диабетикам?
Разрешенные продукты питания при сахарном диабете (далее – СД) играют важную роль. Они регулируют глюкозу в крови и не дают уровню инсулина повышаться. От этого напрямую зависят здоровье, благополучие больного и даже его жизнь.
Во многих блюдах содержится глюкоза. Чтобы организм смог ее расщепить и усвоить, поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин. Если в результате нарушений в работе этого органа (они могут быть врожденными или вызванными болезнью) инсулин перестает вырабатываться, возникает заболевание 1 типа.
Больные, регулярно принимающие инсулин и придерживающиеся диеты, живут долгую полноценную жизнь Болезнь подразумевает постоянный прием инсулина извне – в виде инъекций. Необходима также и специальная диета.
Правильное питание при сахарном диабете этого типа подразумевает отказ от быстрых углеводов – тех, в результате расщепления которых мгновенно повышается уровень глюкозы в крови. Расщепляющиеся долго углеводы необходимы.
При заболевании 2 типа в результате сбоя клетки теряют чувствительность к инсулину. Как результат – глюкоза перестает усваиваться в нужных количествах, а значит, уровень ее постоянно растет. Бесконтрольный прием углеводов при этом способен привести к критическому состоянию, а диета должна быть направлена на контроль за употреблением углеводсодержащих продуктов и восстановление чувствительности клеток к инсулину.
О нарушениях кишечного всасывания и переваривания – синдроме мальдигестии, читайте .
Несоблюдение диеты может привести к гипогликемии или гипергликемии , то есть, резкому падению или резкому повышению уровню глюкозы в крови. Это может вызвать кому и летальный исход. Поэтому правильный рацион питания при сахарном диабете – неотъемлемая часть лечения и образа жизни.
Первое, что нужно сделать, обнаружив симптомы СД – это ограничить питание. Что нельзя есть, а что можно, когда, как и в каких количествах – все это скажет на консультации врач, когда подозрения подтвердятся.
Правильная диета – это основная часть терапии и образа жизни при заболевании как 1, так и 2 типа.
Раньше считалось, что с 1 типом люди долго не живут . Теперь же, благодаря современным препаратам инсулина и строгой диете, пациенты могут жить долгую, полноценную жизнь с минимумом ограничений. Про читайте в отдельном аналитическом обзоре.
Как питаться при диабете 1 типа
Количество углеводов, съеденных в течение дня, должно соответствовать уровню принятого инсулина – вот основной принцип питания при сахарном диабете 1 типа. Под запретом быстрые углеводы. К ним относятся выпечка, сладкие фрукты и напитки, кондитерские изделия.
Диабетикам разрешено употреблять мясо с овощами, но о жирных сортах, жареном и копченом мясе придется забыть
Углеводы медленного расщепления – к ним относятся, например, злаки – присутствовать должны, в строго регламентированной дозировке. Основу рациона при этом заболевании должны составлять белки и овощи . Также необходимо повышенное количество витаминов и минералов.
Чтобы было удобнее планировать питание больных сахарным диабетом 1 типа, было придумано такое понятие как «хлебная единица» (ХЕ). Это количество углеводов, содержащееся в половинке взятого за эталон ломтика ржаного хлеба.
В день допускается съедать от 17 до 28 ХЕ, а на один прием это количество не должно превышать 7 ХЕ . Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки, поэтому разрешенная норма единиц делится на количество приемов пищи. Приемы пищи должны осуществляться в одно и то же время суток, без пропусков.
Таблица хлебных единиц:
| Продукты по группам | Количество продукта в 1 ХЕ | |
| Молочные продукты | молоко | 250 мл |
| кефир | 250 мл | |
| йогурт | 250 мл | |
| мороженое | 65 г | |
| сырники | 1 шт. | |
| Хлебобулочные продукты | хлеб ржаной | 20 г |
| крекеры | 15 г | |
| панировочные сухари | 1 ст. л. | |
| блины и оладьи | 50 г | |
| пряники | 40 г | |
| Крупы и гарниры | каша любая рассыпчатая | 2 ст.л. |
| картофель в мундире | 1 шт. | |
| картофель фри | 2-3 ст. л. | |
| готовые завтраки | 4 ст. л. | |
| макароны отварные | 60 г | |
| Фрукты | абрикосы | 130 г |
| банан | 90 г | |
| гранат | 1 шт. | |
| хурма | 1 шт. | |
| яблоко | 1 шт. | |
| Овощи | морковь | 200 г |
| свекла | 150 г | |
| тыква | 200 г | |
Вот какие продукты питания при СД 1 типа можно есть без ограничений:
- кабачки, огурцы, тыкву, патиссоны;
- щавель, шпинат, салат;
- зеленый лук, редис;
- грибы;
- перец и помидоры;
- цветную и белокочанную капусту.
В них настолько мало углеводов, что они не считаются за ХЕ. Также обязательно нужно употреблять белковую пищу: рыба, мясо, яйца, нежирные творог и сыр, каши (кроме манной и рисовой), кисломолочные продукты, хлеб грубого помола, не слишком сладкие фрукты в ограниченных количествах.
Нужно регулярно замерять уровень сахара в крови, чтобы знать, когда его можно повысить, а когда следует понизить. Если этого не делать, гипогликемическая кома может наступить внезапно.
Меню на неделю для больного 1 типа диабета
При диабете разрешены и даже рекомендуются молоко, кефир, а вот сметана и сливки – только с низким процентом жирности, творог — в ограниченных количествах Предлагаем примерный рацион питания на 7 дней:
| Завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
|
| Понедельник | перловка рассыпчатая, 2 ломтика твердого сыра, чай или кофе | палат из свежих овощей, 2 паровые котлеты из куриной грудки, тушеная капуста, борщ на нежирном бульоне | стакан кефира | палат, ломтик куриной грудки |
| Вторник | омлет из белков, отварная телятина, помидор, чай или кофе | салат из свежих овощей, каша из тыквы, отварная куриная грудка | 3 сырника | тушеная капуста, отварная рыба |
| Среда | мясные голубцы без риса, хлеб по желанию | салат из свежих овощей, отварное нежирное мясо или рыба, макароны из твердых сортов пшеницы | апельсин | творожная запеканка |
| Четверг | овсяная каша на воде, немного фруктов, пара ломтиков сыра, чай | нежирный рассольник, ломтик хлеба и отварное мясо | галеты | спаржевая фасоль, отварное мясо или рыба |
| Пятница | ленивые вареники с творогом, стакан кефира, сухофрукты | салат, печеная картошка, компот без сахара | морс без сахара, печеная тыква | мясные котлеты на пару, овощной салат |
| Суббота | ломтик слабосоленой семги, вареное яйцо, чай или кофе | голубцы, нежирный борщ без зажарки, ломтик ржаного хлеба | хлебцы, кефир | филе куриное на пару, свежий горошек или тушеные баклажаны |
| Воскресенье | гречка на воде, тушеная курица | щи на курином бульоне, куриная котлета | творог, свежие сливы | стакан кефира, галеты, яблоко |
Видео о питании при диабете 1 типа:
Как питаться при диабете 2 типа
Питание при сахарном диабете 2 типа также подразумевает отказ от большого количества углеводов . Если не контролировать это, то организм вообще перестанет усваивать глюкозу, уровень ее будет расти, что вызовет гипергликемию.
Низко-углеводная диета при диабете 2 типа включает овощи, бобовые, морепродукты, фрукты, кисломолочные и цельнозерновые продукты Следует ограничивать и калорийность рациона. Приемы пищи должны быть примерно одинаковыми по калорийности и делиться на 5-6 раз в сутки. Обязательно принимать пищу в одно и то же время.
Основное количество углеводов стоит потреблять в первой половине дня, а количество поступающих в организм калорий должно соответствовать реальным затратам энергии.
Сладкое употреблять можно, но в ограниченных количествах. Следует пользоваться сахарозаменителями. Нельзя перекусывать сладким , то есть все десерты должны идти только в основные приемы пищи. В эти же приемы обязательно нужно есть овощи, богатые клетчаткой. Это замедлит всасывание сахара в кровь. Также следует ограничить количество соли, животных жиров, алкоголя, сложных углеводов. От быстрых углеводов следует отказаться вообще.
Часто сталкиваюсь с тем, что пациенты с инсулиннезависимым диабетом 2 типа поначалу не воспринимают болезнь всерьез и не спешат отказываться от привычек питания.
Считают, что если при болезни не требуется принимать инсулин, значит, все совсем не страшно. Особенно этим грешат пожилые люди. Однако мнение, что от десятка конфет и пары бокалов сладкого вина на праздник ничего не будет, ошибочно.
Только благодаря терапии и постоянной диете удается не только держать под контролем уровень сахара, но и восстанавливать утраченную чувствительность к инсулину. Еще одно распространенное заблуждение, что разрешенные продукты питания при сахарном диабете не могут быть вкусными .
Не правда, существует множество рецептов, в том числе и праздничных блюд, которые порадуют любого гурмана.
Диабетику второго типа следует учитывать гликемический индекс (ГИ) продуктов . Чем он выше – тем быстрее этот продукт вызовет повышение сахара в крови. Соответственно, следует отказаться от пищи с высоким ГИ, а рацион питания при сахарном диабете 2 типа должны составлять продукты с низким (преимущественно) и средним (в малом количестве) ГИ.
С разрешения лечащего врача можно в небольших количествах употреблять и некоторые блюда с высоким ГИ, если они необходимы для поддержания тех или иных функций организма пациента.
Разрешенные продукты с низким и средним гликемическим индексом:
| Группы продуктов | Низкий ГИ | Средний ГИ |
| Фрукты и ягоды | авокадо (10); клубника (25); красная смородина (25); мандарины (30); гранат (34). | хурма (50); киви (50); папайя (59); дыня (60); банан (60). |
| Овощи | листовой салат (9); кабачок, огурец (15); цветная и кочанная капуста (15); помидоры (30); зеленый горошек (35). | кукуруза консервированная (57); другие овощные консервы (65); картофель в мундире (65); свекла вареная (65). |
| Крупы и гарниры | зеленая чечевица (25); вермишель (35); черный рис (35); гречка (40); рис басмати (45). | спагетти (55); овсяная каша (60); длиннозернистый рис (60); пророщенная пшеница (63); макароны с сыром (64). |
| Молочные продукты | молоко (30); творог обезжиренный (30); мороженое на фруктозе (35); обезжиренный йогурт (35). | мороженое (60). |
| Другие продукты | зелень (5); орехи (15); отруби (15); горький шоколад (30); апельсиновый сок (45). | песочное печенье (55); суши (55); майонез (60); пицца с томатами и сыром (61). |
Меню на неделю для больного 2 типа диабета
Предлагаем меню из разрешенных продуктов на 7 дней для диабетиков 2 типа болезни:
| Завтрак | 2- ой завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
|
| Понедельник | гречка рассыпчатая, сырник на пару, чай | салат из свежей моркови | овощной суп без мяса, отварной картофель, мясное рагу, несладкое яблоко | коктейль из нежирного кефира со свежими или замороженными ягодами | отварная нежирная рыба, капуста тушеная |
| Вторник | каша на воде из овсяных хлопьев «Геркулес», чай с молоком | нежирный творог со свежими абрикосами | салат из морепродуктов, борщ вегетарианский | яйцо всмятку, компот из сухофруктов без сахара | гуляш из индейки, чечевица отварная на гарнир |
| Среда | творожный сыр, помидоры, чай | смузи из свежих абрикосов и ягод | овощное рагу с телятиной | фрукты, слегка тушеные в молоке | брокколи с грибами |
| Четверг | цикорий с молоком, яйцо всмятку | коктейль из нежирного кефира с ягодами и фруктами | вегетарианские щи, перловка рассыпчатая, рыба отварная | груши, миндаль | отварная куриная грудка, сельдерей, гуляш из баклажана |
| Пятница | пророщенные зерна пшеницы, хлебцы ржаные, натуральный йогурт без добавок, кофе | желе из ягод с добавлением заменителя сахара | суп грибной с овощами, мясные фрикадельки, тушеный кабачок | несладкое яблоко, зеленый чай | стручковая фасоль на пару, рыбные тефтели в зеленом соусе |
| Суббота | отруби с молоком, ягоды | хлебцы злаковые, салат из свежих фруктов с орехами | суп из щавеля с фрикадельками из говядины | творожно-морковные зразы, сок из овощей | рыба на пару, салат из свежих овощей |
| Воскресенье | ягодный сок, запеканка из творога | бутерброд из хлеба с отрубями с зеленым салатом и предварительно вымоченной селедкой | суп из фасоли на мясном втором бульоне, паровая котлета из грибов | стакан кефира | филе судака, овощи |
В дополнение предлагаем посмотреть видео с вариантами завтраков при СД:
Выводы
Диабет – не приговор. С современными препаратами и правильной диетой больной может вести максимально полноценный образ жизни. То, какое питание при сахарном диабете в каждом конкретном случае необходимо, зависит от некоторых факторов: возраста, степени тяжести заболевания, физической нагрузки, наличия или отсутствия сопутствующих проблем.
Список разрешенных продуктов питания при СД оговаривается с врачом, а также калорийность суточного рациона. Он же расскажет, что такое ГИ и ХЕ и поможет рассчитывать их количество. От этих знаний будет зависеть дальнейшая жизнь пациента.
Статистика констатирует тот факт, что наличие диабета 2-го типа для 50% людей является полной неожиданностью. Диагноз устанавливается либо случайно при обследовании человека, либо как сопутствующий текущему заболеванию. Результатом подобного отношения к своему здоровью являются типичные для диабета осложнения. Даже эпизодическое превышение нормального предела уровня сахара в крови (выше 5,5 ммоль/л) уже свидетельствует о сбоях в системе усвоения организмом глюкозы. Причины кроются или в нарушении функции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, или в неспособности клеток усваивать предложенный им продукт глюкозы после переработки ее инсулином. К низкой биологической активности гормона приводят патологические изменения рабочих клеток железы, вырабатывающих его.
Подобная деструкция b-клеток может быть результатом нарушений внутриутробного развития, постнатального питания и генетических сбоев. Возникшая по различным причинам гипергликемия с показателем уровня сахара более 6,7 ммоль/л вызывает вполне обоснованное предположение о наличии сахарного диабета. Данное заболевание, протекающее по 2-му типу, может развиться в любом возрасте, но оно наиболее присуще людям, перешагнувшим 40-летний рубеж. Прогрессирует болезнь медленно и достаточно долго не сопровождается яркими симптомами. Чаще всего больной «со стажем» имеет избыточную массу тела, но в современном обществе такое явление не редкость и по другим причинам. Когда диагноз – сахарный диабет 2-го типа поставлен, необходимо срочно начинать лечение под наблюдением эндокринолога.
Основа питания для диабетиков
Диета при диабете 2 типа является основным лечебным фактором. Основой успешного лечения является тщательное выполнение пациентом всех указаний врача. Самовольное изменение характера назначенной диеты, нерегулярный прием медикаментов могут вызвать серьезные последствия. Сахарный диабет предполагает:
- исключение сластей, которые моментально поставляют глюкозу в кровь: конфеты и мед, сахар и варенье, пирожные и сдобу;
- ограничение употребления продуктов с большим содержанием углеводов: хлеб, мучные и крупяные изделия, картофель;
- проведение разгрузочных дней, например, яблочных, кефирных, творожно-кефирных.
Однако эти ограничения не предполагают сурового образа питания, лишенного богатой палитры вкусовых ощущений. Напротив, легкая и средней тяжести форма диабета 2 -го типа с систематическим контролем уровня сахара дает возможность включать в пищевой рацион небольшое количество сластей. Питание при диабете 2 типа допускает употребление многих разнообразных и вкусных блюд. Даже здоровый человек может полноценно и с большим удовольствием придерживаться ее. Медики и кулинары единодушно утверждают, что диабет требует к себе уважения и не допустит, чтобы человек продолжал бесконтрольно гробить свой организм и дальше.
Овощи и фрукты должны стать основой пищевого рациона диабетиков, а главным критерием количества поступающей пищи - правило: все полезно, что потребляется в разумных пределах. Специалисты рекомендуют использовать принцип дробного питания, то есть суточное количество пищи должно съедаться равными порциями за 4-6 приемов. Выбор продуктов при диабете 2 типа должен быть сделан в пользу богатых микро- и макроэлементами и витаминами. Используя натуральную и разнообразную пищу, вы не почувствуете сильного прессинга запрета. Но помните, что диета – один из методов терапии и назначать ее должен врач, учитывая вашу историю болезни, результаты анализов и состояние организма на данный момент.
При диабете установлен стандартный суточный расклад продуктов:
- овощи - до 900 г;
- фрукты - до 400 г;
- кисломолочные продукты - до 0,5 л;
- мясо и рыба - до 300 г;
- грибы - до 150 г;
- углеводы - 100 г хлеба (можно заменить на 200 г картофеля или крупы).
Выбирая для себя рецепты при диабете 2 типа, следует помнить, что в блюде, включающем белки и сложные углеводы, может присутствовать лишь небольшое количество полезных жиров: растительных масел или орехов. Диетологи рекомендуют людям с таким диагнозом кушать в одно и то же время, а ужинать обязательно не позднее, чем за 2 часа до сна. Они же предупреждают и о недопустимости пропуска завтрака, так как утренняя еда как нельзя лучше способствует стабилизации уровня сахара в крови. Подобного образа питания диабетикам следует придерживаться всю жизнь. Это сохранит им физическую форму и убережет от грозных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Использование инновационных методик для похудения
При нарушении обмена веществ клеткам для полноценного функционирования жизненно нужно достаточное количество витамины и микроэлементы, поэтому ягоды и фрукты при диабете 2 типа играют в питании больных важную роль. Необходимо только знать меру и не увлекаться такими сладкими плодами, как виноград и изюм, бананы и финики. Важно есть медленно и сознательно, ведь мозгу необходимо время, чтобы почувствовать насыщение. Плохое настроение не надо заедать «сладеньким», есть и другие способы для воодушевления: музыка, прогулки, массаж. Непременно помогут снизить количество поступающих в организм калорий, а также глюкозы и другие хитрости:
- заменять в фарше для котлет булку на овсяные хлопья или кабачок;
- заменять шлифованного риса на необработанный;
- отдавать предпочтение запеканкам и паштетам из овощей;
- использовать в качестве гарнира тушеные овощи.
Помогут убрать жировые отложения, характерные для этого заболевания, средства, влияющие на скорость метаболизма в организме. Установлено, что имбирь при диабете 2 типа может эффективно убирать из клеток токсины и воду - из межклеточного пространства. Добавление же его в пищу даже в виде сухого порошка значительно улучшает пищеварение, ускоряет перистальтику кишечника и общее состояние организма в целом. Вполне эффективны и приятны напитки с имбирем. Понижение давления, улучшение работы сердечной мышцы – прогнозируемый результат употребления этой пряности. Но необходимо знать, что одновременный прием имбиря с сахаропонижающими препаратами может усилить их действие, поэтому консультация с лечащим врачом перед использованием добавок из имбиря обязательна.
Сочетая его с другой пряностью – корицей, можно дать еще более ощутимый толчок для ускорения метаболических процессов. Корица при диабете 2 типа способна помочь клеткам «принять» предлагаемую глюкозу и ограничить в определенной степени рост холестерина в организме. Вот рецепт для желающих не только убрать лишние килограммы, но и усилить остроту восприятия мозгом окружающего мира:
- порошкообразная смесь корицы и имбиря – ½ чайной ложки;
- красный перец – 1 г;
- кефир – 250 мл.
Важно помнить, что и противопоказаний для приема корицы достаточно. Наличие у больных гипертонии, аллергических реакций и склонности к кровотечениям является «стоп»- сигналом для ее использования. При беременности от корицы также надо отказаться. Польза голодания при диабете 2 типа однозначно не оценена до настоящего момента, а вот проведение разгрузочных дней приветствуют и диетологи, и врачи-эндокринологи. К выбору его вида каждый больной подходит индивидуально, сообразно своим предпочтениям.
Учитывая роль наследственного предрасположения в возникновении болезни, члены семей, где уже имеются больные диабетом, должны соблюдать диету с некоторым ограничением углеводов в пищевом рационе. В профилактических целях люди пожилого возраста, в первую очередь страдающие ожирением, атеросклерозом и гипертонической болезнью, должны подвергаться регулярному обследованию на содержание сахара в крови и моче. Для диабетиков важную роль для поддержания физической формы и хороших показателей сахара играют рациональное трудоустройство и активный образ жизни. Им противопоказан тяжелый труд, отсутствие необходимого ритма суточного приема пищи и сильное эмоциональное напряжение.